Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / ХИРУРГИЯ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.08.2026
Размер:
168 Кб
Скачать

84. Paralysis nervus plexus brachialis et nervus suprascapularis паралич плечевого нервного сплетения и надлопаточного нерва

заболевание, хар-ся полным выпадением двигат ф-ции и рефлекторной возб-ти тканей всей грудной кон-ти. в осн лош и со. Плеч сплет образ-ся вентральными ветвями 6, 7 и 8 шейных нервов, 1 и 2 грудных нервов и располаг вентрально от лестничной мышцы и медиально от лопатки. Из него в груд кон-ть выходят 9 нервов: предлопаточ, подлопаточ, подмышеч, грудной краниал, грудной каудал, мышеч-кожн, луч, локт и средин.

Этиол. воспал СМ или ГМ, инф бол, интокс организма, развитие в мозгу, мозг канале или поблизости от них абсц, опух-й, кист, кровоизл при сильных ушибах, переломах лопатки, глубоких ранах, повале и фиксации ж-х.

Патогенез. При возд указ причин на ЦНС и рефлектор путем на нервн сплет происх полное или частич пораж его двигат и чувствит ф-ций, что обусловл полное или частич наруш в иннервации и питании мыш и др тк плечев пояса и груд кон-ти. Мышцы пораж обл теряют сократит физиологич ф-цию, стан дряблыми, малочувствит и быстро подверг атрофич проц.

Клин призн. Ж-е держит больную кон-ть в сост покоя полусогнутой в локтевом и запястном суставах, слегка опираясь зацепной частью копыта. Иногда наблюд дрожь трехглавой мышцы плеча. При движ шагом отмечается хромота 3 степени опирающейся кон-ти. В момент опирания кон-ть сильно прогиб в локт суставе, плечев сустав отводится наружу. При полном параличе плеч сплет опирание больной кон-тью невозможно. Она висит, соприкасаясь с землей дорсал пов-тью зацепной части копыта или путовым суставом, а суставы запястн и пальцев находятся в согнутом сост. При движ парализован кон-ть выносится вперед волоком, касаясь почвы зацепной частью копыта. Чувств-ть мышц плечев пояса сниж или отсутствует совсем. Быстро наступает атрофия мышц плечевой области.

Диагноз. на основании клинических признаков.

Прогноз. причиной явл забол СМ и ГМ- неблагопр, перифер происх — осторожный или сомнительный.

Лечение. новок тер, массаж, втир раздраж-х мазей. п/к растворов вератрина, стрихнина, ионофорез. Абсц и флегм вскр-т, при воспал проц назначают симптоматическое лечение.

Паралич предлопаточного нерва часто у лошадей, собак.

Этиол.ушибы, размозжения, растяжения и разрывы, удары в обл располож нерва, падения ж-х на плечо, переломы лопатки, сдавлив нерва новообра-з. у лошадей наблюдается при гемоглобинемии.

Клин призн. в покое малозаметно. Иногда можно наблюд небольш абдукцию плечевого сустава. Но если приподнять противополож кон-ть, то плечев сустав больной кон-ти резко отходит наружу. Во время движ наблюд хорошо выраж хромота опирающейся кон-ти. Она усил при движ ж-го по мягкому грунту или по кругу с обращ-м больной кон-ти к его центру. Диагноз. по клин призн. исключить разрыв заостной мышцы

Прогноз. Прогноз осторожный.

Лечение. В нач бол в/в вводят 0,25% р-р новокаина, массаж, гальванизацию, дарсонвализацию. дозиров проводка. П/к инъекция спиртовых р-ров вератрина, стрихнина и физ р-ра в возрастающих дозах. Место введ предостная и заостная мышцы. Хорошие рез-ты от втир раздраж мазей, примен лучей гелий-неонового лазера.