
- •Предисловие
- •I. Спланхнология
- •1. Пищеварительная система, systema digestorium
- •Основные этапы филогенеза
- •Основные этапы онтогенеза
- •Общая характеристика
- •Полость рта, cavitas oris
- •Язык, lingua,glossUs
- •Небо, palatum
- •Зубы, dentes,odontis
- •7) Возрастные особенности.
- •Железы рта, glandulaeoris
- •Глотка, pharynx
- •5) Гистологическое строение.
- •Пищевод, oesophagus,esоphagus
- •Желудок, ventriculus,gaster,stomachus,bolus
- •5) Гистологическое строение.
- •6) Возрастные особенности.
- •7) Аномалии и варианты развития и строения.
- •Тонкая кишка, intestinumtenue,enteron
- •Двенадцатиперстная кишка, duodenum
- •5)Анатомическое строение.
- •Брыжеечная часть тонкой кишки, intestinum tenue mesenteriale
- •Толстая кишка, intestinum crassum, colon
- •Прямая кишка, rectum
- •Печень, hepar
- •4) Анатомическое строение.
- •1 2 3 4
- •1. Классическая печеночная долька.
- •6) Возрастные особенности.
- •8) Диагностика.
- •Желчный пузырь, vesica fellea, biliaris
- •Поджелудочная железа,pancreas
- •Полость живота. Брюшина, peritoneum
- •Ход брюшины
- •Отношение органов брюшной полости к брюшине
- •2. Дыхательная система, Systemarespiratorium
- •Основные этапы филогенеза
- •Основные этапы онтогенеза
- •Общая характеристика
- •Наружный нос, nasusexternus,и полость носа,cavitasnasi
- •4) Анатомическое строение.
- •5) Гистологическое строение.
- •Гортань, larynx
- •Трахея, trachea
- •Бронхи, bronchi
- •Легкое, рulmo,pneumo
- •Средостение, mediastinum
- •3. Мочевыделительная система, systemauropoetica
- •Основные этапы Развития Филогенез
- •Онтогенез
- •Почка, ren,nephros
- •5) Гистологическое строение почки.
- •Мочеточник, ureter
- •Мочевой пузырь, vesicaurinaria
- •4. Половая система, systemagenitalia
- •Источники развития мужских и женских половых органов
- •Мужские половые органы, organagenitaliamasculinA
- •Яичкo, testis
- •Придаток яичка, epididymis
- •Cемявыносящий проток, ductus deferens
- •Семенной пузырек, vesicula seminalis
- •Предстательная железа, prostata
- •Бульбоуретральные, луковично-мочеиспускательные железы, glandulae bulbourethrales
- •Мужской мочеиспускательный канал, urethra masculina
- •Мошонка, scrotum
- •Половой член, penis
- •Женские половые органы, organagenitaliafeminina
- •Ячник, ovarium, ophoron
- •Матка, uterus, metra, histera
- •Маточная (фаллопиева) труба, tuba uterinA, salpinx
- •Влагалище, vagina
- •Наружные женские половые органы, organa genitalia externa
- •Промежность, perineum
- •5. Эндокринная система Морфологические признаки эндокринных органов Классификация желез
- •Классификация эндокринных желёз по источникам развития
- •Щитовидная железа, glandula thyroidea
- •Б. Функция кальцитонина. В. Функция парагормона.
- •Паращитовидные железы, glandulaeparathyroidea
- •Вилочковая железа, thymus
- •Эндокринная часть поджелудочной железы, pars endocrina pancreatis
- •Надпочечная железа, glandulasuprarenalis
- •В. Микроскопическое строение надпочечника:
- •Надпочечная железа
- •Эндокринные части половых желез Яичко,testis, orchis, didymoi
- •Яичник, ovarium, oophoron
- •Гипофиз, hypophysis
- •Шишковидное тело, corpuspineale
- •Параганглии, paraganglia
- •В теле человека:
- •Аpud-система, диффузная эндокринная система
- •II. Сердечно-сосудистая система
- •Фило и онтогенез сердечно-сосудистой системы
- •1. Сердце, cor
- •Внешнее строение
- •Строение стенки сердца
- •Проводящая система сердца
- •Топография сердца
- •Перкуторные границы сердца
- •Места проекции и наилучшей аускультации клапанов сердца на передней стенке грудной клетки
- •Перикард
- •Рентгенографическое изображение сердца
- •Артерии сердца, аrteriaecordis
- •Вены сердца, venaecordis
- •Круги кровообращения и работа сердца
- •Особенности детского возраста
- •2. Артериальная система, systemaarteriosum
- •Артерии малого круга кровообращения, аrteriae circuli sanguinis minoris
- •Артерии большого круга кровообращения, аrteriae circuli sanguinis majoris Аорта, aorta
- •Артерии головы и шеи, аrteriae colli et capitis
- •I. Ветви передней группы:
- •II. Задние ветви:
- •III. Ветви средней группы:
- •Артерии верхней конечности, аrteriae membri superioris
- •I. Ветви первого отдела:
- •II. Ветви второго отдела:
- •III. Ветви третьего отдела.
