Хід роботи:

Зміст сигналу

Дії після отримання сигналу

№

з/п

Речовини

Г Д К, мг/м³

Максималь- на разова

Середньо- добова

Клас Не- безпечності

1.

Азота диоксид

0,085

0,04

2,0

2.

Азота оксид

0,6

0,06

3

3.

Аміак

0,2

0,04

4

4.

Ацетон

0,35

0,003

4

6.

Бензол

1,5

0,1

2

7.

Бензопирен

0,0

₁₀-6

1

8.

Бензин

5,0

1,5

4

9.

Ванадію (5)оксид

0

0,002

1

10.

Карбамід (сечовина)

0,2

4,0

4

11.

Дифторхлорметан (фреон-22)

100,0

10,0

4

12.

Диметиламін

0,005

0,005

2

13.

Кіптява вугільна

0,015

0,05

3

14.

Кислота оцетова

0,2

0,06

3

15.

Кислота сірчана

0,3

0,1

2

16.

Метилмеркаптан

9 10^-6

-

2

17.

Оксид вуглецю

5,0

3,0

4

18.

Озон

0,16

0,003

1

19.

Пеніцилін

0,05

0,0025

3

20.

Пил неорганічний

0,5

0,15

3

21.

Пил цукру

0,5

0,05

3

22.

Пил крохмалю

0,5

0,05

3

23.

Пил вапняку

0,5

0,15

3

24.

Пил вапна негашеного

0,5

0,15

3

25.

Свинець, його сполуки

0

3.10^-4

1

26.

Сірководень

0,03

0,05

2

27.

Спирт етиловий

5,0

5,0

4

28.

Спирт метиловий

1,0

0,5

3

29.

Фенол

0,01

0,003

2

30.

Формальдегід

0,035

0,003

2

31.

Хлор

0,1

0,03

2

№

з/п

Речовини

Водні об’єкти

Господарсько-питного, культурно-побутового призначення

Рибогосподарського призначення

Л П Ш

Г Д К

Л П Ш

ГДК

1.

Анілін

Сан-токс.

0,1

Токсик.

0,0001

2.

Аміак

Заг-сан.

2

Тосик.

0,05

3.

Ацетон

Заг-сан.

Тосик.

0,05

4.

Білково- вітамінний концентрат

Сан-токс.

0,02

Тосик.

----

5.

Бензол

Сан-токс.

0,5

Тосик.

0,5

6.

Бензопирен

Сан-токс.

5.10^-6

Тосик.

-----

7.

Бензин

Сан-токс.

0,001

Тосик.

-----

8.

ДДТ (дуст)

Сан-токс.

0,1

Тосик.

0

9.

Сполуки заліза

Органо-лептич.

0,5

-------

----

10.

Карбофос

Органо-лептич.

0,05

11.

Керосин

Органо-лептич.

0,1

-----

12.

Кислота олеїнова

Заг.-санітарні

0,5

--------

-----

13.

Сполуки міді

Органолептич.

1,0

---------

0,01

14.

Нафта

Органолептич.

0,1

Рибогосп.

0,05

15.

Органічні речовини

Сан-токсичні

6,0

Токсик.

3,0

16.

Поверхнево- активні речовини

Сан.-токс.

0,5

Токсик.

0,5

17.

Сполуки ртуті

Заг.-сан.

0,05

Токсик.

----

18.

Сполуки свинцю

Заг.-сан.

0,1

Заг.-сан

----

19.

Сполуки стронцію

Заг.-сан.

2,0

Заг.-сан.

----

20.

Цианіди

Сан.-токс.

1,0

Токсик.

1,0

21.

Феноли

Органо-лептич

0,001

Рибогосп.

0,001

22.

Фреони

Сан.-токс

10,0

Рибогосп.

-----

23.

