
- •Пропедевтика
- •Оглавление
- •1. Дайте описание «лица корвизара»
- •2. Дайте описание «воротника стокса»
- •3. Дате описание «facies nephritica»
- •4. Дайте описание «лица гиппократа»
- •Литература:
- •1. Высота стояния верхушек.
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •Литература:
- •2. Сердечный толчок выявляется при:
- •Литература:
- •1. Истинные размеры сердца соответствуют границам:
- •Литература:
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания:
- •6. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания.
- •1. Спирография позволяет определить:
- •Литература:
- •1. Какие из перечисленных характеристик соответствуют I-му тону сердца?
- •5. При функциональных шумах:
- •Литература:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Правильные ответы:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 10
- •Топическая диагностика инфаркта миокарда
- •1. Грудные отведения обозначаются:
- •Тема 11
- •Классификация аритмий
- •I. Аритмии вследствие нарушения образования импульса
- •III. Комбинированные нарушения ритма.
- •1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
- •3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
- •4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
- •7. Укажите признаки внутрипредсердной блокады:
- •Литература:
- •Тема 12
- •Пневмония
- •Крупозная пневмония
- •6) Возможные возбудители пневмонии:
- •11) Крепитация разрешения (выводная) характерна для:
- •Тема 13
- •Основная клиническая характеристика типов хобл
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •Литература:
- •Тема 14
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн) развивается при поражении миокарда;
- •Классификация хсн:
- •1. Дайте описание «лица корвизара»:
- •2. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
- •Литература:
- •Тема 15
- •Классификация аг
- •Критерии стратификации риска
- •1. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: концентрированный усиленный верхушечный толчок в 5 межреберье на уровне срединноключичной линии:
- •2. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в 6 межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии
- •3. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков: а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) экг; г) Эхо кг. Выберите правильную комбинацию ответов:
- •4. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
- •11. Укажите, какие изменения в общем анализе мочи могут быть при гипертонической болезни;
- •12. Какие изменения в биохимическом анализе крови могут быть при гипертонической болезни?
- •Литература:
- •Тема 16
- •2. При высоком содержании холестерина, липопротеинов низкой плотности риск развития ибс:
- •11. Нестабильная стенокардия это:
- •Литература:
- •Тема 17
- •1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
- •2) План написания контрольной работы по синдромной диагностике заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- •3) Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней (I семестр)
- •Литература Основная
- •Тема 18
- •1. Живот осматривают в положении больного:
- •Литература:
- •Тема 19
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания,
- •Правильные ответы:
- •Тема 20а
- •1. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •2. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи:
- •12. Диспротеинемия при гепатите проявляется:
- •13. Основные механизмы развития геморрагического синдрома при циррозе печени:
- •Литература:
- •Тема 20б
- •2. Признаки цирроза печени:
- •Литература:
- •Тема 21а
- •1. Дайте описание «facies nephritica»
- •2. Как называется учащенное мочеиспускание?
- •Литература
- •Тема 21б
- •1. Укажите, при какой форме течения хронического гломерулонефрита наблюдаются выраженные отёки, массивная протеинурия, диспротеинемия, гипопротеинемия:
- •Литература:
- •Тема 22
- •Классификация анемий.
- •1. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:
- •Литература:
- •Тема 23
- •1. Какие этиологические факторы могут вызывать острый лейкоз?
- •Литература:
- •Тема 24а
- •1. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
- •Литература:
- •Тема 24б
- •1. Все из нижеперечисленных симптомов характерны для двс, кроме:
- •3. При каком заболевании у больного определяется снижение содержания фибриногена в плазме:
- •4. Какие заболевания являются наследственными:
- •Литература:
- •Тема 25
- •1. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп характерно для:
- •Литература:
- •Тема 26
- •Литература:
- •Тема 27
- •Литература:
- •Тема 28а
- •Литература:
- •Тема 28б
- •Тема 29
- •Литература: Основная
- •Темы по лабораторным занятиям
- •3 * Hb в г/л_______________________
- •1) Какое нормальное содержание эритроцитов в крови здоровых мужчин?
- •Литература:
- •1. Какие лабораторные тесты оценивают тромбоцитарный гемостаз?
- •Литература:
- •Лабораторное исследование мочи.
- •Функциональные пробы почек. Исследование
- •Мокроты. Диагностическое значение
- •4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
- •8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
- •13. Каким из перечисленных ниже способов определяется белок
- •Литература:
- •Учебное издание
Литература:
Основная:
1. Пропедевтика внутренних болезней / под ред. А.Л. Гребенева. – М. : Медицина, 2002, (5 издание).
2. Руководство по кардиологии / под ред. Г.И. Сторожакова, А.А. Горбаченкова. – М. : ГЕОТАР – Медиа, 2008.
3. Лекции по пропедевтике внутренних болезней.
Дополнительная:
Болезни органов кровообращения. Руководство по внутренним болезням / под ред.Е.И. Чазова. – М. : Медицина, 1997.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. – М. : Медицина, 1984.
http://www.nemb.ru (национальная электронная медицинская библиотека)
http://www.pubmed.ru (электронная мировая библиографическая база данных научных публикаций)
Тема 17
Итоговое занятие по общей диагностике
и объективным методам обследования больных. Контроль освоения практических навыков
по обследованию больных и выявлению основных синдромов при заболеваниях органов дыхания и сердца
Цель: контроль теоретических знаний и практических умений, освоенных в первом семестре.
Студент должен понимать патогенез основных синдромов.
Студент должен знать клинико-лабораторные проявления основных заболеваний легких и сердца.
Студент должен уметь собирать анамнез, проводить объективное обследование и правильно интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований при легочной патологии и заболеваниях сердца.
СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА
1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
Какие патологические виды выражения лица вы знаете?
Каковы основные причины изменения окраски кожных покровов?
Какие патологические изменения походки вы знаете?
Назовите степени ожирения и методы их определения?
Каковы основные причины увеличения лимфатических узлов и щитовидной железы?
Какие нормальные и патологические формы грудной клетки вы знаете?
Какие патологические виды дыхания вы знаете?
Каковы основные причины изменения голосового дрожания?
Какие виды перкуторного звука вы знаете и каковы причины их формирования над легочными полями?
Каковы основные причины изменений верхней и нижней границ легких?
Какие физиологические и патологические изменения везикулярного дыхания вы знаете?
Ларинготрахеальное дыхание, его диагностическое значение.
Патологические дыхательные шумы, причины возникновения, отличия друг от друга?
Какие типы нарушения вентиляции легких вы знаете, спирографические критерии, причины?
Верхушечный толчок, свойства, изменения и их причины.
Сердечный толчок – причины возникновения.
Систолическое и диастолическое дрожание, причины и механизмы формирования.
Диагностическое значение изменений границ относительной и абсолютной тупостей сердца.
Какие конфигурации сердца вы знаете.
Пульс, основные свойства и патологические изменения.
Тоны сердца, физиологические и патологические изменения.
Какие виды экстракардиальных и интракардиальных шумов вы знаете, каковы их отличия?
Органические и функциональные шумы, механизмы формирования, отличия.
Методика измерения АД, интерпретация результатов.
Алгоритм расшифровки ЭКГ.
Какие ЭКГ признаки приступа стенокардии и инфаркта миокарда (по стадиям) вы знаете?
Какие ЭКГ признаки гипертрофии различных отделов сердца вы знаете?
Какие основные ЭКГ признаки нарушений ритма сердца вы знаете?