13. Возбудители хирургической инфекции (классификация, краткая характеристика видов и профилактика).

Классификация хирургической инфекции:

I. По течению различают:

- острую;

- хроническую.

II. По характеру возникновения:

• первичная – попадание инфекции вместе с ранящими предметами;

• вторичная – спустя некоторое время после ранения и внедрения других видов микроорганизмов;

• повторная – повторное заражение организма через ту же рану теми же микроорганизмами;

• дремлющая – возникает при неполном уничтожении внедрившихся микроорганизмов.

III. По количеству внедрившихся микроорганизмов:

*монозагрязнение – одновидовая инфекция;

*полизагрязнение – многовидовая инфекция.

IV. В зависимости от характера возбудителя и реактивности организма:

• - аэробная инфекция – она же гнойная – вызвана микроогранизмамиаэробами (требуют доступа кислорода в ткани, к ним относятся стрептококки, стафилококки, диплококки, кишечные палочки и другие);

• - анаэробная инфекция – вызывается бактериями-анаэробами (обязательное условие отсутствие кислорода, к ним относятся возбудители газовой гангрены, злокачественного отека и др.);

• - гнилостная инфекция – ее возбудителями являются спорообразующие бациллы, кишечная палочка, вульгарный протей и другие);

• - специфическая инфекция – ее вызывают некоторые инфекционные заболевания (телляриоз, столбняк, мыт, актиномикоз и так далее);

• - специфическая инвазия – ее вызывают некоторые инвазионные заболевания (телляриоз КРС, эхинококкоз, ценуроз овец и т.д.)

• - инфекционные гранулемы – к ним относят различные заболевания, которые клинически проявляются появлением гранулем (ботриомикоз, псевдоактиномикоз, стрепотрихиоз и т.д.)

14. Sepsis (определение, классификация, этиология, патогенез).

Сепсис – Sepsis – это труднообратимый инфекционно-токсический

процесс, который сопровождается глубокими нейродистрофическими

сдвигами и резким угнетением функции организма, возникающей в

результате проникновения возбудителя и всасывания токсинов из первичного очага, что может привести к летальному исходу.

Этиология. Для возникновения сепсиса необходим очаг хирургической инфекции, но иногда другой инфекции. Чаще всего сепсис вызывает золотистый стафилококк, негемолитический и гемолитический стрептококк,

кишечная палочка и т.д. При обнаружении в крови какого-либо возбудителя

еще не говорят о сепсисе. На его возникновение и развитие влияют местные

и общие условия:

Патогенез. Из очага инфекции микроорганизмы и их токсины всасываются в кровь, что является сильным раздражителем для нервной системы и приводит ее к дистрофическим изменениям, а интоксикация организма усугубляет весь процесс изменяя обмен веществ, сто приводит к развитию ацидоза, гипопротенимин с уменьшением гаммаглобулинов, снижается количество гликогена в печени, падает уровень витаминов в крови (В, С) приводит к токсическому авитаминозу. Все это снижает антитоксическую функцию печени, что может привести ее к атрофии, а это в свою очередь снижает функцию почек, нарушается работа органов кроветворения, повышается проницаемость сосудов и возникает расстройство нормального кровообращения с падением его давления, что в свою очередь приводит к кровоизлияниям, тромбозам, флегмонам, воспалениям лимфатических узлов. Нарушение кровообращения приводит к нарушениям секреторной и моторной функции Ж.К.Т. В итоге у животного наступает истощение, атрофия мышц, дистрофия паренхиматозных органов и т.д. приводит к невозможности противостоять инфекции и животное погибает.

Классификация сепсиса

l. По источнику возникновения:

-раневой

-воспалительный

-послеоперационный

-криптогенный (скрытый – отсутствуют ворота инфекции)

ll. По характеру возбудителя:

-аэробный

-анаэробный

-гнилостный

-смешанный

lll. По локализации первичного септического очага:

-артрогенный (суставной)

-урологический

-гинекологический

-перитониальный

-остеогенный

lV. По течению:

-молниеносный – в первые часы и сутки

-острый, 2-4 недели

-подострый, 6-12 недель

-хронический

V. По клинико-морфологическим изменениям:

-пиемия, общая гнойная инфекция с метастазами

-септицемия, общая гнойная инфекция без метастазов

-септикопиемия, смешанная форма