Хлор активний

Заг.-сан

0

-------

_-----

Показники

Вироби

Масло тваринне

Цукор

Вино, пиво

Молочні

М’ясні

Хлібні

1.Токсичні елементи: свинець кадмій арсен

ртуть мідь цинк залізо

0,30

0,20

0,20

0,02

4,0

50,0

0,50

0,05

0,10

0,03

5,0

70,0

----

0,30

0,05

0,10

0,01

5,0

25,0

----

0,1

0,03

0,1

0,03

0,50

5,00

5,00

1,00

0,05

0,50

0,01

1,00

3,00

----

0,3000

0,0300

0,2000

0,0005

5,0000

10,000

15,0000

2. Мікотоксини: афлатоксин В1 афлатоксин М1

0

0

0,005

0,0050

0,0005

0

3. Антибіотики (од/г, не більше) тетрацикліни, пеніцилін, стрептоміцин

0,01

0,01

0,50

0,01

0,01

0,01

0,01

0,50

4. Гормональні препарати: естрадіол– диетилстильб– естрол, тестостерон

0,0002

0

0

0,0005

0

0,015

0

0,0005

5. Нітрозоаміни

0,002

0,003

Радіо- нукліди

Тип радіо- активності

Період піврозпаду

Місця максималь- ного накопичення

Коефіцієнт адсорбції, %

Америцій 241

Альфа

500 років

Печінка

45

Барій 140

Бета

12,8 діб

Печінка

65

Плутоній

Альфа

22000 років

Кістки

60

Стронцій-89

Бета

53 доби

Кістки

65

Стронцій 90

Бета

29 років

65%

Теллур 127

Бета

90 діб

Кров

15

Цезій 137

Бета

33 роки

Мязи

45

Цирконій 95

Бета

65 діб

Кістки

45

№

з/п

Продукти харчування

Питома активність

Кі/кг; Кі/л

Бк/кг

Забрудненість цезієм-134 т а 137

1.

Вода питна

5·10^–12

0,185

2.

Молоко, кисломолочні продукти

1·10^–9

37000

3.

Молоко згущене та концентроване

5·10^-9

185000

4.

Мясо, птахи, риба, яйця, мясні та рибні продукти

1·10^–9

3700000

5.

Жири рослинні, тваринні

1·10^–10

3700

6.

Коренеплоди, овочі, ягоди, консерви овочеві

1·10^–9

37000

7.

Хліб, хлібопродукти, крупи, мука, цукор

1·10^–9

37000

8.

Лікарські рослини, чай

5·10^-8

600000

9.

Продукти дитячого харчування

5·10^-10

18500

Забруднені стронцієм 90

10.

Вода питна

5·10^-12

0,037

11.

Молоко натурльне та молокопродукти

1·10^-10

3,7

12.

Молоко сухе

5·10^–9

3,7

13.

Молоко згущене

5·10^-10

18,5

14.

Коренеплоди, овочі, ягоди, консерви з них

1·10^-10

3,7

15.

Хліб та хлібопродукти, крупи, цукор

1·10^-10

3,7

16.

Продукти дитячого харчування

_{5 10}-10

1,0

Назва препарату

Речовини, з якими препарат несумісний

Лікарська форма, з якою спостерігаєть- ся несумісність.

Зміни, які відбуваються внаслідок несумісного сполучення засобів

Амідопірин

(пірамідон)

Хлорид заліза (3), йод, срібла нітрат. Солі алкалоїдів, відвар алтейно- го кореня, танін антипірин, кислота ацетилсаліцілова, кислота лимонна, натрію саліцилат, тимол, уретан хлор- гідрат

Рідинні лікарські форми і пігулки

Рідинні лікарські форми, порошок

Розклад препа- рату, утворення осадку, який містить отруйні і сильнодіючі речовини

Анальгін

Розчин йоду, ні- трату срібла, танін кислота ацетилса- ліцилова, натрію саліцилат

Рідинні лікарські форми, по- рошок

Утворення осад- ку, який містить отруйні і сильно- діючі речовини

Антибіотіки

Сильні кислоти, сполуки важких ме- талів, луги

Рідинні лікарн- ські форми. порошок

Дібазол

Натрія бензоат, на- трія саліцилат; луги і лугореагуючі ре- човини

Рідинні лікарські форми.

