Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Стом-УМКД.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
18.11.2019
Размер:
2.04 Mб
Скачать

Тезисы лекции

Жизнедеятельность организма обеспечивается благодаря нормальной работе органов кровообращения, которые находятся в полном структурно-функциональном единстве. Классификация:

- нарушение кровенаполнения: артериальное, венозное полнокровие, малокровие.

- нарушение проницаемости стенки сосудов: кровотечение, кровоизлияния.

- нарушение реологии: стаз, сладж-феномен, тромбоз, эмболия.

Артериальное полнокровие - повышение кровенаполнения органов вследствие увеличения притока артериальной крови, отток не изменен. Делится на общие и местные, физиологические и патологические.

Венозное полнокровие – затруднение оттока крови, приток не изменен. Делится на острое и хроническое. В клинике венозное полнокровие проявляется в виде сердечной недостаточности. Морфологическим эквивалентом являются «мускатная печень», бурая индурация легких, цианотическая индурация кожи, почек, селезенки.

Малокровие – уменьшение кровенаполнения тканей из-за недостаточного притока. Делится на общее и местное.

Кровотечение – выход крови из просвета сосудов и полости сердца в окружающую среду или полости тела. Виды: наружное, внутреннее.

Кровоизлияние – накопление крови в тканях. Виды: гематома, геморрагическая инфильтрация, кровоподтеки, петехии.

Стаз – остановка крови в сосудах микроциркуляции.

Тромбоз – прижизненное свертывание крови в сосудах и полости сердца

Морфология: белый, красный, смешанный, гиалиновый.

Механизмы тромбообразования:

  • Агглютинация тромбоцитов

  • Коагуляция фибриногена

  • Образование фибрина

  • Агглютинация эритроцитов

  • Преципитация белков

Виды тромбов: обтурационный, пристеночный, дилатационный, марантический, шаровидный, прогрессирующий.

Исходы: благоприятный – асептический аутолиз, организация, реканализация тромба; неблагоприятный – тромбоэмболия, септический аутолиз

Эмболия – циркуляция в крови не встречающихся в нормальных условиях частиц и закупорка ими сосудов.

Виды: жировая, воздушная, газовая, тканевая, инородными телами, микробная, тромбоэмболия, ретроградная, парадоксальная.

Движение эмбола против тока крови называется ретроградным

Парадоксальная эмболия возникает при дефекте межжелудочковой или межпредсердной перегородки. Эмбол из вен большого круга попадает в артерии, минуя легкие.

Исход:

Неблагоприятный: тромбоэмболия легочной артерии – внезапная смерть;

микробная эмболия – развитие сепсиса;

тканевая эмболия - метастаз опухоли.

Иллюстративный материал: электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

Литература:

1. Патология под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., «Медицина», 2008г., том 1 – 512 с., том 2 – 480 с.

2. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии. Учебное пособие., «Медицина», 2007г., 463с.

3. Повзун С.А. «Патологическая анатомия в вопросах и ответах». Учебное пособие. «Медицина», 2007г., 176 с.

4. Патологическая анатомия. О.В.Зайратьянц. Национальное руководство под ред. М.А.Пальцева, Л.В.Коктурского, «Медицина». 2008г., 1400с.

5. Патологическая анатомия. Курс лекций. Учебное пособие (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева). М.Медицина, 1998 – 640 с

6. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учебное пособие (В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен) – М., Медицина, 1998г – 544 с.

7. Струков А.И. Патологическая анатомия. Учебник М.Медицина, 1995г. – 688 с.

8. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. Том 1,2. М.: Медицина, 2001.

9. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналықжоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы: «Орталық Қазақстан» БПК, «Қазақстан». – 1993 – 170 б.

10. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 –2 бөлім, 1 кітап 175-274 б.

11. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналықжоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 – 2 бөлім, 1 кітап 275-535 б.

12. Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2003, 393 б.

13.Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2008, 2 том, 1 том–311 б, 2 том-335 б.

Контрольные вопросы:

  1. Классификация нарушений кровообращения

  1. Морфологическая характеристика «мускатной печени», бурой индурации легких.

  1. Определение и классификация кровотечений, кровоизлияний.

  2. Морфологическая характеристика артериального полнокровия.

  3. Морфологическая характеристика малокровия

6. Морфологическая характеристика тромбозов.

7. Морфологическая характеристика эмболий.

Тема №4: Воспаление. Определение. Сущность. Экссудативное воспаление. Пролиферативное (продуктивное) воспаление. Виды продуктивного воспаления. Кинетика гранулемы

Цель: Усвоение студентами материала о воспалении, морфологической характеристике фаз воспаления, классификации, терминологии, значении и исходах видов воспаления. Усвоение студентами материала о морфологической характеристике различных видов экссудативного, пролиферативного воспаления, классификации, терминологии, значении и исходах видов воспаления.

План лекции

  1. Определение и этиология воспаления

  2. Морфологическая характеристика фаз воспаления: альтерации, экссудации, пролиферации.

  3. Клинические признаки, терминология, классификация воспаления.

  4. Морфологическая характеристика, исходы экссудативного воспаления.

  5. Морфологическая характеристика межуточного воспаления

6. Морфологическая характеристика гранулематозного воспаления.

7. Морфологическая характеристика продуктивного воспаления с образованием полипов и остроконечных кондилом.