Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Основы психологической помощи. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
публикации чужого контента, выдаваемого за собственный, что
нарушает авторские права.
Сомнительно указывать следующую информацию:
сведения о личной жизни психолога, его личные переживания,
негативные моменты жизни, собственные нерешенные проблемы;
детальное и подробное перечисление освоенных направле-
ний работы, а также информацию о месте работы, не связанном с пси­хологией;
сведения об использовании в работе сомнительных практик;
ценностно-значимые вещи, касающиеся указания религиоз-
ных и политических предпочтений.
Желательно указывать следующую информацию:
полное имя и фамилию, город, пол, возраст, профессиональ-
ный статус;
сведения об образовании, в том числе об имеющихся дипло-
мах, сертификатах, грамотах;
сведения об опыте работы (сколько лет консультирует специалист);
сведения о направлении, в котором работает, профессиональ-
ные интересы, оказываемые услуги, темы консультаций;
сведения об организации консультирования, касающиеся кон-
тактных данных (адрес электроннойпочты, номер рабочего и мо­бильного телефона, адрес, где проходят консультации), отзывов о сво­ей работе;
деловые фотографии;
различную информацию психологического содержания — ста-
тьи по теме специализации, рекомендации, тесты для самоанализа, календарь событий, тренингов и мероприятий, указания на авторские методики и программы, собственные психологические проекты (Н.В.Клюева, А.И.Павлова, 2020).
Этические соображения клиента, ищущего в интернете информа­цию о психологе, во многом зависят от его мотивации. Социальные сети психолога — один из полезных способов для клиентов сообщить о своем решении, кого они выбирают для оказания помощи. Однако проверка знаний, профессионализма, опыта и терапевтического под­хода психолога — не единственные причины, по которым клиент мо­жет попытаться найти социальные сети психолога или взаимодейство­вать с ними. Другими причинами могут быть любопытство к личной жизни и мнению психолога или даже увлечение психологом, которое иногда может развиваться в процессе оказания психологической по­мощи.
У самих психологов тоже может быть много причин, которые мо­тивируют их на поиски клиентов в социальных сетях. Например, может показаться, что социальные сети — полезный способ отслеживать
51
прогресс клиента и то, следует ли он рекомендациям между сессиями. Но это определенно неэтично для несанкционированного изучения психологом социальных сетей клиента. Вход на страницы клиента в социальных сетях может быть расценен как несанкционированное вторжение в его жизнь.
Еще одна причина, по которой не рекомендуется несанкциониро­ванный доступ к социальным сетям клиента, — возможное негативное влияние на цели оказания помощи, поскольку это вызывает опасения, что использование социальных сетей для получения информации о жизни клиента, выходящей за рамки того, что он или она хочет обсу­дить в кабинете, может быть не только неэтичным, но и контрпродук­тивно для подавляющего большинства терапевтических целей. Попыт­ки ускорить темпы развития понимания психологом истории и лич­ности клиента могут подорвать чувство контроля у клиента, а в худшем случае привести к нарушению доверия у клиента (K.Pikiewicz, 2021).
Конечно, целенаправленный поиск — не единственный вариант для психолога связаться с социальными сетями клиентов. Непредна­меренное обнаружение социальных сетей клиента, возможно, и не считается обычным явлением, но в некоторых ситуациях даже неиз­бежно. В этом случае вопрос может заключаться не в том, было ли обнаружение этичным, а в том, какие этические действия следует предпринять после этого? В частности, что должен делать психолог с информацией, найденной случайно в социальных сетях?
Существует слишком много гипотез, чтобы подробно обсуждать каждую возможную ситуацию, а с развитием технологий появляется все больше и больше возможностей для случайного обнаружения соц
­сетей как психологом, так и клиентом. Из-за изменчивого и контек­стно-зависимого характера этих дилемм невозможно дать конкретные рекомендации относительно того, каким должно быть наиболее этич­ное поведение после случайного обнаружения информации о клиенте в социальных сетях. Однако многие случаи непредвиденного раскры­тия информации через социальные сети могут быть концептуализиро­ваны через сложность двойственных отношений, которые они могут создавать (K.Pikiewicz, 2021).
