Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Диета в практике спорта. Книга о вкусной и полезной пище спортсмена
.pdf
ДИЕТА В ПРАКТИКЕ СПОРТА
8.4. Коррекция иммунодефицитных состояний
Иммунитет – система самозащиты организма от генетически
чужеродного воздействия различных факторов.
Как справедливо отмечает А. Б. Полетаев (2008), «…мы
не знаем какого-либо патологического процесса в организме, протекающего без вовлечения в него иммунной системы, поскольку
она вездесуща. Любые нарушения постоянства внутренней среды
организма по определению всегда сопровождаются более или
менее выраженными формами иммунных реакций».
Иммунная система распознает внешние и внутренние сигналы
разной природы, запоминает и передает информацию с помощью
цитокинов в центральную нервную систему, которая, обработав
сигнал, в свою очередь, оказывает регуляторное воздействие
на иммунную систему с помощью нейропептидов и гормонов
гипоталамо-гипофизарно-адреналовой группы.
Контроль иммунного статуса спортс мена позволяет четко
структурировать тренировочный процесс и своевременно предотвращать случаи перетренированности (дезадаптозов, спортивной
болезни). При оценке иммунных дисфункций у спортс менов
важно учитывать специфику вида спорта, объем и интенсивность
физических и психоэмоциональных нагрузок в различные периоды
тренировочно-соревновательного цикла, наличие характерных
дополнительных неблагоприятных внешних факторов.
Для определения состояния иммунной системы проводятся
специальные исследования. На основе полученных результатов
разрабатываются индивидуальные меры профилактики и коррекции иммунодефицитных состояний, определяются средства
психологической поддержки, осуществляется планирование
тренировочных нагрузок по объему и интенсивности.
Как известно, иммунитет осуществляет эффективную защиту
организма от инфекций при незначительных физических нагрузках. Однако, при нарастании мышечно-эмоционального стресса,
характерного для нагрузок современного спорта высших достижений, резервные возможности иммунной системы истощаются,
и у спортс мена возникает состояние иммунодефицита. Вторичным
111
О.С. Кулиненков, А.Н. Борисов, Л.С. Юрина
иммунодефицитом может обернуться и недостаток питания (или
несбалансированное питание) при определенных диетах. Типы
напряжения иммунитета (или иммунодефицита), предложенные
в свое время В. А. Левандо и Р. С. Суздальницким, соотносятся
с объемами, интенсивностью и степенью переносимости нагрузок
спортс меном в различных видах спорта.
Условно иммунные реакции поделены авторами на 3 типа:
реакции первого типа – быстрые, второго типа – скрытые, треть-
его – медленные.
Быстрый тип характерен быстрым ( за 1–2 ч) снижением
фракций иммуноглобулинов (иногда до их полного исчезновения
из биологических жидкостей) и преобладанием этих реакций над
изменениями в клеточном пуле. Нарушается состав и количество гормонов, происходят сдвиги кислотно-основного состава
биологических жидкостей, активированных протеаз и каталаз.
Данный тип иммунной реакции чаще встречается в видах спорта
со скоростно-силовой направленностью и высокими пульсами
тренировочной и соревновательной нагрузки.
Скрытое напряжение иммунитета характеризуется разнонаправленными реакциями, которые частично компенсируют его
отдельные звенья. Снижается уровень альбуминов, повышается
количество гамма-глобулинов при уменьшении показателя
общего белка в сыворотке крови. Преобладает катаболический
тип белкового обмена. Лабораторные исследования показывают снижение трех и более показателей иммунитета. Такой
тип иммунной реакции более характерен для видов спорта,
тренирующих качество выносливости и имеющих среднюю
пульсовую стоимость.
Медленный тип иммунных реакций проявляется нарастающими
клиническими проявлениями. Лабораторные показатели выявляют
резкое снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, исчезает
пул нулевых нейтрофилов и лимфоцитов, изменяется метаболизм
лимфоцитов. Компенсаторные возможности заканчиваются, происходит срыв одного или нескольких звеньев иммунной системы.
