Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Питание в теннисе. Учебно-методическое пособие
.pdf
28. Vicente-Salar N, Crespo Celda M, Pluim BM, Fernández-
Fernández J, Stroia K, Ellenbecker T, Sanz D, Del Coso J, MorenoPérez V, Hainline B, López-Samanes Á, LaRoche J, Parker-Simmons S, van Reijen M, Reid M, Duffield R, Girard O, Love P, Broad E,
Halson S, Ruiz-Cotorro A, Sanz-Quinto S, Ruiz-Cotorr o Á Jr , Sánchez
Pay A, Burke LM. International Tennis Federation (ITA), Women’s
Tennis Association (WTA), and Association of Tennis Professionals
(ATP) Expert Group Statement on Nutrition in High-Performance
Tennis. Current Evidence to Inform Practical Recommendations and
Guide Future Research. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2025 Aug
21:1–38. doi: 10.1123/ijsnem.2025-0001.

ГЛАВА V.
ПРОТЕИНОВЫЕ СУПЛЕМЕНТЫ
Систематические тренировки нагружают скелетно-мышечные и сухожильные ткани, поэтому необходимо восстанавливать структуры, содержащие белок, для поддержания и улучшения их целостности и функции. Потребность населения Европы
в белке в целом составляет 0,8 г/кг массы тела в день на уровне
RDA [10]. На данный момент не существует единой терминологии и определения высокого и низкого уровня потребления
белка, однако есть несколько предложений по данным дефинициям (см. табл. 32).
Международное общество спортивного питания (International
Society of Sports Nutrition (ISSN) и Академия питания и диетологии (Academy of Nutrition and Dietetics), а также Американский
колледж спортивной медицины (American College of Sports
Medicine) рекомендуют лицам, занимающимся регулярной
физической активностью, потреб лять не менее 1,2 г/кг массы
тела в день пищевого белка [17, 48]. Многие международные
организации, ссылаясь на мета-анализ с чрезвычайно низкой
достоверностью (оцененный нами с помощью AMSTAR 2 [44])
Morton и соавторов [37], рекомендуют использовать спортсменам 1,6 г/кг массы тела белка в день. При этом строго не дифференцируется источник белка (добавки или белок из продуктов питания (см. табл. 33).
Белковые суплементы являются одними из самых популярных и широко используемых потребителями, а их глобальная рыночная стоимость, по прогнозам, к 2025 году составит
Таблица 32
Терминология и определения потребления белка
Терминология уровня
потребления белка
Очень высокий > 3,4 —
Высокий 1,9–3,4 >2,2
Умеренный (средний) 1,25–1,9 1,2–2,2
Низкий < 1,25 < 1,2
Количество потреб ляемого белка
(г/кг массы тела)
Whittaker [51] Evans [12]
132

Таблица 33
Продукты питания и напитки,
содержащие 20 грамм белка высокого качества
Пищевой продукт или напиток Количество
1,5% молоко с пониженным содержанием жира 600 мл
Обезжиренный йогурт 450 г
Соевое молоко 680 мл
Постная говядина или свинина 85 г
Говяжий фарш для котлет 85 г
Домашняя птица 85 г
Яйцо (целое) 3 больших
Яйцо (только белок) 6 больших
Сыры (нежирные сорта) 85 г
Творог 43 г
Тунец (консервированный) 85 г
Лосось (выращенный) 85 г
21,5 млрд. долларов США [40]. Спортивное питание является
основным направлением применения белковых суплементов,
а наиболее быстрорастущим сектором являются растительные белки. Обычно протеиновые добавки классифицируются
по происхождению и по степени усвояемости.
Классификация БАДов белка
(по происхождению)
• Сыворотку обычно получают из двух основных источников:
либо как побочный продукт при производстве сыра (сладкая
сыворотка), либо при производстве подкисленных продуктов,
таких как творог, некоторые виды йогурта или казеин (кислая
сыворотка). Двумя относительно новыми и растущими источниками являются сыворотка, полученная в результате микрофильтрации обезжиренного молока («нативная сыворотка»),
и сыворотка, полученная в процессе процеживания и сепарации, используемых для традиционного производства греческого йогурта («греческая сыворотка»). Изоляты сывороточного белка подвергаются дополнительной обработке для
133