Еще одна этическая проблема заключается в том, что продолже­ние общения с клиентами через социальные сети после окончания терапии может рассматриваться так же, как и личное взаимодействие с клиентами после окончания терапии. И сам процесс завершения, и онлайн-взаимодействие после окончания терапии необходимо обсу­дить и исследовать до самого события. Некоторые психологи предпо­читают в индивидуальном порядке добавлять клиентов в друзья в со­циальных сетях после прекращения терапии. С этической точки зрения существует множество аргументов против этого решения.
52
Во-первых, в аргументах против развития онлайн-дружбы про­слеживается та же динамика, которая обычно препятствует развитию личной дружбы после прекращения терапии. Завершение оказания психологической помощи происходит тогда, когда клиент больше в ней не нуждается. Даже онлайн-взаимодействие со своим психологом можно рассматривать как форму продолжающейся эмоциональной зависимости. Во-вторых, существуют уникальные для социальных се­тей причины, по которым не стоит «добавлять в друзья» бывших кли­ентов. К ним относится высокий риск в онлайн-отношениях по срав­нению с личными отношениями, что человек (клиент или психолог) незаметно вовлечется в личную жизнь другого (крайние случаи будут считаться «киберпреследованием»). Кроме того, разрешение клиенту подписаться на личные социальные сети психолога обеспечит непред­намеренный доступ к подписчикам и позволит клиенту взаимодей ствовать с друзьями и семьей психолога. Точно так же «добавление в друзья» бывшего клиента может усложнить проблему, когда необходи­мо начать повторную работу по оказанию психологической помощи.
Соцсети и дистанционное оказание психологической помощи уже много лет переживают бум, но этические кодексы множества крупней­ших мировых терапевтических ассоциаций по-прежнему не содержат конкретных четких рекомендаций о том, как психологу / психотера­певту вести себя в сети, не разработаны конкретные этические прин­ципы, касающиеся сложностей использования психологами / психоте­рапевтами онлайн-платформ и социальных сетей. Одним из оправда­ний такой задержки является резкий темп технологических изменений. Например, Американская психологическая ассоциация (АПА) опубли­ковала в 2002г. Этические принципы психологов и Кодекс поведения, а LinkedIn была запущена в 2003г., Facebook — в 2004г., YouTube опу­бликовал свои первые видеоролики в 2005г., Twitter был запущен в 2006г., Instagram — в 2010г.
Но все-таки рекомендации есть, так Совет по профессиональной
1
этике Норвежского объединения гештальт-терапевтов
в 2020г. под­готовил и опубликовал на своем сайте совершенно официальные се­тевые этические нормы, рекомендации по поводу этических дилемм и вещей, о которых психологи должны помнить при общении в соцсе­тях, в частности к ним относятся следующие:
помнить о конфиденциальности и приватности, в процессе
общения в социальных медиа, включая блоги Facebook, LinkedIn и другие коммуникационные каналы;
соблюдать осторожность и не общаться с клиентами через со-
циальные медиа, в том числе из соображений конфиденциальности;
-
1
Норвежское объединение гештальт-терапевтов (NGF) является официальным членом Европейской ассоциации гештальт-терапии (EAGT) и Европейской ассоциации психотерапии (EAP).
53
избегать двойных отношений (например, психолог — друг в
Facebook);
помнить, что на психологе лежит часть ответственности за ре-
путацию профессионального сообщества. На блоги и обсуждения по-
стов распространяются соответствующие границы свободы самовы-
ражения;
социальные медиа — это не учебная конференция, необходи-
мо воздерживаться от предоставления клиентских случаев, даже в
анонимном виде;
следить за тем, какую информацию клиенты о психологе могут
найти в сети и ограничить доступ к личной информации везде, где это
возможно;
не использовать чужие тексты и контент из блогов без раз-
решения. Запрещено публиковать фотографии других людей без их
согласия;
помнить о защите источников информации, когда используют-
ся чужие тексты или делаются ссылки на них.
