Основные показатели физического развития.

Критерии оценки физического развития:

1. рост

2. масса тела

3. пропорциональность развития (окружность головы, грудной клетки, некоторые антропометрические индексы)

4. прорезывание молочных зубов (у детей до 2х лет)

5. статические функции (двигательные умения)

___________________________________________________

РОСТ

дети до 2х лет: измерение проводится в положении лежа на спине с помощью горизонталнього ростомера

дети старше 2х лет: с помощью вертикальногоростомера

Оценка параметрическим (сигмальным) или центильным способом. Параметрическая шкала включает в себя среднюю арифметическую (норму) и отклонения от нее (сигма). Центильные таблицы показывают количественные границы у определенной доли или процента (центиля) детей данного возраста и пола. За нормальные величины приняты значения в интервалах 25-50-75 центиля (желательно 50).

норма при рождении

мальчики - 50,7 (45-55)

девочки - 50,2 (45-55)

прибавка:

1-3 мес - 3 см в месяц

4-6 мес - 2,5 см в месяц

7-9 мес - 1,5 см в месяц

10-12 мес - 1 см в месяц

2ой год - 12 см в год

3ий год - 8 см в год

далее - 4-6 см в год

Рост после 4х лет: 100+6(n-4), n - количество лет

__________________________________________________

МАССА ТЕЛА

измерение должно производится всегда в одно и то же время, натощак после мочеиспускания и дефекации

дети до 2х лет: точность измерения - до 10 г

дети страше 2х лет: точность измерения - до 50 г

норма при рождении

мальчики - 3500 (2500-5000)

девочки - 3350 (2500-5000)

в первом полугодии: P=P0+800*n

во втором полугодии: P=P0+800*6+400(n-6), n - число месяцев

до 10 лет: P=P(в год)+2n

старше 10 лет: P=P(в 10 лет)+4(n-10), n - число лет

При рождении: Массо-ростовой показатель: отношение массы к росту. Норма - 60-75.

Гипотрофия 1 степени: 59-55,

2 степени - 54-50

3 степени: менее 50

___________________________________________________

ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ

Окружность головы у доношенных детей при рождении - 33-37,5

При рождении окружность головы не должна превышать окружность грудной клетки более, чем на 1-2 см.

в первые 3-5 месяцев ежемесячная прибавка - 1-1,5 см, затем 0,5-0,7 см

К году окружность - 46-48 см, к 5 годам - 50-51

Окружность грудной клетки при рождении: 33-35 см. Ежемесяная прибвка: 1,5-2. К году увеличивается на 15-20 см, к дошкольному возрасту увеличивается на 3 см, в дошкольном - по 1-2 см в год.

Перекрест окружности головы и грудной клетки в 3-4 месяца

__________________________________________________

СТАТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

2 месяца - держит голову

3 месяца - поварачивается со спины на живот

5,5-6 месяцев - с живота на спину

6 мес - сидит, если посадить

7,5 - сам садится

9 - стоит

10 - прохаживается по манежу

12 - сам ходит

__________________________________________________

ЗУБЫ

6 мес - 2 нижних резца, к

8 мес - 2 верхних

10 мес - 2 верхних боковых

12 мес - 2 нижних боковых

к 2 годам - 20

число зубов=число мес-4

Особенности физического развития.

Неонатальный период – от момента перевязки пуповины до окончания 7-х суток жизни (всего 168 часов).

*начало легочного дыхания

*функционирование малого круга кровообращения с перекрытием путей внутриутробной гемодинамики

*возрастание кровотока в сосудах легких и головного мозга;

*изменение энергетического обмена и терморегуляции.

*энтеральное питание ребенка.

Грудной возраст (от 29 дня жизни до 1 года).

*интенсивное физическое (рост к году +25 см, масса тела увеличивается в 3 раза) и нервно-психическое развитие

*высокий уровень обмена веществ с преобладанием анаболических процессов.

Период раннего детства (преддошкольный период) от 1 года до 3-х лет.

*снижение темпов физического развития детей

*интенсивно увеличивается мышечная масса

*к 2 годам завершается прорезывание молочных зубов (их 20).

*интенсивно формируется лимфоидная ткань носоглотки

*двигательная активность огромная

*высокая познавательная деятельность

*быстрое совершенствование речи

Дошкольный период (от 3 до 7 лет).

*физиологическое вытяжение

*увеличивается длина конечностей

*углубляется рельеф лица

*нарастание массы тела замедляется

*выпадают молочные зубы, начинается рост постоянных

*иммунная (система) защита уже достигает зрелости

*развивается интеллект

*улучшается память

Младший школьный период (7-11 лет).

*четкий половой деморфизм физического развития.

*замена молочных зубов на постоянные.

Старший школьный возраст (с 12 до 18 лет).

*резкое изменение функции эндокринных желез.

РОСТ:

норма при рождении

мальчики - 50,7 (45-55)

девочки - 50,2 (45-55)

прибавка:

1-3 мес - 3 см в месяц

4-6 мес - 2,5 см в месяц

7-9 мес - 1,5 см в месяц

10-12 мес - 1 см в месяц

2ой год - 12 см в год

3ий год - 8 см в год

далее - 4-6 см в год

Рост после 4х лет: 100+6(n-4), n - количество лет

ВЕС

норма при рождении

мальчики - 3500 (2500-5000)

девочки - 3350 (2500-5000)

в первом полугодии: P=P0+800*n

во втором полугодии: P=P0+800*6+400(n-6), n - число месяцев

до 10 лет: P=P(в год)+2n

старше 10 лет: P=P(в 10 лет)+4(n-10), n - число лет

КОЛИЧЕСТВО ЗУБОВ

=кол-во месяцев – 4