Утворення осад- ку, який містить отруйні і сильно- діючі речовини

Дімедрол

Луги і лугореагуючі речовини, кофеїн- бензоат натрію, натрію бензоат, на- трію гідрокарбонат, разом анестезин та кислота ацетилса- ліциловая

Рідинні лікарські

Утворення осад- ку, який містить отруйні і сильно- діючі речовини, зволоження або утворення евтек- тичних сумішей

Йод

Солі алкалоїдів. Розчин аміаку, гексаметилентетр- амін, залізо від- новлене, солі рту- ті, свінцю, срібла. Натрію тіосульфат, формальдегід, вода гіркоміндальна, іх- тіол, кислота аскор- бінова, скипідар, масла ефірні

Рідинні лікарські форми, пігулки

Утворення осад- ку, який містить отруйні і сильно- діючі речовини Розпад препа- рату

Розпад препара- ту (можуть бути спалахи!)

Кислота аскорбінова (вітамін С)

Вітамін В12, йод, на- трію бензоат, натрію саліцилат, натрію тіосульфат, фоліє- вая кислота; барбі- турати, карбонати, сульфаніламіди, гексаметилентетра- мін, заліза лактат, кальцію гліцеро- фосфат, кофеїн, на- трію бензоат, спаз- молітин, еуфілін

Рідинні лікарські форми, по- рошок

Розпад препара- ту, зволоження або утворення евтектичних сумішей

Кислота ацетилсалі-

Йодіди, карбонати, солі заліза, луги та лугореагуючі речо- вини, амідопірин, анальгін, антипі- рин, гксаметилен- тетрамін, камфора, кофеїн, натрію салі- цилат, спазмолітин, тємісал

Рідинні лікарські форми, порошок

Розпад препа- рату, зволоження або

утворення евтек- тичних сумішей

Натрію тетраборат

(бура)

Солі алкалоїдів та інші органічні азо- томістячі основи, іхтіол, солі металів (за виключенням лужних). Каломель (ртуті амідохло- рид),

Рідинні лікарські форми

Утворення осадку, який містить отруйні і сильнодіючі

речовини. Розпад препарату

Новокаїн

Окислювачі, луги та лугореагуючі ре- чови-

ни. Настоянка йоду, танін; солі важких металів

Рідинні лікарські форми

Розпад препа- рату, утворення осадку, який містить отруйні і сильнодіючі речовини

Норсуль- фазол- натрій

Солі алкалоїдів, сильні кислоти, солі органічних азото- містячих основ, солі важких металів

Рідинні лікарські форми

Утворення осад- ку, який містить отруйні і сильно- діючі речовини

Тіаміну

(бромід)

Розчин йоду, солі важких металів, та- нін, глюкоза, кисло- та нікотинова, на- трію сульфат

Рідинніі лікарські форми, по-

Утворення осад- ку, який містить отруйні і сильно- діючі речовини

Фурацилін

Адренанліну гідро- тартрат та гідрохло- рид, дікаїн, калію перманганат, ново- каїн, перекис вод- ню, резоцин

Рідинні лікар-

Розпад препа- рату

Назва хвороби

Шляхи пере- дачі інфекції

Інкуба- ційний період

Найважливіші клінічні ознаки

Захворювання, з якими потрібно розрізняти

Адено-вірусні інфекції

Як правило повітряно- крапельним шляхом, можливий аліментарний

10–12 днів

Лихоманковий пері- од до 10 днів, можлива нормальна температура. Кон’юктивіт, можлива ангіна, збільшення ший- них лімфатичних вузлів.