Также в 2020г. состоялось заседание Российского Психологическо­го Общества, на котором обсуждались рекомендации Европейской фе­дерации психологических ассоциаций (ЕФПА) этических норм в интер­нете. ЕФПА рекомендует следующее: не смешивать личные и профес­сиональные блоги, минимизировать информацию о себе в соцсетях, не выносить профессиональные дискуссии специалистов на публичное обсуждение, что дискредитирует профессию.
Таким образом, сетевая этика — одна из самых сложных и дис­куссионных областей психотерапевтической этики в целом; осторож­ное использование социальных сетей может сосуществовать с прин­ципиальной психологической практикой, несмотря на темпы измене­ния этих платформ, основные этические принципы, непосредственно связанные с использованием социальных сетей психологами и взаи­модействием с ними, остаются неизменными.
Вопросы для самопроверки
1. Что вы понимаете под термином «психологическая помощь»?
2. Каков диапазон применения и возможности психологической помощи?
3. Существуют ли и в чем проявляются, если существуют, отличия психоло-
гической помощи от других форм помощи человеку (религиозной, меди-
цинской, педагогической)?
4. По каким показателям классифицируется психологическая помощь?
5. Что такое психопрофилактика? Какова специфика трех уровней психо-
профилактики?
54
6. В чем проявляются особенности организации и проведения психопро­филактики?
7. Что такое психологическое просвещение? Какие формы и методы про­ведения психологического просвещения может использовать психолог?
8. В чем проявляются особенности представляемой информации и методов ее преподнесения, которые следует учитывать при проведении просве­тительской работы?
9. В чем заключаются типичные ошибки психолога при проведении психо­логического просвещения, которые препятствуют эффективной просве­тительской работе?
10. Каковы принципы организации диагностической деятельности?
11. В чем проявляется специфика психологического консультирования? Что составляет предмет психологического консультирования?
12. Каким образом можно разграничить консультирование и психотерапию?
13. Каково определение понятия «тренинговые группы»? На какие основные цели ориентирована тренинговая работа?
14. Каковы важнейшие специфические черты тренинга, отличающие его от других методов психологической работы?
15. В чем суть и особенности академической, прикладной и практической психологии?
16. Каковы различия научной и житейской психологии?
17. Каковы отличия психолога-профессионала от психолога-любителя?
18. В чем заключается особенность позиции практического психолога по отношению к клиенту?
19. Каковы стадии становления и развития профессиональной идентичности психолога?
20. Каковы основные этические принципы работы психолога? В чем заклю­чается сетевая этика психолога?
Глава 2. История становления и развития теории
и практики психологической помощи
2.1. Социокультурный контекст психологической практики
Социокультурный подход развивался в течение длительного пе-
риода времени. На первом этапе (конец XVIIIв. — конец XXв.) социо­культурное осознавалось лишь как следствие исторического развития общества, как его продукт. Человек выступал как творец культурного мира, но не как его продукт, результат самой культуры. Основопо­ложником социокультурного подхода считается П.Сорокин. Данный подход П.Сорокин обосновал и развил в своем фундаментальном че­тырехтомном труде «Социальная и культурная динамика» (П.Сорокин,
2020), впервые опубликованном в США в 1937 г.
55
Основной принцип теории социокультурного подхода гласит, что коренные социокультурные изменения, связанные с заменой одной фундаментальной формы культуры другой, являются событиями в истории человеческой цивилизации более важными и кардинальными, чем переход от монархии к республике, от капитализма к коммунизму, поскольку наиболее коренные качественные преобразования в обще­стве происходят тогда, когда оно переживает «основательную и эпо­хальную революцию в человеческой культуре»1. Одна из самых глубо­ких мыслей П.Сорокина выражена в его тезисе: «Личность, общество
2
и культура как неразрывная триада»
. Так, П.Сорокин утверждал, что существуют три составляющие человеческого мира: личность, обще­ство, культура. Они не выводятся одна из другой и не сводятся друг к другу, в этом смысле они равны, в то же время они неразрывно связа­ны, взаимопроникают друг в друга.