- •Артерии туловища, аrteriae trunci
- •Артерии таза, аrteriae pelvis
- •Артерии нижней конечности, аrteriae membri inferioris
- •А – задняя поверхность; б – передняя поверхность.
- •3. Венозная система, systemavenosum
- •Вены малого круга кровообращения,
- •Venae circuli sanguinis minoris
- •Вены большого круга кровообращения,
- •Venae circuli sanguinis majoris Система верхней полой вены, V. Cava superior
- •I. Синусы твердой оболочки головного мозга.
- •II. Диплоические вены костей свода черепа.
- •III. Эмиссарные вены черепа.
- •V. Вены твердой оболочки головного мозга.
- •VI. Вены головного мозга (мозговые вены).
- •VII. Вены глазницы.
- •Вены верхней конечности, venae membri superioris
- •Система нижней полой вены, V. Cava inferior
- •1. Верхние и нижние ягодичные вены, VV. Gluteae superiores et inferiores.
- •2. Запирательные вены, VV. Obturatoriae.
- •4. Подвздошно-поясничная вена, V. Iliolumbalis.
- •Вены нижней конечности, venae membri inferiori
- •2. Поверхностная вена, окружающая подвздошную кость, V. Circumfiexa iliит superficialis.
- •Система воротной вены, V. Portae
- •Особенности детского возраста
- •Венозные анастомозы
- •Кава-кавальные анастомозы
- •Порто-кавальные анастомозы
- •Кава-порто-кавальный анастомоз
- •Pис. 2.23. Схема межсистемных венозных анастомозов (схема).
- •Особенности кровообращения плода
- •4. Лимфатическая система, systemalymphoideum
- •Развитие лимфатической системы
- •Общая характеристика лимфатической системы
- •Грудной лимфатический проток, ductusthoracicus
- •Правый лимфатический проток, ductuslymphaticusdexter
- •Частная лимфология Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи
- •Лимфатические узлы и сосуды верхней конечности
- •Лимфатические сосуды и узлы грудной полости
- •Лимфатические сосуды молочной железы
- •Лимфатические узлы и сосуды пищевода
- •Лимфатические узлы и сосуды легких
- •Лимфатические узлы и сосуды сердца
- •Лимфатические сосуды и узлы диафрагмы
- •Лимфатические узлы и сосуды живота
- •Лимфатические узлы и сосуды таза
- •Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности
- •5. Иммунная система, systemaimmunopoetica
- •Развитие иммунной системы
- •Центральные органы иммунной системы Костный мозг, medulla ossium – первичный орган иммуннопоэза
- •Вилочковая железа, thymus
- •Периферические органы иммунной системы Селезенка, lien, splen
- •Рассеянная лимфоидная ткань
- •Лимфоидные миндалины, tonsillae lymphoidea
- •III. Вопросы для итогового модульного контроля модуля II (спланхнология, эндокринная, сердечно-сосудистая и иммунная системы») пищеварительная система
- •Мочевыделительная и половая системы
- •Дыхательная и эндокринная системы
- •Артериальная система
- •Лимфатическая и иммунная системы
- •IV. Ситуационные задачи « крок-1» модуль-2 (обучающий вариант)
- •V. Рекомендуемые задания для индивидуальной работы студентов
- •1. Темы для обзоров литературы и реферативных сообщений
- •2. Ориентировочная тематика мультимедийных презентаций (учебные и демонстрационные программы)
- •3. Ориентировочный перечень анатомических музейных и учебных натуральных препаратов, моделей
- •VI. Список рекомендованной литературы
- •1. Учебники, атласы
- •2. Словари, учебно- методические пособия, практикумы
- •Содержание
- •I. Спланхнология 4
- •II. Сердечно-сосудистая система 109
- •III. Вопросы для итогового модульного контроля модуля II (спланхнология, эндокринная, сердечно-сосудистая и иммунная системы») 201
- •IV. Ситуационные задачи « крок-1» 205
- •V. Рекомендуемые задания 238
- •VI. Список рекомендованной литературы 243
3. Мочевыделительная система, systemauropoetica
Мочевыделительная система состоит из почек и мочевыводящих путей, которые в свою очередь делятся на:
1. внутрипочечные: собирательные трубочки, сосочковые протоки, малые чашки (8-9), большие чашки (2-3), лоханка.
