Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / ХИРУРГИЯ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.08.2026
Размер:
168 Кб
Скачать

91.Keratitis superficialis поверхностный кератит

Кератит (Keratitis). Это воспаление роговицы.

Этиология. связаны с механическими, физическими, химическими и биологическими факторами.

Клинические формы поверхностного: поверхностный катаральный, сосудистый, фликтулезный и пустулезный, гнойный,

Поверхностный катаральный кератит (Keratitis catarhalis superficialis). часто встречающаяся форма, при которой поражается многослойный плоский неороговевающий эпителий и передняя пограничная пластинка, или мембрана.

Клинические признаки. Дегенеративные изменения эпителия образованием эрозий и язв с последующим помутнением роговицы, слезотечение, светобоязнь, поверхностную гиперемию сопровождается конъюнктивитом.

Лечение. устранить причину. Местно назначают вяжущие и дезинфицирующие средства (1%-й раствор сульфата цинка, 2%-ю борную кислоту), применяют ретробульбарную новокаиновую блокаду по В. Н.

Для уменьшения гиперемии рекомендуют гидрохлорид адреналина. Чтобы предупредить развитие гнойного процесса, назначают сульфаниламиды- и антибиотикотерапию.

Поверхностный сосудистый кератит (Keratitis vasculosa s. pannosa). Отличительная образование сети поверхностных кровеносных сосудов под эпителием и передней пограничной мембраной.

Клинические признаки. Рост сосудов особенно выражен по периферии оболочки. Поверхность роговицы становится бугристой и напоминает грануляционную ткань, в дальнейшем здесь развивается рубец (бельмо). Отмечают признаки острого кератита: слезотечение,

Лечение. снять сильное раздражение. Для этого применяют ретробульбарную новокаиновую блокаду, синтомициновую эмульсию, тканевую терапию. После ретробульбарной анестезии (0,5%-й раствор новокаина) делают циркулярный разрез конъюнктивы склеры. Цель операций - рассечь сосуды роговицы, нарушить их связь с коньюнктивальными, освободить от остатков крови.

Флюктенулезный и пустулезный кератиты (Keratitis phlycthenulosa et pustulosa). развивается при ящуре у крупного рогатого скота, а пустулезный - при оспе у овец и чуме у собак.

Клинические признаки. К ним относят слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, активную гиперемию поверхностных сосудов конъюнктивы, незначительное диффузное помутнение роговицы. На ее поверхности видны возвышения размеров с просяное зерно,

Лечение. Показана этиотропная терапия. Местно назначают дезинфицирующие средства в целях профилактики вторичной инфекции; рекомендуют также ретробульбарную новокаиновую блокаду по В. Н. Авророву.

Поверхностный гнойный кератит (Keratitis superficialis purulenta).

Болезнь развивается из поверхностного катарального кератита после осложнения хирургической инфекцией или возникает одновременно с гнойным конъюнктивитом. Часто встречается как осложнение при чуме собак, злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота и т. д.

Клинические признаки. Вслед за обильным слизисто-гнойным истечением, светобоязнью и блефароспазмом отмечают интенсивное крае вое помутнение роговицы, которая приобретает желтоватый оттенок. На месте гнойной инфильтрации может развиться более или менее стойкое помутнение.

Лечение. Показаны антибактериальные средства в различных формах, новокаиновая терапия, особенно в начале процесса. На заключительном этапе рекомендуют тканевую терапию, рассасывающие препараты.