Грип, парагри- позні зазахворю- вання, інфекцій- ний мононуклеоз

Ботулізм

Через харчові продукти, в яких є спори збудника

Від однієї години до кількох днів

Початок гострий. Тем- пература нормальна. Різко виражена міас- тенія, ураження череп- номозкових нервів, ме- теоризм.

Харчові токсико- інфекції, енце- фаліт, дифтерія, отруєння метило- вим спиртом, атро- піном, грибами

Грип

В основному повітряно- крапельним шляхом,а також через предме-

ти, якими користувався хворий

Від кількох годин до 3-х днів.

Початок гострий. Голо- вний біль, біль у м’язах, суглобах. Нерідко гіпе- ремія носоглотки, носа, горла, трахеї. Темпе- ратурна реакція різно- манітна. Тривалість захворювання дуже непостійна. Незначні катаральні явища.

Сезонний катар верхніх дихаль- них шляхів, хро- нічні тонзилити, ангіни, бронхіти, туберкульоз ле- генів і плеври, лихоманка аде- новірусні, захво- рювання

Дизентрія бактері-альна

Через харчові продукти, воду, предме- ти побуту, забрудненні фекаліями хворого; факторами рередачі ін- фекції можуть

служити мухи, забруднені руки.

2–7 днів, частіше 3 дні

Початок часто го- стрий. Схваткоподіб- ний біль живота. Стул бідний зі слизом і кров’ю, можливий без- каловий, слизовий або кров’янисто-слизовий. Температура висока, в легких випадках – суб- фебрильна і навіть нор- мальна. Може не бути тенезмів і крові.

В и р а з к о в и й неспеци-фічний коліт, амебіаз, ге- морагічні коліти при отруєнні різ- ними отрутами, харчові токсико- інфекції, інвази- нація кишечни- ка, поліпоз і рак товстої кишки.

Паротит епідемічний

(свинка)

Повітряно- крапельним шляхом

3-35, частіше 16 діб

Початок гострий. Збіль- шення (спочатку з одно- го боку, а потім з другого) і різка хворобість коло- вухових слинних залоз, різкий біль в області шиї. Нагноєння залоз зустрі- чається рідко. Темпера- тура не характерна, зви- чайно субфебрильна

Вторинні паро- тити при інших

інфекційних захворю-ваннях, а н г и н о з н о - бубонна форма туляремії, дифте- рія, туберкульоз лімфатичних вузлів

Бешиха

Через інфек- ційні руки, білизну, одяг

Від кількох годин до 3 днів

На ділянці шкіри, чер- вона, гаряча на дотик, болюча пляма. Подалі вона розпливається, края різко обмежені. Регіонар- ні лімфатичні вузли мо- жуть бути збільшені, хво- робливі. Лихоманка не має визначального типу. Нерідко низька і навіть нормальна температура.

Ф л е г м о н а , тромбо-флебіт, еритеми і дер- матити різного походження, си- бірка

Стовбняк

Тільки парентераль- но – при забрудненні

грунтом, пилом будь-яких ушкодженнь шкірових по- кровів, але го- ловним чином ран з великою зоною ушко- дження тканин, а також тяжких відморожень

2-30, частіше 4–14 днів

Перші симптоми: важ- ко відкрити рот, жу- вати, ковтати; судомні посмикування м’язів в області рани. Пізніше – перекручення обличчя («сардонічний сміх»), приступи загальних су- дом, іноді з зупинкою дихання. Приступи провокуються дрібним дратуванням (стук, яскраве світло, дотик до тіла), закінчується заливним потом

Істерія, епілепсія, отруєння стрих- ніном, енцефаліт, сказ, менінгіт, пухлина мозку

Холера

Через воду, харчові продукти, предмети по- буту, забруд- нені фекалі- ями хворого; фактором передачі ін- фекції можуть служити мухи, брудні руки,