При этом определенной закономерности в возникновении
конкретного типа иммунного напряжения не наблюдается. При
112
ДИЕТА В ПРАКТИКЕ СПОРТА
сочетании различных внешних и внутренних причин одновременно могут проявиться все три типа стрессового иммунодефицита.
Между тем, во всех типах реакций присутствует последовательность фаз мобилизации, компенсации, декомпенсации.
Резервные возможности иммунной системы в первые две фазы
(мобилизации и компенсации) еще обеспечивают эффективную
защиту организма. Переход в третью фазу (декомпенсация) обусловлен нарастанием мышечно-эмоционального стресса, характерного для нагрузок при современных методиках подготовки
спортс мена.
Режимы нагрузок, при которых наступает фаза истощения
резервных возможностей иммунной системы, индивидуальны
для каждого спортс мена и зависят от многих факторов, в том
числе и его генотипа. Это обстоятельство обусловливает необходимость систематического контроля иммунного статуса при
профессиональных занятиях спортом.
Показаниями к такому контролю являются:
– физические нагрузки, превышающие адаптивные возможности организма спортс мена (срыв адаптации – синдром перетренированности);
– нарушения в питании;
– вторичные иммунодефицитные состояния, обусловленные
воздействием профессиональных вредностей и экстремальных
факторов (патогенных, термических, радиационных, смена часовых поясов и т. д.);
– аллергические заболевания;
– эндокринные заболевания;
– нарушение менструальной цикличности различной этиологии;
– применение антибактериальной терапии, психотропных
средств длительными и массивными курсами;
– массированное применение допинговых средств в прошлом;
– инфекционные заболевания различной этиологии.
Снижение неспецифической резистентности организма
на пике «спортивной формы», в результате перетренированности,
113
О.С. Кулиненков, А.Н. Борисов, Л.С. Юрина
перенесенных простудных инфекционных заболеваний является
показанием для использования специфических средств воздействия на организм спортс мена.
В восстановлении иммунитета большое значение имеет
иммуноориентированное питание, которое должно включать:
полноценный по аминокислотному составу белок, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины С, А, Е, группы В, а также
макроэлементы (магний, кальций) и микроэлементы (железо,
цинк, медь, марганец, селен), являющиеся наиболее важными
нутриентами, обеспечивающими полноценную деятельность
иммунной системы (Скальный А. В., 2008).
Полноценное питание осуществляется согласно физиологическим потребностям спортс мена на основе продуктов и блюд,
содержащих достаточное количество ингредиентов по макросам (пищевых волокон, минералов, витаминов, белков, жиров,
углеводов и т. д.), с применением адаптогенов и корректоров
дисбактериоза.
Особое значение в укреплении иммунитета отводится качественному животному белку, аминокислоты которого являются
важнейшим компонентом производства лейкоцитов и антител
(белковых соединений плазмы крови). Белковая пища должна
равномерно распределяться по приемам пищи. Полезны также
низкоуглеводные натуральные продукты с минимальной степенью
обработки (цельнозерновые каши, зерновой хлеб, пророщенная
пшеница, мед, овощи/фрукты).
В диету включаются продукты питания пребиотической
направленности (способствующие росту полезной кишечной
микрофлоры и угнетающие рост популяции потенциально опасных патогенных микроорганизмов). Такими свойствами обладают
вещества, которые содержатся в сыром корне цикория, топинамбуре, соевых бобах, сыром чесноке, бобовых, кисломолочных
продуктах (особенно в натуральном йогурте и кефире), сыром
репчатом луке, луке-порее, спарже, пшеничных отрубях, банане.
Поддерживают нормальное состояние кишечника, очищают
его, способствуют росту дружественной микрофлоры кишечника
114
ДИЕТА В ПРАКТИКЕ СПОРТА
и продукты, содержащие пищевые волокна (клетчатку, пектин,
целлюлозу, лигнин).