удаления жира с целью дальнейшего концентрирования
белка, в результате чего получается продукт с содержанием
белка более 90% [26]. В зависимости от обработки выделяют
три вида сывороточного протеина (см. табл. 34) [47].
• Яичный протеин готовится из яичного порошка, обладает
хорошей степенью усвояемости. Раньше считался эталонным
белком, относительно него оценивались другие белки, пока
сывороточный протеин не приобрел большую популярность.
• Соевый протеин – самая популярная разновидность белка,
полученного из растений.
• В широком смысле казеин можно определить как ингредиент, полученный в результате «отделения, промывки и сушки
Таблица 34
Виды сывороточного протеина
Содержа-
Тип
ние бел-
ка (%)
WPC 35–80 Богат лей-
WPI ≥90 Высокое
WPH ≥90 Высокое
Примечание: WPC (Whey Protein Concentrate) – концентрат сывороточ-
Ключевые
аминокис-
лоты
цином,
изолейци-
ном и ва-
лином
содержание
лейцина
(≈ 10–12%)
содержание
ди- и три-
пептидов
ного протеина; WPI (Whey Protein Isolate) – изолят сывороточного протеина; WPH (Whey Protein Hydrolysate) –
гидролизат сывороточного протеина
Молеку-
лярная
масса
10–100
kDa
10–50
kDa
<10 kDa Предварительно перева-
Характеристики
Содержит лактозу, жир и биоактивные соединения, такие
как лактоферрин и иммуноглобулины. Подходит для общего питания и восстановления мышц, но менее подходит
для людей с непереносимостью лактозы
Высокоочищенный с минимальным содержанием лактозы и жира. Быстро усваивается, что делает его идеальным
для восстановления после
тренировок и низкоуглеводных диет
ренный для более быстрого
усвоения. Сниженная аллергенность, но может иметь
горький вкус. Обычно используется в спортивном питании
и медицинских целях
134

сгустка обезжиренного молока и/или других продуктов,
полученных из молока». В зависимости от метода коагуляции белка производятся два различных продукта: сычужный
казеин осаждается из молока с помощью сычужного фермента, а кислый казеин осаждается из молока путем выделения или добавления кислоты [26].
• Молочный протеин является неразделённой смесью сывороточных и казеиновых белков.
Недавнее исследование Hevia-Larraín и соавторов показало [16],
что источник протеина не влияет на адаптацию мышц, вызванную
тренировками с отягощениями. Согласно систематическим обзорам (см. табл. 35), спортс мены, которые по каким-либо причинам
предпочитают употреб лять белковые продукты растительного
Таблица 35
Выводы систематических обзоров
Автор ,
ссылка
Мештель
и соавторы,
2022 [1]
Lonnie et al,
2020 [28]
Zare et al,
2023 [53]
Stoodley et al,
2023 [46]
López-Moreno
et al,
2025 [29]
Количе-
ство иссле-
дований
9 Не имеет значения источник белковых до-
бавок, когда целью является наращивание
мышечной массы и мышечной силы
26 В целом эффекты растительного белка
были сопоставимы (но не превосходили)
с действием белка животного происхождения
19 Можно рекомендовать соевый протеин
спортс менам и активным людям вместо
обычных белковых добавок, оценив их дозировку и эффективность применительно
к различным типам тренировок
13 Растительные белки были сопоставимы
с контрольными вмешательствами, включая животный белок, только упражнения,
упражнения + животный белок или контроль без вмешательства
8 Несмотря на продолжающиеся дебаты
о том, может ли ограничение продуктов
животного происхождения снизить способность к физическим нагрузкам, результаты
мета-анализа убедительно свидетельствуют о том, что растительные диеты, включая веганские диеты, не оказывают отрицательного влияния на мышечную силу
Основные выводы
135