Значительный вклад в формирование современного понимания предмета и сущности социокультурного подхода внес американский социолог Т.Парсонс. Развивая предпосылки этого подхода, содержа­щиеся в работах М.Вебера, Т.Парсонс акцентировал внимание на це-
3
лостности общества как социальной системы
, включающей культуру4.
Основателем социокультурного подхода в психологии является Л.С.Выготский, хотя он сам не использовал термин «социокультурный». Вместо этого Л.С.Выготский и его последователи обычно говорили о «социоисторическом» подходе. Цель социокультурного подхода (по мнению Дж.Верча) — объяснение того, как человеческая деятель­ность обусловлена культурными, историческими и общественными факторами. Нет чисто культурного, или чисто исторического, или чисто социального контекста человеческой деятельност, в том числе и пси­хологической. Любой контекст имеет все три аспекта, три измерения5. В этом и заключается специфика социокультурного подхода, так как он интегрирует эти три измерения человеческого бытия как фунда­ментальные, каждое из которых не сводится к другому и не выво­дитсяиз них, но все они взаимосвязаны и влияют друг на друга как
1
Сорокин, П.А. Человек. Цивилизация. Общество / П.А. Сорокин. М., 1992. С. 435.
2
Сорокин, П.А. Человек. Цивилизация. Общество. С. 218.
3
Социетальная система (от лат. societas — общность) — система отношений и про­цессов, рассматриваемых на уровне общества в целом. Термин «социетальный» был введен А.Г.Келлером, который относил его прежде всего к организационным аспектам социальной жизни. Каждый элемент социетальной системы не только выполняет опре­деленную функцию, но и придает этой системе в процессе взаимоотношений с други­ми ее элементами новое (системное) качество, несводимое к качествам ее элементов.
4
Парсонс, Т. К общей теории действия. Теоретические основания социальных наук / Т. Парсонс. М., 2000. С. 415.
5
Верч, Дж. Голос разума. Социокультурный подход к опосредованному действию / Дж. Верч. М., 1996. С. 28.
56
важнейшие составляющие человеческих сообществ. В социокультур­ном подходе основное внимание уделяется активному человеку — многомерному био-социо-культурному существу и субъекту действия1.
Очевидно, что существует определенный социально-экономиче­ский контекст эпохи, в ходе которой возникли основные источники, объединившие новую общественную практику и новый социальный институт. Практически все современные направления психологической помощи возникли в результате промышленной революции (индустриа­лизация, появление новых транспортных средств и профессий, повы­шение уровня напряженности в социальных отношениях и массовая безработица, связанная с переселением больших масс людей в горо­да). Кроме того, огромную роль сыграли такие обстоятельства, как ко­нец эпохи классической рациональности в научном познании, воз­никновение экзистенциализма. Это привело к осознанию необходи­мости существования в мире на основе нового принципа — личной ответственности и выбора. Наконец, появление в американском про­тестантизме религиозного попечительства и превращения его факти­чески в психологическую помощь, хотя и на основе христианской эти­ки, в сочетании с конкретной практикой социальной помощи. Все это сформировало фундамент, социально-культурную матрицу, в рамках которой психологическая помощь личности и обществу развивалась как особый социальный и профессиональный институт.
Одна из характерных социокультурных особенностей этой ситуа­ции состоит в том, что период ХХ в. с его социальными потрясениями, тоталитарными режимами, мировыми войнами, непрекращающимся переделом границ оказался бессилен в одном: несмотря на неодно­кратные и беспрецедентные попытки уничтожить культуру и науку как наднациональное и универсальное образование, данный период в очередной раз открыл и доказал неразрушимость человеческой ду­ховности, неподвластность культуры политическим или социальным потрясениям и притеснениям.