Именно характер питания, который во многом определяет
состав кишечной микрофлоры, чрезвычайно важен для поднятия иммунитета. Кишечная микрофлора обладает иммуномодулирующими возможностями, непосредственно воздействуя
на неспецифическую резистентность организма, специфический
клеточный и гуморальный иммунитет.
Одновременно в диете спортс мена полностью исключаются
или частично ограничиваются следующие продукты:
Продукты, содержащие рафинированные углеводы (глюкозу,
фруктозу, сорбит, мальтозу) – кондитерские изделия, консервированные фруктовые соки. С осторожностью употреб ляются
сухофрукты и молоко (содержит лактозу – молочный сахар).
Копчёности, жирные мясные продукты (жирная свинина,
мясо утки и гуся), жареные продукты, соусы, майонезы, особенно
фаст-фуд.
Продукты, вызывающие или усиливающие процессы брожения
(дрожжевая выпечка, квас, пиво, сладкие фрукты).
Напитки: крепкий кофе, чай, сладкие соки и газированные
напитки, вода с газом.
Продукты, обладающие раздражающим действием: острые
приправы, хрен, кетчуп, уксус, горчица, маринованные овощи,
сыры с плесенью.
Продукты и блюда, содержащие крахмал (свекла, картофель,
белый рис, морковь).
Исключаются из рациона питания продукты, содержащие
пищевые добавки, консерванты, усилители вкуса.
Алкоголь – даже в небольших дозах замедляет активность
лейкоцитов, угнетает процесс образования антител.
115
О.С. Кулиненков, А.Н. Борисов, Л.С. Юрина
8.5. Поддержка антиоксидантной защиты
организма
Гипоксия и свободные радикалы – взаимосвязанные понятия,
особенно в процессах энергообеспечения физической работы
в спорте высших достижений.
Одна из главных причин интенсификации реакций свободнорадикального окисления и повреждения элементов клеток
при гипоксии связана с самой природой первичных радикалов,
образующихся в клетке, и особенностью их взаимодействия с элементами клеточных структур. Первичные радикалы выполняют
роль оксидантов.
Клеточные органеллы, а также сама клетка имеют избыточный отрицательный заряд. Первичные радикалы, возникающие
в клетке в результате окислительных реакций, являются супероксидными ион-радикалами и также отрицательно заряжены.
Будучи высокоподвижными, они устремляются из митохондрий
сначала в цитоплазму, а затем – в межмембранное пространство
клетки. Движущая сила, направляющая поток кислорода из клетки
в межклеточное пространство, характеризуется величиной мембранного потенциала. Ионы кислорода выводятся из клетки
по принципу электрофореза. При гипоксии, по мере снижения
величины мембранного потенциала, ион-радикалы задерживаются в клетке, что ведет к ускорению процессов окислительной
деструкции клеточных элементов и способствует наступлению
терминальной фазы гипоксии, за которой следует гибель клетки.
В спорте, в результате запредельных нагрузок, неблагоприятных факторов внешней среды и действия «внешних» оксидантов,
происходит инициация свободнорадикальных процессов, их резкая
активизация. Интенсивная физическая нагрузка приводит к сбоям
природных механизмов контроля, нарушениям в антиоксидантной системе. Свободные радикалы способствуют образованию
токсических продуктов, нарушающих функцию клеточных мембран и биоэнергетических механизмов. Количество свободных
радикалов резко возрастает, разрушая клеточные структуры
и организм в целом.
116
ДИЕТА В ПРАКТИКЕ СПОРТА
Наличие в клетке двух несмешивающихся фаз антиоксидантов – водной и липидной – определило принципиальное разделение их на водо- и жирорастворимые.
