5. При функциональных шумах:

а) нет изменений в строении сердца;

б) есть изменения в строении миокарда;

в) есть изменения в строении эндокарда;

г) есть изменения в строении перикарда.

6. Функциональные шумы:

а) перекрывают звучанием тоны;

б) грубые;

в) скрипящие;

г) нежные.

7. Функциональные шумы:

а) постоянны во времени;

б) постоянны по локализации;

в) широко иррадиируют;

г) имеют малую зону проведения.

8. Функциональные шумы делятся:

а) не более 1/3 систолы;

б) более 1/3 систолы;

в) более 1/2 систолы;

г) всю систолу и диастолу.

9. При анемии возможны:

а) органические шумы;

б) функциональные шумы;

в) перикардиальные шумы;

г) плевральные шумы.

10. При тахикардии возможно возникновение:

а) функциональных шумов;

б) органических шумов;

в) перикардиальных шумов;

г) плевральных шумов.

11. Для митральной недостаточности типичен:

а) систолический шум на аорте;

б) систолический шум на верхушке;

в) систолический шум на легочном стволе;

г) систолический шум на сонных артериях.

12. Для митрального стеноза типичен:

а) систолический шум на верхушке;

б) диастолический шум на верхушке;

в) диастолический шум на сонных артериях;

г) систолический шум на легочном стволе.

13. При аортальных пороках шумы проводятся:

а) на сонные артерии;

б) на яремные вены;

в) на брюшную аорту;

г) на легочный ствол.

14. При митральных пороках шумы проводятся:

а) на сонные артерии;

б) на яремные вены;

в) на брюшную аорту;

г) в левую подмышечную область.

15. Для стеноза аортального клапана типичен:

а) систолический шум над аортой;

б) диастолический шум над аортой;

в) систолический шум над легочным стволом;

г) диастолический шум над легочным стволом.

16. Для недостаточности клапана аорты типичен:

а) систолический шум над аортой;

б) диастолический шум над аортой;

в) систолический шум над легочным стволом;

г) диастолический шум над легочным стволом.

17. Органическому шуму обязательно сопутствует:

а) изменение ритма сердца;

б) изменение конфигурации сердца;

в) изменение частоты пульса;

г) изменение частоты дыхания.

18. Бледная, астеничная девушка 20 лет с 10-дневными регулярными обильными менструациями, жалуется терапевту на слабость и сердцебиения. При аускультации сердца ЧСС=100, дующий систолический шум с эпицентром на верхушке без иррадиации. Какую причину шума можно предположить?

а) анемия;

б) аортальный стеноз;

в) митральная недостаточность.

19. У 18-летнего спортсмена-разрядника на профосмотре найден систолический шум на верхушке, без иррадиации, исчезает после физической нагрузки. О чем можно подумать?

а) анемия;

б) «спортивное сердце»;

в) аортальная недостаточность.

20. Бледная, пониженного веса женщина, 40 лет, ревматизм в анамнезе, жалуется на обмороки и головокружения. При осмотре: талия сердца подчеркнута, левая граница относительной тупости смещена кнаружи на 1,5 см. Во второй точке аускультации – грубый систолический шум с иррадиацией на сонные артерии. Что это?

а) митральный порок;

б) аортальный порок;

в) функциональные изменения при анемии.

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

1-г, 2-г, 3-в, 4-а, 5-а, 6-г, 7-г, 8-а, 9-б, 10-а, 11-б, 12-б, 13-а, 14-г, 15-а,

16-б, 17-б, 18-а, 19-б, 20-б.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1. Расспрос больного, сбор анамнеза у больных с патологией сердца.

2. Общий осмотр.

3. Осмотр области сердца.

4. Пальпация сердца.

5. Перкуссия сердца.

6. Аускультация сердца.

7. Исследование артериального пульса.

8. Анализ полученных результатов.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

1. Аускультация сердца здоровых людей и больных с кардиальной патологией.

2. Написание истории болезни или ее фрагментов.