Таблица 35 (окончание)
Автор ,
ссылка
Reid-McCann
et al, 2025
[38]
Mendes et al,
2025 [36]
Примечание: MPS (muscle protein synthesis) – синтез мышечного белка
Количе-
ство иссле-
дований
32 В целом, животный белок оказал неболь-
шое полезное влияние на мышечную массу по сравнению с растительным белком
у молодых, но не пожилых людей
12 На основании неточности оценки объеди-
ненного размера эффекта и существенной
изменчивости между исследованиями,
уверенность в доказательствах в пользу
белков животного происхождения была
оценена как низкая. Субанализ данных
показал, что белки животного происхождения показали более выраженный эффект
на MPS у пожилых людей, тогда как молодые люди демонстрировали схожие ответы
MPS независимо от источника белка
Основные выводы
происхождения, могут не уступать в показателях мышечной силы
и мышечной массы тем атлетам, которые предпочитают белковые продукты животного происхождения.
Классификация БАДов белка
(по степени усвояемости)
Быстроусвояемые протеины, к ним относятся:
• сывороточный концентрат (протеин с умеренной степенью
очистки);
• изолят (очищенный концентрат);
• гидролизат (частично разрушенный ферментами белок).
Медленноусвояемые протеины включают:
• молочный протеин;
• казеиновый протеин;
• соевый протеин.
Комплексные протеины представляют собой смеси на основе
сывороточной массы. Они содержат быстроусвояемые протеины и медленно усвояемые протеины. Данная классификация
условна и в основном используется продавцами спортивного
136

Таблица 36
Скорость усвоения аминокислот [4]
Источник белка Скорость абсорбции (г/ч)
Молочный протеин 3,5
Изолят соевого белка 3,9
Казеин (изолят) 6,1
Сывороточный изолят 8–10
питания, при этом скорость усвоения аминокислот (см.
табл. 36) из белковых добавок редко используется в диетических рекомендациях.
По данным Австралийского института спорта (Australian
Institute of Sport (AIS)), протеиновые добавки соответствуют
доказательству первого уровня (доказательства класса «А»),
который определяет протеиновые добавки как безопасные
и эффективные для использования в спорте [23]. Международный
олимпийский комитет (МОК) [35] рекомендует использовать
спортс менам 20–50 г белка в одной порции из высококачественных видов животного (сыворотка, казеин, молоко, яйцо)
или растительного (например, соя) происхождения для: восстановления после тренировки, после ключевых тренировок или
соревнований (когда желательна адаптация, требующая синтеза
белка); увеличения мышечной массы во время роста или в ответ
на тренировку с отягощениями; портативное питание для
напряженного графика или путешествий. Согласно недавнему
исследованию López-Samanes и коллег [30], протеиновые коктейли являются широко распространёнными добавками белка
среди профессиональных теннисистов. Результаты опроса свидетельствуют о том, что 25% спортс менов, входящих в топ-100
рейтинга ATP (Association of Tennis Professionals), используют
белковые коктейли в качестве биологически активной добавки.
В то же время, среди теннисистов, занимающих позиции ниже
100 места в рейтинге ATP, доля использования БАД белка составляет 39,7%. При этом 37% теннисистов используют белковые
коктейли в периоды восстановления после тренировок [14].
Недавний мета-анализ Lin и соавторов [27] пришел к выводу,
что протеиновые добавки дополнительно увеличили аэробную
137

способность, стимулировали набор мышечной массы и улучшили показатели во время регулярных тренировок на выносливость у здоровых и клинических групп населения. При
этом в мета-анализе Kloby Nielsen и соавторов [24] делаются
выводы, что совместное употребление углеводов и белков
увеличивает время до отказа и работоспособность в тестах
на время по сравнению с приемом только углеводов и представляет собой убедительную альтернативную стратегию питания для спортс менов. Не менее важным является наблюдение
другого мета-анализа [33], в котором указывается, что совместный прием углеводов и белков не ухудшал синтез мышечного
гликогена по сравнению с изокалорийным количеством только
углеводов. Авторы утверждают, что для оптимального восстановления гликогена требуемое потребление углеводов 1,2 г/кг
в час лучше разбить путем снижения содержания углеводов
(0,9 г/кг в час) и добавления обратно эквивалентного количества белка (0,3 г/кг в час) может привести к наиболее полному
восстановлению после тренировки не только за счет максимизации синтеза гликогена, но и за счет стимуляции синтеза
мышечного белка. Однако мета-анализ Craven и соавторов
[8] приходит к выводу, что спортс мены с ограниченным временем восстановления (≤ 8 ч) между последовательными тренировками должны уделять первоочередное внимание регулярному приему углеводов, в то время как совместный прием
белка с углеводами вряд ли увеличит (или замедлит) скорость
ресинтеза мышечного гликогена. Несмотря на то, что белковые добавки широко используются теннисистами, их эффективность в этом спорте до сих пор неизвестна (нет исследований со специфическими тестами на теннисистах) и возможно
поэтому на 02.07.2025 не было опубликовано ни одного систематического обзора по данной теме.
138