Водорастворимые предназначены для защиты содержимого
цитоплазмы и внутриклеточных органелл, крови, лимфы и других биологических жидкостей от реакций самопроизвольного
окисления.
Жирорастворимые антиоксиданты локализуются там, где
расположены субстраты-мишени свободных радикалов и пероксидов – наиболее уязвимые для процессов перекисного окисления
биологические структуры. К числу таких структур относятся
прежде всего биологические мембраны, липопротеины крови,
а наиболее адекватными мишенями в них являются ненасыщенные жирные кислоты.
Возможность одновременного присутствия в каждой из фаз
нескольких типов радикалов, различающихся по активности,
предусматривает наличие группы антиоксидантов, обеспечивающих эффективное связывание любого из появляющихся радикалов
в любой из имеющихся фаз.
В настоящее время выяснено, что роль антиоксидантов не сводится только к взаимодействию с органическими радикалами
и прерыванию перекисного окисления липидов (ПОЛ). К числу
антиоксидантов относят и вещества, препятствующие развитию
окислительных процессов.
Особенности антиоксидантного воздействия различных
веществ определяются в первую очередь их химической природой. Антиоксиданты либо непосредственно связывают свободные
радикалы (прямые антиоксиданты), либо стимулируют для этого
антиоксидантную систему тканей (непрямые антиоксиданты).
Так, катехоламины крови, наряду с выполнением своей прямой
гормональной функции, действуют и в качестве антиоксидантов.
При этом в результате прямого взаимодействия катехоламинов
со свободными радикалами образуются токсичные (особенно
для клеток нервной системы) продукты. Отсюда становится
понятной физиологическая потребность человека в двигательной
активности при эмоциональном стрессе. Только в этом случае
117
О.С. Кулиненков, А.Н. Борисов, Л.С. Юрина
стимулируется кровообращение и обеспечивается быстрое выведение нейротоксинов из тканей и их инактивация в печени. Люди,
которые не учитывают этого объективного факта физиологии,
впоследствии расплачиваются своим здоровьем.
К антиоксидантным веществам непрямого действия относятся так называемые превентивные (тканевые) антиоксиданты,
препятствующие самому появлению свободных радикалов и развитию цепных реакций. Основные механизмы их действия связаны, во-первых, со структурированием мембран, что создает
дополнительные трудности в развитии процессов ПОЛ, а, во-вторых – с ограничением возможности распада перекисей по свободнорадикальному типу. В последнем случае превентивные
антиоксиданты либо переводят перекиси в неактивные продукты
(спирты, альдегиды или кетоны), либо связывают ионы металлов
с переменной валентностью, что затрудняет распад перекисей
на свободные радикалы. Следует отметить, что число веществ,
рассматриваемых в настоящее время в качестве антиоксидантов,
значительно расширилось, однако основное внимание традиционно уделяется антиоксидантам прямого действия, среди которых выделяют низкомолекулярные антиоксиданты и ферменты
антиоксидантной защиты.
В системе антиоксидантной защиты биологических молекул в водной фазе наиболее заметную роль играет глутатион.
Он относится к низкомолекулярным антиоксидантам и состоит
из трех аминокислот: глутаминовой кислоты, цистеина и глицина.
Глутатион является жизненно важным элементом для детоксикации и поддержания здоровья печени. Если печень повреждена,
концентрация глутатиона существенно снижается, и печень становится более восприимчивой к дальнейшим повреждениям.
Синтезу глутатиона и повышению его уровня в организме
способствует альфа-липоевая кислота, которой богаты такие
продукты, как шпинат, помидоры, горох, брюссельская капуста,
рисовые отруби и майонез. Употребление в пищу этих продуктов
увеличивает биодоступность этого важного антиоксиданта.
Фрукты и овощи также являются хорошими источниками глутатиона. Важно употреб лять их свежими, а не приготовленными
118
ДИЕТА В ПРАКТИКЕ СПОРТА
или переработанными. Термическая обработка, длительное хранение продукта уменьшают биодоступность глутатиона. Содержание глутатиона существенно разнится во фруктах и овощах
из-за факторов окружающей среды и фазы развития растения.
