Артерии большого круга кровообращения, аrteriae circuli sanguinis majoris Аорта, aorta

В ней различают три части:

1. Восходящая аорта, aorta ascendens, длиной около 6 см, берёт начало от артериального конуса левого желудочка до места отхождения плечеголовного ствола, truncus brachiocephalicus. В начале она располагается позади легочного ствола, а затем находится справа от него. Начинается значительным расширением в виде луковицы, bulbus aortae. Изнутри этому расширению соответствуют три пазухи аорты, sinus aortae, расположенные между стенкой и клапанами аорты. Именно здесь отходят первые ветви аорты к сердцу - правая и левая венечные артерии, аа. coronariae dextra et sinistra.

2. Дуга аорты, arcus aortae, начинается на 1-2 см ниже truncus brachiocephalicus, расположена позади рукоятки грудины. Обращена выпуклостью вверх и направляется спереди назад, переходя в нисходящую аорту. Она огибает левый бронх и место деления легочного ствола.

От выпуклой части дуги отходят:

2.1. Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus;

2.2. Левая общая сонная артерия, a. carotis communis sinistra;

2.3. Левая подключичная артерия, a. subclavia sinistra.

От вогнутой части дуги аорты идут ветви к бронхам и вилочковой железе.

Рис. 2.8. Схема разветвления аорты.

1 – а. carotis communis sinistra; 2 – а. subclavia sinistra; 3 – a. intercostalis suprema; 4 – bronchus principalis sinister; 5 – pars thoracica aortae; 6 – а. phrenica inferior; 7 – truncus coeliacus; 8 – а. mesenterica superior; 9 – а. testicularis (ovarica); 10 – a. mesenterica inferior; 11 – a. iliaca communis; 12 – a. sacralis mediana; 13 – bifurcatio aortae; 14 – a. lumbalis; 15 – pars abdominalis aortae; 16 – a. renalis; 17 – a. suprarenalis inferior; 18 – a. suprarenalis media; 19 – a. suprarenalis superior; 20 – m. phrenicus; 21 – a. intercostalis posterior; 22 – oesophagus; 23 – rr. oesophageales; 24 – pars ascendens aortae; 25 – truncus brachiocephalicus; 26 – arcus aortae.

3. Нисходящая аорта, aorta descendens, начинается на уровне тела IV грудного позвонка и идёт до IV поясничного позвонка, где она делится на правую и левую общие подвздошные артерии, аа. iliacae communes dextra et sinistra, а сама продолжается в полость таза в виде весьма тонкого стволика - срединной крестцовой артерии, a. sacralis mediana.

Диафрагмой делится на две части:

3.1. Грудную аорту, aorta thoracica;

3.2. Брюшную аорту, aorta abdominalis.

Артерии головы и шеи, аrteriae colli et capitis

Органы и ткани головы и шеи снабжаются кровью за счёт 3 артерий, отходящих от дуги аорты, arcus aortae:

1. Плечеголовного ствола, truncus brachiocephalicus;

2. Левой общей сонной артерии, a. carotis communis sinistra;

3. Левой подключичной артерии, a. subclavia sinistra.

Рис. 2.9. Артерии головы и шеи. Подключичная артерия.

1 – truncus brachiocephalicus; 2 – arteria carotis communis; 3 – arteria subolavia; 4 – arteria vertebralis; 5 – arteria tharacica interna; 6 – truncus thyreacervicalis; 7 – arteria thyreoidea inferior; 8 – truncus cervicalis; 9 – arteria carotis externa; 10 – arteria thyreoidea superior; 11 – arteria lingualis; 12 – arteria facialis; 13 – arteria maxillaris; 14 – arteria basilaris; 15 – arteria cerebri posterior; 16 – arteria carotis interna; 17 – arteria communicans posterior; 18 – arteria cerebri anterior; 19 – arteria pharyngea ascendens; 20 – arteria transversa colli.

1. Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus, отходит от начальной части дуги аорты. Имеет длину 4см. Идёт вверх, вправо и на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на 2 ветви:

1.1. Правую общую сонную артерию, a. carotis communis dextra;

1.2. Правую подключичную, a. subclavia dextra.

Иногда от плечеголовного ствола отходит безымянная щитовидная артерия, a. thyreoidea ima, к перешейку щитовидной железы.

2. Общая сонная артерия, a. carotis communis, парная. Правая общая сонная артерия берёт начало от плечеголовного ствола, левая - самостоятельно от дуги аорты. Через apertura thoracis superior артерии переходят на шею. Спереди они прикрыты т. sternocleidomastoideus, а затем выходят в сонный треугольник шеи. Общая сонная артерия по своему ходу ветвей не даёт и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на:

2.1. Наружную сонную артерию, a. carotis externa;

2.2. Внутреннюю сонную артерию, a. carotis interna.

Наружная сонная артерия, a. carotis externa, располагается поверхностнее и медиальнее внутренней сонной артерии, a. carotis interna, и идёт вверх до височно-нижнечелюстного сустава. Ветви наружной сонной артерии по своим топографическим особенностям делятся на группы: передние, средние и задние.

Рис. 2.10. Артерии головы и шеи, вид слева.

1 – а. transversa faciei; 2 – а. temporalis superficialis; 3 – a. maxillaris; 4 – а. alveolaris inferior; 5 – а. auricularis posterior; 6 – n. glossopharyngeus; 7 – n. hypoglossus; 8 – а. occipitalis; 9 – а. pharyngea posterior; 10 – a. carotis interna; 11 – n. vagus; 12 – sinus caroticus; 13 – а. carotis communis sinistra; 14 – n. phrenicus; 15 – truncus tbyreocervicalis; 16 – a. subclavia sinistra; 17 – a. vertebralis; 18 – glandula thyroidea; 19 – a. thyroidea superior; 20 – a. carotis interna; 21 – a. lingualis; 22 – a mentalis; 23 – a. facialis; 24 – a. labialis inferior; 25 – a. labialis superior, 26 – a. sphenopalatina; 27 – a. infraorbitalis; 28 – a. angularis; 29 – a. dorsalis nasi; 30 – a. supraorbitalis; 31 – a. meningea media.