- •2.Цветное зрение. Трихроматизм человеческого глаза. Патология цветного зрения:
- •3.Аллергический туберкулезный керато-конъюнктивит. Клиника. Лечение:
- •4.Глазные проявления при диабете, частота и формы. Местное и общее лечение:
- •1.Анатомия слезных органов. Методы исследования
- •2.Оптическая система глаза. Физическая и клиническая рефракции
- •3.Острый пневмококковый конъюнктивит. К.Д.Л.
- •4.Эндокринный экзофтальм (доброкачественный, злокачественный). Э.П.Л.
- •1.Анатомо-гистологическое строение зрительного нерва, определение его функций
- •2.Цветное зрение. Методы его определения
- •3.Глазные проявления врожденного и приобретенного сифилиса
- •4.Трахома, стадии развития, осложнения. Л.
- •1.Анатомо-гистологическое строение роговицы, ее функции
- •2.Содружественное косоглазие. Э.К.Л.
- •3.Ползучая язва роговицы. Э.К.Л.
- •4.Изменение полей зрения при повреждениях зрительного проводящего пути на разных уровнях.
- •1.Трехнейронная структура сетчатки, ее кровоснабжение, функция
- •2.Пресбиопсия ,ее коррекция. Выписать очки пациенту в 50 лет с миопией в 1,0 на оба глаза
- •4.Вторичная глаукома. Виды .К.Л .Классификация д.Кроля.
- •1.Циркуляция жидкости в глазу и механизмы, регулирующие ее.
- •4.Виды и причины сосудистой недостаточности центральной артерии сетчатки. П.Л.
- •1.Анатомия слезопродуцирующих и слезоотводящих путей.
- •4.Авитаминоз а. К.Л.
- •1.Анатомо-гистологическое строение цилиарного тела, функции
- •2.Болезенные расстройства аккомодации (спазм, паралич)
- •1.Анатомо-гистологическое строение радужки
- •3.Врожденная глаукома. Э.П. Отличие от глаукомы взрослых. Л.
- •4.Диагностика инородных тел в глазу, пути их извлечения. Халькоз, сидероз глаза
- •4.Первичная и вторичная атрофия зрительного нерва, возможности лечения.
- •1.Экология и орган зрения
- •2.Принципы лечения содружественного косоглазия
- •3. Контузия глаза. Осложнения ранние и поздние. Л.
- •4.Герпетические кератиты. Д. Особенности л.
- •1.Костные стенки орбиты, ее отверстия. Наружная и внутренняя офтальмоплегия, причины
- •2.Цветное зрение, виды нарушения, диагностика
- •3.Поверхностный инфекционный кератит. К.Л.
- •4.Травматические иридоциклиты (серозный, фиброзно-пластический, гнойный, эндофтальмит).Л.
- •1.Кровоснабжение глазного яблока, его особенности
- •2.Периферическое зрение, методы его определения. Виды нарушения поля зрения при заболеваниях цнс и глаза
- •1.Анатомо-гистологическое строение конъюнктивы.
- •4.Осложнения и последствия трахомы. Меры борьбы с трахомой.
- •4.Коллагенозы и глазные проявления при них. Пат.Анатомия. К.Л.Д.
- •1.Анатомо-гистологическое строение радужки
- •4.Глазные проявления сд. Частота. К.Л.
- •1.Анатомогистологическое строение сетчатки
- •2.Бинокулярное зрение. Его формирования, преимущества. Методы определения
- •3.Ожоги глаза кислотами и щелочами. Первая помощь. Л.О.
- •4.Глазные проявления при коллагенозах, виды и лечение. Авитаминоз а. К.Л.
- •1.Анатомо-гистологическое строение зрительного нерва, его функции
- •2.Причины и виды косоглазия. Д.Л.
- •3.Дифтерия глаза. К.Д.Л.
- •4.Глазные проявления при фокальной инфекции. К.Д.Л.
- •1.Значение роговицы как оптической среды глаза, строении, питание, иннервация.
- •2.Роль внешней среды и наследственности в формировании рефракции
- •3.Острая сосудистая недостаточность центральной вены сетчатки
- •4.Медикаментозное и хирургическое лечение глаукомы.
- •1.Светопреломляющий аппарат глаза, его анатомическое строение. Питание преломляющих сред глаза
- •2.Функции афакичного глаза и его коррекция
- •3.Глазные проявления туберкулеза
- •4.Причины застойного соска диска зрительного нерва, диагностика
- •1.Анатомо-гистологическое строение сетчатки
- •4.Виды патологии зрительного нерва. Э.Л.
- •1.Кровоснабжение глаза, особенности. Причины о. И хр. Сосудистой недостаточности сетчатки и зрительного нерва
- •4.Иридоциклиты. Э.К.Л.
- •1.Строение цилиарного тела, его функции
- •2.Определение рефракции с помощью корригирующих стекол
- •3.Осложнения и последствия трахомы, л.
- •4.Дифференциальный диагноз зуг и ирита
- •1.Камеры глаза, их роль в норме и при патологии (зрачковые блоки)
- •2.Кератотомия, показания
- •3.Зуг, признаки, лечение
- •3.Врожденная катаракта. Э.К.Л.
- •4.Острая сосудистая недостаточность центральной артерии сетчатки. П.К.Л.
- •1.Анатомо-гистологическое строение хориоидеи, кровоснабжение и иннервация
- •4.Причины вторичной глаукомы. Классификация. Особенности клиники.
- •1.Строение зрительного нерва, зрительных путей и центров. Диагностика их нарушений.