Від кількох годин до 6 днів, частіше 2–3 дні

Початок часто рапто- вий, бурхливий з блю- вотою і проносом. Риси обличчя загостренні, шкіра цианозна, шор- сткувата. Судоми, па- діння пульсу. Темпе- ратура знижена. Іноді захворювання обмежу- ється симптомами лег- кого гастроентериту

Тяжкі фор- ми амебіозу, балантиді-озу, паратити,токсикоін- фекції, отруєння отруйними гри- бами та іншими отрутами

Захво- рювання та гострі стани

Прикмети

Лікувальні заходи

1. Серце та судини

Непритомність

Часто недовгочасна по- вна втрата притомності з падінням діяльності серця і послабленням дихальних рухів. Повна нерухомість, блідість шкіряних покровів, хо- лодний піт, пульс ледве промацується. Шкіряна чутливість послаблена.

Придати хворому горизонтальне по- ложення. Оббризкати лице холод- ною водою, розтерти шкіру скронь, дати вдихнути нашатирного спирту. Масаж живота.

Стенокардія

Приступи стихаючих, давлячих болей в області серця, за грудиною з іра- диацією у лівий бік, іноді у правий.

Нітрогліцерин – 1% спиртовий розчин,1–2 краплі на язик. При не- можливості вживання такої форми нітрогліцерину дають його розчин у

3% ментоловому спирті у співвідно- шенні 1:10 по 2–5 крапель під язик.

Гіпертонічні кризи

Різке загострення гіперто- нічної хвороби. Гіперто- нічні кризи виникають го- стро і можуть закінчитися інсультом. Тому їх треба розглядати як передін- сультний стан. Різко під- вищується артеріальний тиск. Пульс частий, збіль- шується венозний тиск.

Максимальний психологічний та фі- зичний спокій. Суворий постільний режим. Показано застосування про- носних засобів, особливо сольових –

30 г сульфату магнію розвести у 100 мл води і випити. Застосовують пре- парати гіпотензивної дії – 25% роз- чин сульфату магнію, або 0,5% роз- чин дібазолу, 2,4% рзчин еуфіліна.

2. Органи дихання

Бронхиальна астма

Хворий, як правило, зна- ходиться у змушеному (сидячому) положенні. Приступи задухи з важ- ким видихом.

У легких випадках достатньо по- класти кругові банки, зробити нож- ні та ручні гарячі ванни. У найбільш тяжких випадках: підшкірно 0,1 роз- чин адреналіну у дозі до 1 мл. Седа- тивні та антигістамінні препарати, малі дози барбітуратів.

3. Органи травлення. Живіт.

Панкреатит гострий

При гострому геморо- гічному панкреонекрозі оперізувальний біль у верхній частині живо- та з іррадіацією у спину. Диспепсія (нудота, блю- вота постійно). Розви- ток гострого перитоніту. Температура може бути різноманітною.

Навіть при підозрі на гострий пан- креонекроз термінова госпіталізація у хірургічне відділення. У перші 2–3 доби повний голод. У подальшому

– харчування легкозасвоюваними вуглеводами з обмеженою кількістю білку. Поряд з цим – ін’єкції атропі- ну, піпольфену, промедолу, інсулі- ну, хлорида кальцію. Паранефраль- на новокаїнова блокада.

4. Органи сечостатевої системи.

Інфаркт нирки

Кров рівномірно розподі- лена у всіх порціях сечі. Раптова поява болю в об- ласті нирки.

Постільний режим. Анальгетики: кодеїн (по 0,015 г три рази на день усередину), анальгін (по 0,5 г 3–4 рази на день усередину) промедол (2% розчин 1 мл під шкіру).

Нирко-

Біль у попереку, ірадию- юча униз, підсилюється при натисканні в області нирки

Грілка, спазмолітики: атропін (1 мл

0,1% розчину під шкіру), папаверин та знеболюючі.