Побочные эффекты
от приема высоких доз белка
Белок и почки
Хотя на данный момент продолжается дискуссия в отношении
почечных изменений, вызванных диетами с высоким потреблением белка, существуют разногласия по поводу вредной роли
таких модификаций, в основном из-за того, что их механизмы
Таблица 37
Обобщение результатов систематических обзоров
Мета-
ана лиз
Schwing-
shackl et
al, 2014
[43]
Vascon-
celos et al,
2021 [50]
Van
Elswyk et
al, 2018
[49]
Devries et
al, 2018
[9]
Уровень
исследо-
ваний
30 РКИ Диеты с высоким содержа-
11 РКИ Анализ показал, что постоян-
26 РКИ
и КИ
28 РКИ Потребление более высокого
Основные выводы
нием белка были связаны
с увеличением скорости клубочковой фильтрации, уровня мочевины в сыворотке,
экскреции кальция с мочой
и концентрации мочевой кислоты в сыворотке
ное употребление сывороточного протеина без профессионального руководства может
вызвать некоторые неблагоприятные эффекты, особенно
на функцию почек и печени
Более высокое потребление
белка, по крайней мере,
в краткосрочной перспективе
и в пределах диапазона DRI,
соответствует нормальной
функции почек у здоровых
людей
количества белка не оказывает негативного влияния
на функцию почек и скорость
клубочковой фильтрации
у здоровых взрослых людей
Финансирование/Конфликт
интересов
нет
нет
Beef
Checkoff , Van
Elswyk Consulting
Inc, National
Cattlemen’s Beef
Association
US National
Dairy Council,
Dairy Farmers
of Canada, US
National Beef
Cattlemen’s
Association
139

Таблица 37 (окончание)
Мета-
ана лиз
Remer et
al, 2023
[39]
Cheng et
al, 2023
[6]
Примечание: РКИ – рандомизированные контролируемы исследования;
Уровень
исследо-
ваний
9 СО Ни для одного из результа-
6 Высокий уровень потребле-
КИ – когортные исследования;
СО – систематические обзоры
Основные выводы
тов не было найдено «убедительных» доказательств
отрицательного влияния высоких доз белка на развитие
заболеваний почек. Однако
большинство включенных
исследований были довольно
краткосрочными, поэтому
в настоящее время невозможно оценить возможный
долгосрочный риск на протяжении десятилетий
ния общего белка, растительного белка и животного белка
(особенно рыбы и морепродуктов) может значительно
снизить риск хронической болезни почек на 18, 23 и 14%
Финансирова-
ние/Конфликт
интересов
Akcea Therapeutics, AMGEN,
Daiichi Sankyo,
Danone, Sanofi -Aventis,
Thüringer Ernährungsnetzwerk
нет
еще полностью не выяснены [34] и методы диагностики почечных структур [21, 22]. Однако исследования на животных [45],
обзорные [7, 20, 32] и когортные исследования [11, 13, 18, 19, 31]
указывают на большие риски для заболеваний почек в результате приема больших доз белка. Результаты 5 систематических
обзоров и одного зонтичного обзора мы обобщили в таблице 37.
Белок и артериальное давление
Kuwabara и соавторы [25] проанализировали диету у 89 851
людей. Из них количество гипертоников составило 13 926
человек (15,5%). Группа гипертоников имела значительно
более высокий уровень калорий из белка (19,7% против 19,4%,
P < 0,001), но более низкий уровень калорий из жира (16,1%
против 16,4%, P < 0,001), чем в группе без гипертонии. Норма
140
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
