271. Дайте определение понятию анемия. Классификация анемий по патогенезу, типу кроветворения, степени регенерации, цветному показателю.

Анемия – снижение количества эритроцитов в крови.

1) По цветовому показателю (гипохромные, нормохромные, гиперхромные)

2) по величине среднего диаметра эритроцитов (микроцитарные, нормоцитарные, макроцитарные)

3) по регенераторной активности (регенераторные, гиперрегенераторные, гипорегенераторные, арегенераторные)

4) по типу эритропоэза (нормобластические, мегалобластические)

5) по патогенезу:

1. анемии в следствии кровопотери

2анемии в следствии усиленного кроворазрушения

3. анемии в следствии нарушенного кровообразования (железодефицитные, В12-фолиевые, миелотоксические, метапластические, гипо и апластические)

272. Какие нарушения возникают в организме при различных анемиях.

Общие:

1. Бледность

2. Развитие гипоксии

3. Уменьшение вязкости крови

4. Одышка

5. Тахикардия

6. Дистрофические изменения во внутренних органах

Симптомы обусловленные этиологичей, патогенезом различных анемий

1. Потгемморагичекие – симптомы хараткрные для основного заболевания

2. Железодефицитные – сухость, дряблость кожи, выпадение волос, дистрофические процессы в ЖКТ

3. Гемолитические анемии – желтушность кожных покровов, гемоглобинурия

4. Гипопластические анемии – гемморагии, сепсис, некроз

273. Причины и патогенез острой постгеморрагической анемии.

Причины: травма крупных сосудов, нарушения гемостаза

Патогенез: быстрое уменьшение ОЦК → гипотония, коллапс, шок

274. Картина переферической крови на разных стадиях постгемморагической анемии. Клинические проявления.

Стадии:

1. Рефлекторная – спазм сосудов, выход крови из депо (снижен ОЦК, остальное в норме)

2. Гидремическая – выход жидкости из тканей в кровеносное русло, увеличение обратной реабсорбции воды (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, остальные показатели не изменены)

3. Костно-мозговая – пролиферация эритропоэтинчувствиетльных клеток, нарастание количества эритроцитов (увеличение эритроцитов (по сравнению с 2 стадией), увеличение гемоглобина, ЦП снижен, увеличение ретикулоцитов, нормобласты, нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом влево)

275. Причины и патогенез железодефицитных анемий.

Желозодефицитная анемия – это анемия, вызванная недостатком железа в организме в результате нарушения баланса между его поступлением, использованием и выведением:

- алиментарная недостаточность вследствие нарушения поступления пищ. Железа.

- нар-е ионизации железа в желудке

- нар-е всасывания в кишечнике вследствие нарушения образования апоферритина и повреждения тонкой кишки

- уменьшение кол-ва трансферина (при повреждении печени), при снижении его железосвязывающей и транспортной функции

- повышенное потребление железа

- повышенная потеря

- нарушение использование железа в эритрокариоцитах

276. Картина переферической крови при железодефицитной анемии.

Анемия, гипохромная, анизоцитоз, снижение ретикулоцитов, лейкопения, тромбоцитопения