Захворю- вання

Клінічна картина

Медична допомога

По госпіталі- зації

В хірургічно- му таціонарі

Гострий апендицит

Біль унизу живота спра- ва. Нудота, блювота шлунковим вмістом. Підвищення температу- ри до 37,5–38,5. Пульс відповідає температурі, частішає до кінця пер- шої доби. Обмеження дихальних рухів правої частини живота.

Спокій, лід на живіт. Протипока-зані: нар- котики, клізми, грілки. Термінова госпіталізація.

При встановленні діагно- за госпіталізація. У ви- падку появи інфільтрату у черевній порожнині спостереження.

Защемлена грижа

Раптовий різкий біль в області грижевого випи- нання. Гикавка, блювота. Затримка газів. Живіт в області грижевого випи- нання тугоеластичний, різко хворобливий

Протипоказані: спроби насиль- ного вправлен- ня, наркотики,

грілка. Термінова госпіталізація

Термінова опе- рація.

Розлитий гній- ний перитоніт

Біль у животі постійний, сильний. Неперервна блювота харчами. Гази виходять погано. Темпе- ратура 38–39, частішає пульс. Швидко погіршу- ється загальний стан.

Термінова госпі- талізація. Проти- показані клізми, проносні

Термінова опе- рація

Проривна виразка шлун- кишки

Різкий біль у епіга- стральній області або під правим реберним краєм. Блідість, холодний піт, дихання переривисте, часте, поверхневе. Жи- віт у диханні не приймає участі, втягнутий, епіга- стральна область різко напружена, хвороблива

Лід на живіт, не пити! Протипоказані наркоти- ки. Термінова госпіталі- зація

Термінова операція

Речовина

Ознаки отруєння

Допомога

Алкоголь етиловий

(етиловий спирт)

При вживанні всередину токсичних доз етилового алкоголю після загальнові- домих симптомів сп'яніння швидко розвивається ко- матозний стан. Холодна липка шкіра, почервонін- ня обличчя, зниження тем- ператури тіла, блювота з мимовільним виділенням сечі і калу. Зіниці звужені, а при наростанні розладу дихання погіршується.

Промити рот, видалити слиз з порожнини глот- ки, бажано під аудитом прямої ларингоскопії. Для відновлення пору- шеного дихання: стрих- нін – 1 мл 0.1% розчину, кордіамін – 2 мл, кофеін- бенонат натрію у вену.

Амідопірин (пірамідон, аналь- гін, антипірин, бута- діон, реопірин)

При легкій формі отруєн- ня – шум у вухах, тошнота, блювота, загальна слаб- кість, падіння температури тіла, одишка, серцебиття. При важкому стані судо- ми ікроножних м'язів, со- нливість, марення, втрата свідомості і коматозний стан, для якого характерно розширення зіниць, гіпо- термія, ослаблення пульсу і падіння артеріального тиску, виникають набряки. Спостерігаються явища токсичного гепатиту, ал- лергичні шкіряні висипан- ня і дерматіти.

Промивання шлунку через зонд. Випити 30 г сульфату магнію.

Антифриз («гальмів- на рідина»). Суміш гліколей – етилен- гліколя, пропіленглі- коля і полігліколей. Токсична дія антифризу в осно- вному зв'язана з етиленгліколем, який утворює при розкладі в організмі щавлієву кислоту.

Після прийому антифризу всередину спочатку ви- являються явища легкого алкогольного сп'яніння при гарному самопочутті. Згодом, через кілька го- дин (5-8), з'являються біль в області шлунку, силь- на спрага, головний біль, блювота, пронос. Шкіряні покрови сухі, психомо- торне збудження, розши- рення зіниць, підвищення температури. Одишка, збільшення частоти пуль- су. При важкому отруєнні настає втрата свідомості. Отруєні можуть загинути при явищах нарастаючої уремії через 2–3 тижні, або в ранньому періоді від ток- сичної енцефалопатії.