2. внепочечные: мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
Органы данной системы выполняют функцию выделения в окружающую среду соединений, образующихся в результате обмена веществ, которые не могут подвергаться дальнейшим превращениям. Конечные продукты в основном удаляются в виде водных растворов солей, щелочей, органических веществ. Органы мочевыделительной системы осуществляют сложный механизм фильтрации и реабсорбции крови, более 1700 л в сутки.
Основные этапы Развития Филогенез
Простейшие многоклеточные организмы, например, губки лишены специальных выделительных органов, продукты обмена выделяются через поры – диффузное выделение.
У низших червей органы выделения – пронефридии; это разветвленные трубочки, открывающиеся порами на поверхности тела.
У кольчатых червей, которые имеют вторичную полость, целом имеются метанефридии – метамерные образования, открывающиеся воронкообразно расширенным концом в целом, а другим – на поверхность кожи. Метанефридии являются прототипом органов выделения позвоночных. Главный мочевыделительный орган – почка, в ходе эволюции позвоночных животных проходит 3 стадии развития, и как повторение этого развития в онтогенезе у человека, закладываются и сменяют друг друга 3 генерации почки.
Онтогенез
Почка развивается из среднего зародышевого листка мезодермы, из ее сегментарных ножек – нефротомов.
1.Предпочка, pronephros, – закладывается в конце второй недели, функционирует 40-50 часов.
Развивается из передних 8-10 сегментарных ножек мезодермы в виде извитых трубочек, пронефридий. Функционирует в период эмбриогенеза у низших позвоночных, личинки рыб и амфибий, отсутствует у высших позвоночных и человека.
2.Первичная почка, mesonephros, – с конца третьей недели. Развивается из 25 сегментарных ножек мезодермы и действует у взрослых животных класса рыб и амфибий. Эта вторая стадия развития почки у высших позвоночных и человека временно действует в зародышевой стадии жизни. Состоит из метанефрий – канальцы растут к мезонефральному протоку и вступают с ним в сообщение. Навстречу им из аорты отходят сосуды, образующие капиллярные клубочки. Канальцы слепым концом обрастают клубочки, образуя почечное тельце. Первичная почка, или вольфово тело, утрачивает связь с целомом, но сообщение с клоакой сохраняется.
3.Окончательная почка, metanephros, – развивается со второго месяца, а с третьего месяца берет на себя функции постоянной почки. Это та почка, которая развивается и действует как мочевыделительный орган у взрослых рептилий, птиц, млекопитающих и человека на протяжении всей жизни. Она закладывается у зародыша на втором месяце, но окончательное развитие заканчивается лишь после рождения ребенка. Функционировать начинает со второй половины эмбрионального периода. Образуется из 2 источников – мезонефрального вольфового протока; и нефрогенной ткани. Из вольфового протока в дальнейшем развивается мочевыводящие пути, мочеточник, почечные лоханки, почечные чашки, сосочковые канальцы и собирательные трубочки. Развитие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала связано с преобразованием клоаки. Клоака зародыша – расширение задней кишки эктодермального происхождения, представляющее собой общий приемник мочи, кала и половых продуктов. В месте, где в клоаку открывается Вольфов проток, стенка клоаки образует вырост – аллантоис. Уроректальная складка делит полость клоаки на передний и задний отделы. Задний отдел превращается в прямую кишку, а передний – в мочевой пузырь и мочеполовой синус, который превращается в мочеполовые выводящие пути – мочеиспускательный канал и преддверие влагалища. В дальнейшем из аллантоиса идет развитие мочевого пузыря. На задней стенке мочевого пузыря, где впадает Вольфов проток, эпителий развивается из мезодермы – это треугольник мочевого пузыря. Из нефрогенной ткани дифференцируются мочевые канальцы почки – эти канальцы называются нефронами. Закладка постоянной почки происходит на уровне последних поясничных и верхних крестцовых сегментов, в малом тазу, но к третьему месяцу она поднимается.
Возрастные особенности: у новорожденных и детей до двух лет почка имеет дольчатое строение и бугристую поверхность, а у взрослых ее поверхность гладкая. Рост почек в основном происходит на первом году жизни; до полового созревания размеры почек увеличиваются за счет коркового вещества. Почечные лоханки у новорожденных широкие, ампуловидные. Мочеточники новорожденных имеют извилистый ход. Мочевой пузырь у новорожденных имеет веретенообразную форму, у детей первых лет жизни - грушевидную, в период 8-12 лет яйцевидную. В возрасте 1-3 лет дно мочевого пузыря расположено на уровне верхнего края лобкового симфиза, в дальнейшем происходит его опущение. В старческом возрасте мышечные волокна органов мочевыделительной системы теряют свою эластичность.
Методы исследования мочевыделительной системы: цистоскопия, уродинамика, УЗИ, КТ, ЯМР, урография, сцинтиграфия, лабораторные методы.