Тестовые задания и ситуационная задача к теме 6

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. Эмболия — это:

а) повышенное кровенаполнение;

б) затрудненный отток крови;

в) циркуляция в крови инородных частиц;

г) пониженное кровенаполнение;

д) выход крови из просвета сосудов.

2. Парадоксальная эмболия встречается при врожденном дефекте:

а) только межжелудочковой перегородки;

б) только межпредсердной перегородки;

в) как той, так и другой перегородок;

г) артерий сердца;

д) артерий головного мозга.

3. В танатогенезе при ТЭЛА проявляется рефлекс:

а) висцеро-висцеральный;

б) роговичный;

в) пульмоно-коронарный;

г) каротидный;

д) спинномозговой.

4. Метастазирование злокачественных опухолей осуществляется вследствие эмболии:

а) микробной;

б) тканевой;

в) жировой;

г) инородными телами;

д) газовой.

5. Жировая эмболия при переломах длинных трубчатых костей нижних конечностей возникает в сосудах:

а) лёгких;

б) печени;

в) кишечника;

г) головного мозга;

д) почек.

6. Ишемия — это:

а) уменьшение артериального кровенаполнения органа или ткани;

б) увеличение кровенаполнения органа или ткани;

в) отёк;

г) венозное полнокровие;

д) венозное малокровие.

7. Инфаркт конусовидной (на разрезе органа — треугольной) геометрической формы характерен:

а) для почек, селезёнки, сердца;

б) головного мозга, почек, лёгких;

в) печени, сердца, лёгких;

г) кишечника, головного мозга, лёгких;

д) почек, селезёнки, лёгких.

8. При аллергии на лекарственные препараты может развиться:

а) тромбоэмболия лёгочной артерии;

б) кардиогенный шок;

в) инфаркт миокарда;

г) анафилактический шок;

д) травматический шок.

9. При массивном маточном кровотечении после родов развивается:

а) тромбоэмболия лёгочной артерии;

б) острое местное малокровие;

в) инфаркт миокарда;

г) ДВС-синдром;

д) геморрагический инфаркт лёгкого.

10. В желудке и двенадцатиперстной кишке при шоке развиваются:

а) отёк;

б) катаральный гастрит;

в) эрозии и острые язвы;

г) хронические язвы;

д) рак.

Ситуационная задача

У больной В., 68 лет, страдавшей декомпенсированным пороком сердца с выраженными отёками нижних конечностей, была проведена операция удаления отростка слепой кишки по поводу аппендицита. В послеоперационном периоде на 4-й день внезапно развилась боль в грудной клетке при дыхании, кровохарканье, а на шестой день при попытке встать с постели пациентка внезапно потеряла сознание, лицо ее посинело и, несмотря на попытки реанимации, наступила смерть. На вскрытии выявлены выполняющие просвет глубоких вен голеней красные крошащиеся массы, прикрепленные к сосудистой стенке; в просвете ствола лёгочной артерии обнаружены красные, крошащиеся, свободно лежащие массы; в лёгких найден треугольной формы плотный темно-красный очаг, покрытый со стороны плевры наложениями фибрина.

Вопросы к ситуационной задаче

1. Как называются образования, выявленные в глубоких венах голени?

2. Какой фактор способствовал их образованию в венах?

3. Какая разновидность этого образования по внешнему виду и по отношению к просвету сосуда выявлена?

4. Какие изменения, обнаруженные на вскрытии, развились у больной на 4-й день после операции, их причина?

5. Как называется образование в просвете лёгочной артерии?

6. Какие могут быть еще возможные источники этого образования?

7. Какой при этом механизм смерти?

Ответы на тестовые задания

Номер задания	Правильный ответ	Номер задания	Правильный ответ
1	в	6	а
2	в	7	д
3	в	8	г
4	б	9	г
5	а	10	в

Ответы на вопросы к ситуационной задаче

1. Тромбы.

2. Общее хроническое венозное полнокровие (хроническая сердечная недостаточность).

3. Красные, обтурирующие.

4. Геморрагический инфаркт лёгкого, вызванный тромбоэмболией мелкой ветви лёгочной артерии.

5. Тромбоэмбол.

6. Вены клетчатки малого таза, реже — печёночные, почечные вены, правые отделы сердца, крайне редко — вены верхней половины тела.

7. Остановка сердца вследствие пульмоно-коронарного рефлекса.