Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Руководство для леч ф-тов, Часть 1.doc
Скачиваний:
3370
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
1.36 Mб
Скачать

Тестовые задания и ситуационная задача к теме 11

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. Доброкачественные опухоли характеризуются:

а) инвазивным ростом;

б) метастазированием;

в) клеточным атипизмом;

г) высокой митотической ативностью;

д) отсутствием метастазов.

2. Злокачественные опухоли характеризуются:

а) экспансивным ростом;

б) только экзофитным ростом;

в) тканевым атипизмом;

г) преимущественно медленным ростом;

д) клеточным атипизмом.

3. Опухоли с местнодеструирующим ростом:

а) рецидивируют и метастазируют;

б) обладают клеточным атипизмом и метастазируют;

в) обладают инфильтрирующим ростом и не рецидивируют;

г) рецидивируют, но не метастазируют;

д) метастазируют и обладают тканевым атипизмом.

4. К местным эффектам при опухолях относят:

а) сдавление опухолью соседних органов и истощение;

б) истощение и остеопороз;

в) кровотечение и нарушение оттока секрета желез;

г) метастазирование и гломерулонефрит;

д) остеопороз и кровотечение.

5. К нарушениям гемостаза при опухолях относят:

а) сдавление соседних органов;

б) гематогенное метастазирование;

в) тромбоз в сосудах опухоли и в других органах;

г) анемию;

д) остеопороз.

6. К системным воздействиям при опухолях относят:

а) сдавление соседних органов и анемии;

б) анемии, кахексию и остеопороз;

в) остеопороз и нарушение оттока секрета желез;

г) нарушение оттока секрета желёз, иммунные нарушения и кахексию;

д) истощение, кахексию и кровотечение.

7. К паранеопластическому синдрому относят:

а) уремию;

б) метастазирование;

в) гиперкальциемию;

г) дискинезию;

д) оссификацию.

8. Рак — это:

а) злокачественная опухоль из эпителия;

б) доброкачественная опухоль из эпителия;

в) злокачественная опухоль мезенхимального происхождения;

г) дисплазия;

д) опухоль с местнодеструирующим характером роста.

9. Рост опухоли в толщу стенки полого органа называют:

а) аппозиционным;

б) экспансивным;

в) экзофитным;

г) инвазивным;

д) эндофитным.

10. Рост опухоли в просвет полого органа называют:

а) аппозиционным;

б) экспансивным;

в) экзофитным;

г) инвазивным;

д) эндофитным.

Ситуационная задача

Больной 65 лет доставлен в больницу с явлениями кишечной непроходимости. При обследовании обнаружена опухоль нисходящего отдела ободочной кишки, суживающая ее просвет. В плановом порядке больной был прооперирован. При гистологическом исследовании операционного материала выявлено, что опухоль состоит из разрастаний ветвящихся желез, состоящих из клеток различной величины и формы с полиморфными, гиперхромными, ядрами. Комплексы опухолевых клеток проникают в мышечный слой стенки кишки. В двух лимфатических узлах, расположенных вблизи опухоли, метастазы аналогичного строения.

Вопросы к ситуационной задаче

1. Назовите клинико-анатомический вид опухоли. Ответ обоснуйте.

2. Назовите гистологический тип опухоли.

3. Назовите осложнения, которые могут быть связаны с местным ростом этой опухоли.

4. Где обычно следует искать самые первые метастазы?

Ответы на тестовые задания к теме

Номер задания

Правильный ответ

Номер задания

Правильный ответ

1

в

6

б

2

д

7

в

3

г

8

а

4

в

9

д

5

в

10

в

Ответы на вопросы к ситуационной задаче

1. Злокачественная, о чем свидетельствует ее микроскопическая характеристика: опухоль состоит из разрастаний ветвящихся желез, состоящих из клеток различной величины и формы с полиморфными, гиперхромными, ядрами (тканевой и клеточный атипизм); комплексы опухолевых клеток проникают вплоть до мышечного слоя стенки кишки (инвазивный тип роста); обнаружены метастазы в лимфатических узлах.

2. Аденокарцинома (толстой кишки).

3. Острая толстокишечная непроходимость, связанная с экзофитным ростом опухоли и обструкцией просвета кишки; изъязвление, кровотечение и перфорация кишки, связанные с деструктивными изменениями ее стенки.

4. В регионарных лимфатических узлах.

Тема 12. Опухоли из тканей — производных мезенхимы, нейроэктодермы и меланинпродуцирующей ткани. Принципы классификации. Клинико-морфологическая характеристика. Особенности метастазирования

Оснащение занятия

Макропрепараты

1. Миома матки — описать.

2. Кавернозная гемангиома печени — описать.

3. Липома — демонстрация.

4. Фибросаркома — описать.

5. Классическая (внутрикостная) саркома (остеогенная саркома) — описать.

6. Злокачественная опухоль головного мозга (глиобластома) — демонстрация.

7. Пигментные (меланоцитарные, невоклеточные) невусы — демонстрация.

8. Меланома кожи — описать.

9.  Метастазы меланомы в лёгкое (или в печень) — демонстрация.

10. Метастаз меланомы в лимфатический узел — демонстрация.

Микропрепараты

1. Лейомиома матки (окраска гематоксилином и эозином) — рисовать.

2. Липома (окраска гематоксилином и эозином) — демонстраци.

3. Кавернозная гемангиома печени (окраска гематоксилином и эозином) — описать.

4. Фибросаркома (окраска гематоксилином и эозином) — рисовать.

5. Классическая (внутрикостная) саркома нижней челюсти (остеогенная саркома), окраска гематоксилином и эозином — демонстрация.

6. Глиобластома (окраска гематоксилином и эозином) — описать.

7. Пигментный невус кожи (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.

8. Меланома кожи (окраска гематоксилином и эозином) — рисовать.

9. Иммуногистохимические маркеры меланомы (иммуногисто-химические реакции) — демонстрация.

10. Метастаз меланомы в лимфатический узел (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.

Электронограммы

1. Клетка остеогенной саркомы — демонстрация.

2. Клетка меланомы — демонстрация.