Следует отметить, что к началу ХХ в. были разработаны различные формы психиатрической помощи, которые сводились к четырем пун­ктам: больница, колония, патронаж и нервно-психиатрический сана­торий для пограничных случаев. Однако в XX в., задолго до Первой мировой войны и сразу после ее окончания, был выдвинут совершен­но новый элемент общественной психиатрии — государственная про­филактика психических заболеваний. Материальные и идеологи­ческие требования жизни обусловили новые задачи: все возрастаю­щая сложность городской жизни, тяжелые условия труда, изучение инфекций и интоксикаций — все это привело к созданию концепции социальных болезней, в которую на ряду с туберкулезом, сифилисом,
1
Лапин, Н.И. Пути России: социокультурные трансформации / Н.И. Лапин. М.,2000. С. 27.
57
алкоголизмом были включены и многие виды психозов. Статистиче­ские данные по-прежнему указывали на продолжающийся рост числа психических заболеваний. Психиатрическая помощь не соответство­вала требованиям жизни: Англия могла обслужить лишь 90% своих душевнобольных, Германия — 60%, Россия — всего лишь 10% (Ю.В.Кан­набих, 1994). Было необходимо немедленно начать планомерную борьбу за психическое здоровье населения. Интересно, что в 1920-егг. к лицам, имеющим расстройство личности, медицинская литература относила нищих, проституток, преступников, мечтателей, художников, наркоманов, чрезмерно робких или задумчивых людей, цыган, старых дев, неквалифицированных работников, хронических ворчунов и па­цифистов.
На формирование психологической помощи также оказали влия­ние специфические проблемы возвращения ветеранов с Первой ми­ровой войны. Многие из них переживали глубокую депрессию, потерю мотивации, тревогу — все то, что позже станет известно как «посттрав­матическое стрессовое расстройство», или «военный невроз». В 1918г. в колледже Смита в Бостоне была организована программа интенсив­ной подготовки социальных работников для обслуживания этой кате­гории пациентов.
Еще одним направлением психологической помощи стала работа с детьми. В 1896г. Л.Уитмер открыл первую детскую психиатрическую клинику при Пенсильванском университете. В 1907г. он открыл пер­вую школу для обучения медперсонала и социальных работников ра­боте с детьми с задержками развития в условиях стационара. В 1909г. в Чикаго начал работу Институт изучения детства. В 1921г. по всей стране стали открываться детские консультации-поликлиники, которые оказывали помощь детям с разной степенью психических расстройств и заболеваний, а также «трудным детям». Задачей клиник было не только оказание медицинских услуг, но и организация «правильного» процесса воспитания детей. Большое значение придавалось взаимо­действию с родителями, школой и судами, направленному на профи­лактику подростковой преступности. Психологическая помощь в ос­новном была связана с психиатрией, однако ее сфера постепенно расширялась (О.Г.Шадский, 2008).
Вместе с тем необходимо отметить любопытное обстоятельство, касающееся развития психологической помощи в отдельных странах в зависимости от уровня экономического развития и качества жизни. Например, в развитых странах Европы и Америки, где после Второй мировой войны в целом были разрешены материальные проблемы существования, получила широкое распространение гуманистическая парадигма, в рамках которой отстаивались экзистенциальные ценно­сти и понятия, служившие рабочим материалом в практике психоло-
58
гической помощи. В странах третьего мира и бывшего «социалистиче­ского лагеря» акцент делался не столько на личности, сколько на со­циальных и социально-психологических аспектах жизни.
В развитии отечественной теории и практики психологической по­мощи четко прослеживаются определенные этапы, основания и след­ствия вплоть до целостной социокультурной ситуации, сложившейся на обширных территориях в начале ХХ в. в Российской империи, затем до начала 1990-х гг. — в Советском Союзе и в конце ХХв. — в странах СНГ. А.Ф.Бондаренко (2001) выделил три направления в психологической проблематике, относящиеся к ее практическому освоению.
Первое из этих направлений, восходящее к И.М.Сеченову, — медико-биологическое (психоневрологическое, физиологическое), свя­занное с именами И.П.Павлова, В.М.Бехтерева, А.А.Ухтомского, пси­хиатров С.С.Корсакова и П.Б.Ганнушкина. Данное направление имело ярко выраженную естественнонаучную направленность в своих идеях, представлениях и методах и руководствовалось идеалами классиче­ской науки своего времени: объективностью истины, проверяемостью и достоверностью эмпирических данных, причинно-следственным де­терминизмом. Это направление легло в основу последующих меди­цинских моделей отечественной психотерапии (В.Н. Мясищев, Б.Д.Карвасарский и др.). В рамках указанного направления в Казани, а затем и в Москве было создано первое в России психоаналитиче­ское общество, публиковались и обсуждались работы З.Фрейда, раз­вивалась русская школа психоанализа.