Наибольшее количество глутатиона (на порцию) содержится
в спарже, картофеле, перце, моркови, луке, брокколи, авокадо,
кабачках, шпинате, чесноке, помидорах, грейпфруте, яблоках,
апельсинах, персиках, бананах, дыне.
Предотвратить истощение глутатиона в печени помогает
такое антиоксидантное соединение, как силимарин. Отличным
источником силимарина является лекарственное растение расторопша. Способностью повышать уровень глутатиона обладает
также тмин.
Другим эффективным антиоксидантом, присутствующим
в заметном количестве в плазме крови, является аскорбиновая
кислота (или витамин С), играющая наиболее важную роль
в антиоксидантной защите структур мозга.
Дефицит аскорбиновой кислоты в организме негативно сказывается на процессах образования коллагена (от чего зависит
прочность костей, зубов, стенок кровеносных сосудов), репарации тканей.
Аскорбиновая кислота – своеобразная ловушка для большинства активных кислородсодержащих радикалов. Она настолько
эффективна, что способна регенерировать α-токоферол (витамин Е) из токоферильного радикала, образующегося на первой
стадии окисления витамина Е. Таким образом, аскорбиновая
кислота также может участвовать в антиоксидантной защите
тканей.
Ферменты антиоксидантной защиты внутри клеток являются
первой линией обороны от радикалов и несут основную нагрузку
по их нейтрализации.
Из жирорастворимых антиоксидантов выделяется α-токоферол
или витамин Е. Особая структура молекулы обеспечивает витамину Е возможность встраиваться в фосфолипидные мембраны
и прерывать протекающие в них процессы перекисного окисления
липидов. Витамин Е концентрируется в печени и оттуда с кровью
119
О.С. Кулиненков, А.Н. Борисов, Л.С. Юрина
направляется на периферию. Поскольку витамин нерастворим
в воде, для его доставки используются специальные транспортные белки.
Обмен антиоксидантами между водной и липидной фазами
позволяет контролировать общий уровень процессов ПОЛ в обеих
субстанциях. Считается, что на долю витамина Е приходится
ингибирование до 10–20 % от всех реакций ПОЛ в клетке.
Важную роль в защите биомембран от окислительной биодеградации играет другой жирорастворимый витамин – витамин
А и его заменитель из растительного сырья – β-каротин. Оба
элемента представляют собой очередную линию обороны антиоксидантной защиты при образовании синглетного кислорода (одной
из метастабильных форм кислорода более высоких энергий).
Поддержание высокой активности ферментов дыхательной
цепи – основное условие эффективной защиты мембран митохондрий от повреждающего воздействия активных форм кислорода.
При снижении активности таких ферментов, например, в условиях
гипоксии, создаются благоприятные условия для повреждения
митохондриальных мембран. Прием антиоксидантов способствует прекращению негативных явлений окисления в организме
и повышению работоспособности.
Решающее значение здесь имеет витаминизация пищи. Свойствами антиоксидантов обладают следующие витамины и, соответственно, продукты и блюда, их содержащие.
Аскорбиновая кислота. Витамин С. Аскорбиновая кислота
и ее биологически активный метаболит – дегидроаскорбиновая
кислота составляют обратимую окислительно-восстановительную
систему, которая участвует во многих ферментативных реакциях
в спектре действия витамина С.
Пищевые источники аскорбиновой кислоты повышенного
содержания: плоды шиповника, облепиха, белокочанная квашеная капуста, черная смородина, клюква, лимон, лайм и другие
цитрусовые, красный перец, петрушка.
Однако следует учитывать, что при приеме высоких доз
витамина С иногда отмечаются негативные побочные эффекты
в виде бессонницы, раздражительности. К тому же доказано, что
120
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]