- •2.Механизм и нервная регуляция аккомодации: спазм и паралич
- •1.Анатомо-гистологическое строение конъюнктивы. Особенности клиники конъюнктивитов, методы лечения
- •2.Косоглазие – содружественное и паралитическое. Методы лечения
- •2.Пресбиопсия, коррекция. (очки пациенту в 55 лет, для работы)
- •4. Методы выявления аггравации, симуляция пониж.Зрения и слепоты.
- •3.Острый приступ глаукомы. Д.Л.
- •1.Содержимое глазного яблока (камеры, хрусталик, стекловидное тело)
- •2.Миопическая болезнь и ее осложнения
- •1.Строение хрусталика. Методы исследования
- •4.Пульсирующий экзофтальм как проявление чмт
- •1.Анатомо-гистологическое строение хрусталика, исследование
- •2.Астигматизм и его коррекция (м 1,5 вертикально, 1 горизонтально)
2.Механизм и нервная регуляция аккомодации: спазм и паралич
Аккомодация – способность глаза обеспечивать четкое различение предметов, расположенных на расстояниях от глаза. Обеспечивается попадание фокуса на сетчатку. Механизм: при зрении вдаль – цилиарная мышца расслаблена, цинновы связки натянуты, хрусталик уплощен, оптическая сила его минимальна. Вблизи – сокращение цилиарной мышцы, сужение круга, образованного цилиарным телом, расслабление цинновых связок, хрусталик выпуклой формы, преломляющая способность увеличивается. Цилиарная мышца имеет парасимпатическую (сокращение) и симпатическую иннервацию (снижает сократимость).
Спазм аккомодации – постоянное максимальное напряжение аккомодации, не проходящее даже при рассматривании удаленных предметов. Развитию способствуют большая зрительная нагрузка, уменьшение объема аккомодации, аномалии рефракции, плохая освещенность, применение М-ХМ. Жалобы: ухудшение зрения вдаль, повышенная утомляемость при работе вблизи. Вследствие усиления преломляющей силы глаза происходит смещение главного фокуса кпереди и наблюдается миопическая рефракция даже у эмметропов.
Паралич – неспособность к аккомодации, которая обусловлена нарушением парасимпатической иннервации цилиарной мышцы. Причины: передозировка М-ХБ, ботулизм, дифтерия, кишечные инфекции, травмы, воспалительные и опухолевые заболевания головного мозга. При параличе аккомодации ближайшая точка ясного видения совпадает с дальнейшей точкой. Больные не способны выполнять работу вблизи, микропсия.
3.Консервативные способы лечения помутнений роговицы
Разл.1) Облачко - огран.помут.серого цвета, 2)пятно-стойкое огранич.помут.в центре или на периферии,3)бельмо-стойкое сосуд помут, светло-серого цвета
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФОРМИРУЮЩИХСЯ ПОМУТНЕНИЙ РОГОВИЦЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЗНАЧЕНИИ: ферментов, тканевых биостимуляторов, витаминотерапии, иммуномодуляторов.
4.Паратрахома. Д.Л.
Первый очаг инфекции – мочеполовые пути. Инкубационный период – 5-14 дней. Острое начало, чаще поражается один глаз. Отек, гиперемия век. Через 3-5 дней возникает увеличение и болезненность околоушной железы, появляется отделяемое, сначала скудно слизистое, затем обильное гнойное. Конъюнктива переходных складок, особенно нижней, резко гиперемирована, отечна, инфильтрирована. На 2 неделе появляются крупные фолликулы. Слизистая оболочка верхнего хряща имеет шершаво-бархатистый вид за счет гипертрофии сосочков, среди которых находятся мелкие фолликулы. На роговице точечные инфильтраты. Выздоровление наступает через 2-3 месяца, возможно хронизация процесса. Назначают мази тетрациклина, эритромицина или олететрина 5-6 раз в день, общее применение антибиотиков (тетрациклинов, макролидов, сульфаниламидов).
Билет №31
1.Анатомо-гистологическое строение конъюнктивы. Особенности клиники конъюнктивитов, методы лечения
Тонкая оболочка, выстилающая заднюю поверхность век и глазное яблоко вплоть до роговицы. При закрытой глазной щели соединительная оболочка образует замкнутую полость – конъюнктивальный мешок – узкое щелевидное пространство между веками и глазом. Различают конъюнктиву век и глазного яблока. Где конъюнктива век переходит на глазное яблоко называется сводом. Конъюнктива век плотно сращена с хрящевой пластинкой. Эпителий здесь многослойный цилиндрический с большим количеством бокаловидных клеток, выделяющих слизь. Внешний осмотр – гладкая, бледно-розовая, блестящая оболочка. Конъюнктива переходных складок рыхло связана с прилежащими тканями, а в сводах несколько избыточна, чтобы не ограничивать движения глазного яблока. Эпителий переходит в многослойный плоский, бокаловидных клеток мало. В конъюнктиве верхней переходной складки много слезных желез. Функция – покровный чувствительный эпителий. Секрет конъюнктивальных желез играет роль смазки, выполняет трофическую функцию роговицы. Барьерная функция осуществляется за счет обилия лимфоидных элементов в подслизистой оболочке аденоидной ткани.
Клиника: зуд и жжение в глазу, слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела в глазу и выделения из конъюнктивальной полости. Нарушение прозрачности, инъекция, отделяемое из конъюнктивальной полости. Принципы лечения: личная гигиена, 2-3 раза в сутки промывать растворами антисептиков 0,02 % раствор нитрофурала. Этиологический принцип лечения: антибактериальные мази, противовирусные мази и капли, глюкокортикоиды.