Второе направление — философская психология, преподававшаяся в духовных академиях, предмет которой определялся как «сообраз
­ность и союз души с бесконечным»1. Согласно профессору Московской духовной академии Ф.А.Голубинскому (курс лекций «Умозрительная психология» 1871 г.), умозрительная психология исследует, какое еди­нение с Абсолютом имеет душа в своем изначальном происхождении (решает вопрос «Откуда я?»), какое единение с Абсолютом имеет душа в настоящем временном бытии (решает вопрос «Где я?»), какой союз с Абсолютом имеет душа в будущем нескончаемом продолжении бытия.
Возникновение третьего направления А.Ф.Бондаренко (2001) связы-
вал с формированием советской культурно-исторической психологии.
Отечественная психология кардинально изменилась за последние десятилетия и коренным образом отличается от психологии образца 1980-х гг.: появился массовый рынок психологических услуг — инди
­видуальное консультирование и психотерапия, детская игровая пси­хокоррекция, развитие памяти и воображения, тренинги менеджеров и депутатов, семейная терапия и пр. На первый взгляд кажется, что это
1
Голубинский, Ф.А. Лекции по философии и умозрительной психологии / Ф.А. Го-
лубинский. СПб., 2006. С. 278.
59
простое продолжение давно существующей прикладной и практиче­ской психологии. Однако разница заключается в том, что у нас была только прикладная психология (т.е. приложения психологии к различ­ным сферам, по имени которых получали свои названия — педагоги­ческая, медицинская, спортивная, инженерная и т.д.), но не было пси­хологической практики (особой сферы психологических услуг). Это образно описывал Ф.Е.Василюк: «Будь, например, здравоохранение таким, какой еще совсем недавно была психология, у нас было бы несколько академических медицинских институтов и факультетов, сот­ни медицинских кафедр в вузах, различные отрасли медицины, от мо­лекулярной до космической, и на всю страну — две поликлиники и десяток подпольно практикующих врачей»1.
Увеличивающееся количество психологических служб — это не просто еще одна отрасль практической психологии. В них и через них отечественная психология окончательно становится самостоятельной практической дисциплиной. Психологические службы не просто «важ­ны» для психологии, они для психологии так же важны, как и школа для педагогики, клиника для медицины.
Таким образом, источником методологического потенциала прак­тической психологии является то, что объектом ее усилий изначально выступает конкретный человек в конкретной социоисторической си­туации развития. Поэтому вслед за Л.С.Выготским стоит повторить, что краеугольным камнем психологической науки станет психологическая практика. Реальная история развития психологии в целом подтверж­дает такой прогноз, но требует существенного уточнения характера этой практики, что связано с важным различием прикладной психоло­гии и психологической практики.
Психология включается во все сферы социальной и культурной жизни и везде получает импульсы для своего развития. Но формиро­вание психологической практики как самостоятельной сферы остается важнейшим событием последнего периода ее новейшей истории. Ф.Е. Василюк (1992) указывал, что новое положение психологии в общественной жизни, формирующееся в связи с возникновением пси
­хологической практики, создает новую ситуацию внутри самой психо­логии. Главным параметром для оценки этой ситуации является взаи­мосвязь между психологической наукой и практикой. До тех пор, пока психология не стала оформляться в отдельную социально-практиче­скую сферу такого же типа, как педагогика или медицина, пока она не включала в свой состав как собственную практику, так и науку, а не совпадала с одной лишь наукой, она знала только «чужую» практику и имела дело только с практикой, принадлежащей другим сферам.
1
Василюк, Ф.Е. От психологической практики к психотехнической теории /
Ф.Е.Василюк // Московский психотерапевтический журнал. 1992. № 1. С. 15.
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]