Промивання шлунку через зонд, всередину:

30 г сульфату магнію або натрію розвести у

0,5 склянки теплої води і випити. Етиловий алкоголь всередину з розрахунку 1 мл на 1 кг ваги хворого (у виді

30% розчину) на протязі

2 діб, що необхідно для зменшення утворення в організмі щавлівої кислоти. Дієта з різким обмеженням кількості білка або повністю без- білкова, в основному з вуглеводнів.

Ацетон, або пропа- нон – викликає опік слизових оболонок

Див.: алкоголь етиловий. Можливий розвиток печінково-ниркової недо- статності

Див.: алкоголь етило- вий

Бензин. Отруєння при вдиханні випарів і прийомі всередину

Видихуване повітря має запах бензину. Головний біль, запаморочення. Пси- хічне збудження, судоми, зупинка дихання. При прийомі всередину тошно- та, блювота, болі у животі. Збільшена частота пульсу, кров'яний тиск підвище- ний.

Свіже повітря, кисень, промивання шлунку з наступним икористан- ням 30 г сульфату маг- нію або натрію у вигля- ді розчину у 0,5 склянки теплої води, грілка на живіт. При збудженні – валеріана (10.0: 200.0) з бромідом натрію (6 г) – по 1 столовій ложці 3 рази на день.

Гриби отруйні. Найбільш отруйна бліда поганка, зовні схожа на їстивний шампіньон, і близь- кі до нього види. Менш небез-

печні мухомо- ри. Отруєння настаєастають|що наступають * швид- ко, через3 години після вживання грибів, воно менш небезпечне, ніж що починаються з біль- шим запізненням через 6–24 години і пізніше.

Через 6-8 годин і пізніше після вживання отрути ви- никає блювота, інтенсивні болі у животі, пронос. На

2–3-й день з’являються симптоми печіночної та ниркової недостатності, жовтуха, збільшення і бо- лісність печінки, анурез. Розвивається коматозний стан, для якого характер- ним є максимальне роз- ширення зіниць, падін- ня артеріального тиску. Смертність досягає 50%

Промивання шлунку через зонд, всередину

30 г сульфату магнію або натрію (розвести у

0,5 склянки теплої води і випити). Вітаміноте- рапія:

вітамін В-12 до 800 мкг за добу у м'яз, В-15 до

0,5 г всередину, глюта- мінова кислота до 3 г всередину, аскорбінова кислота 1 г за добу все- редину.

Кислоти мінераль- ні, сильні (сірчана, азотна, хлороводне- ва та інші)

З метою знеболення перед промиванням шлунку підшкірно або у вену ввести морфін

(1 мл 1% розчину) і атропін (2 мл 0.1% роз- чину у м’яз).

Клей «БФ». Основою клею БФ різних се- рій є фенольно- формальдегідна

смола і полівініл- ацеталь, розчине- ний в етиловому спирті, ацетоні або хлороформі. Токсична дія за-

лежить від складу клея, речовини- розчинника.

Див.: Алкоголь метиловий, етиловий, ацетон

-

Див.: алкоголь метило- вий, етиловый, ацетон.

Ковбасне отруєння (ботулізм). Насту- пає після прийому їжі, отруєної специ- фічним мікробом ботулінус.

Інкубаціонний період може тривати протягом

12–36 годин, інколи за- тримується до 8–10 днів. Порушення ковтання, го- лосу (до повної афоніі), дихання, серцевої діяль- ності, розлад рухів. Сильна м’язова слабість. Затримка сечі.

Промивання шлунку

з наступним введенням послаблюючої солі

(30 г сульфату магнію або натрію розвести в

0,5 склянки теплої води) і касторової олії. Активоване вугілля всередину

для адсорбції токсина.

Сполуки міді (мід- ний купорос, спо- луки кольорових металів: цинк, хром, нікель та ін.)

