Билет 1.

1.ИБС-заболевание,обусл несоотв между потреб миокарда в кислороде и его доставкой, приводящ к нар ф-ции сердца.Классиф:1-внезапная сердеч смерть(первич остановка сердца)2-стенокардия: а)с.напряжения(1-4ФК) б)впервые выявл ст.напряжения в)прогрессир ст.напряжения(нестабильная) г)-спонтанная ст(покоя Принцметала); 3-ИМ:а)крупноочаговый б)мелкоочаговый; 4-постинфаркт кардиосклероз;5)нар серд.ритма;6) СН; 7) «немая»форма ИБС

2.ЖДА-клинико-гематол синдром хар-ся нар синтеза ГБ вследствие дефицита железа и проявл анемией и сидеропенией. Причины: недост потребл, нар всас(оперированный жел,ахлоргидрия), кровопотеря(хр).Клиника: бледность кожи и слиз, одышка, сердцебиение, слабость, гол боли, головокр, утомляемость, сухость кожи, ломкость волос, ногтей, извращение вкуса, дискенезия желчевыводящ. Путей из-за гипоацидного состояния,мыш слабость,кардиомиопатия.

3.ОПН-клинич сост,проявл быстро и непрерывно нараст.азотемией с олигурией(меньше 500) или без нее.Леч:ограничить прием всех в-в,выводимых через почки(дигоксин,а/б);диализ;контроль потреб.жидкости.Пок-я к диализу: уремич.энцефалопатия, перикардит, мет.ацидоз некупируемый,угрожающ киперкалиемия, СКФ<10 мл/мин.

Задача:1)геморрагич 2)тр-пенией (СКВ, ВИЧ, лек/наслед тр-пении, лейкоз), нар свертывания (пораж печени?),патология сос стенки(сист.капиллярит).3)ОАК, пункция КМ, кал на кровь? Коагулограмма.4)апластич.КМ, норма, угнетение тромбоц. Ростка 5)зад.тампонада, аминокапроновая к-та, викасол.

Анализы: ОАК-хр.лимфолейкоз;БХ-диспротеинемия,орл,скарлатина;ОАМ-СД;мокрота-Б/А.

Билет№2

1.Стенокардия напряжения- клин.синдром, проявл чувством стеснения или боли в гр.кл,сжимающ, давящ.хар-ра, кот лок-ся за грудиной(чаще всего),может иррад.в лев.руку,шею , ниж.челюсть, .Боль провоцир-ся: Физ нагр,стрессом,проходит в покое,после приема нитрогл.в теч неск мин.Причины:Атеросклероз венеч.а.,тромбоз,ангиоспазм и нар-е ф-ции эндотелия сосудов. Классиф по функц.классу-4 группы.Клиника-боли-см.выше,мб тошнота, рвота, повыш потливость,утомляемость,одышка,сердцебиение сниж или повыш АД

2. ЖДА-клинико-гематол синдром хар-ся нар синтеза ГБ вследствие дефицита железа и проявл анемией и сидеропенией. Причины: недост потребл, нар всас(оперированный жел,ахлоргидрия), кровопотеря(хр).Клиника: бледность кожи и слиз, одышка, сердцебиение, слабость, гол боли, головокр, утомляемость, сухость кожи, ломкость волос, ногтей, извращение вкуса, дискенезия желчевыводящ. Путей из-за гипоацидного состояния,мыш слабость,кардиомиопатия.

3.Бронхоэктазы-заб-е приобрет. хар-ра с локализов. хронич. нагноительным процессом(гнойным эндобронхитом) необратимо измененных(расшир,деформ) и как пр-ло функционально неполноценн.бронхах с преимущ. Лок-ей в ниж. Отделах. Клиника:жалобы на кашель с б кол-вом гнойн мокроты(при стоянии расслаивается на 2 слоя),кровохаркание, одышка эксп., интокс. Осмотр: пр-ки эмфиземы.Лечение:конс-а/б(пениц,цефалосп3пок, аминогликозиды); эндобрахиальная санация, дренирование бронхоэктазов; муколитики, бронхолитики, бета2АМ, теуфиллины.

Задача:Лимфобл.лейкоз.1)тр-пения,анемия.2)ОАК, пункция КМ,консультация онколога, обзор.рентген бр.полости 3)лейкоз- полихимиотерапия, ГКС, метатрексат, симпт.

Анализы : ОАК-системное восп-е; БХ-норма, ОАМ-мочевой с-м