Інтенсивна тошнота, блювота, біль у шлунку, слабкість, головокружін- ня, головний біль, тахи- кардія, затруднення ди- хання, колапс, судоми. Інколи виразний гемоліз крові, гемоглобінурія, го- стра ниркова недостат- ність – анурія, уремія.

Промивання шлун- ку розчином жовтої кров’яної солі (в ре- зультаті утворюєтся нерозчинна сіль), після цього – сольове посла- блююче

(30 г сульфату магнію або натрію розвести

у 0,5 склянки теплої води). Унітіол – 10 мл

5% розчину по 5 мл кожні 3 години у м’яз.

Окис вуглецю (CO). Головні джерела отруєнь – продукти горіння, вихлопні гази дви- гунів внутрішнього згорання і чадний газ.

Після дії великих концен- трацій CO швидко насту- пає втрата свідомості, судо- ми, Зіниці разширюються, развивається різкий циа- ноз слизистих оболонок і шкіри обличчя. Смерть наступає на місці події в результаті зупинки дихан- ня та падіння сердцевої діяльності вслідок тяжкої гіпоксиї. Головний біль у скронях, головокружіння, шум у вухах, біль у грудях, сухий кашель, сльозоте- чіння, тошнота, рвота. Ві- рогідні збудження з галю- цінаціями. Світло-червона забарвлення шкіряного покрову та слізістих обо- лонок губ,

Винести постраждало- го

на свіже повітря. Вди- хання кисню протягом декількох годин, що особливо ефективно під підвищеним тиском в барокамері.

При різкому цианозі в першу годину після отруєння вжити аскор- бінова кислота, 20-30 мл 5% розчину вну- трішньовенно

з глюкозою.

Риба.

При отруєнні рибою характер- ний міоренальний

(м’язовий) синдром.

Хвороба починається зне- нацька в період фізичного напруження (через 10-70 годин після вживання не- якісної риби) різкими бо- лями у м'язах ніг, рук, по- переку, грудної клітини, посилюється при рухах з-за різкої болі дихальних м'язів

Постільний режим, тепло, вітамінотера-

пія, глікокол, перели- вання крові, гемодиаліз

Сполуки свинцю (білило свин- цеве, свинець оцтовокис- лий та ін.)

Для гострої інтоксикаціі характерний сірий колір слизової оболонки ясен, металевий присмак у роті. Виникають диспептичні розлади – поганий апетит, тошнота, блювота, печія, отрижка. Характерною є свинцева коліка, яка вияв- ляється різкими схватко- подібними болями в живо- ті, запорами, підвищенням артеріального тиску

Промивання шлунку через зонд. Тетацин- кальцій (40 мл. 10% розчину) з 500 мл 5% розчину глюкози у вену крапельно. Вводити протягом 3 днів з пере- рвою 5 днів.

Курс лікування 2–3 ци- кли. Вітамін В-12 5% розчину під шкіру.

Серцеві гликози- ди (препарати на- перстянки, конвалії, строфан-

ту, морської цибулі, ін.) Отруєння частіші

за все в результа- ті терапевтично- го передозування.

Нудота, блювота.

Промивання шлунку з активованим вугіллям і наступним вживанням сольового послаблю- ючого, касторової олії. Атропін по 1 мл 0,I% розчину підшкірно 2–3 рази. Ефедрин 0.5-1 мл

5% розчину під шкіру.

Скипидар (терпен- тин)

Місцево діє різко, подраз- ливо, при вдиханні у вели- кій концентрації викликає важке подразнення ди- хальних шляхів. При при- йомі всередину виникають явища гастроентереїту. Тошнота, блювота.

Промивання шлунку з вживанням активовіно- го вугілля і сольового послаблюючого – 30 г сульфату магнію або натрію розчинити в 0,5 склянці теплої води. Не приймати молока! Можна – яєчний білок як засіб, що заспокоює подразнення слизо- вої оболонки. Ковтати лід. Вживання великої кількості рідини (ізото- нічні розчини хлориду натрію і глюкози)