Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / ХИРУРГИЯ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.08.2026
Размер:
168 Кб
Скачать

39. Ecsema (

Экзема – воспал проц в поверхн сл кожи, сопровожд полиморфизмом высыпей. Различают острое, подострое, хроническое течение. Мб мокнущей и сухой. Различают рефлекторную, околораневую, паратравмат экземы. Процесс мб генерализованным, ограниченным, диффузным.

Этиология: Механические повреждения, химическое: частое мытье кожи, втирание раздраж линиментов и мазей.

Патогенез: нар в той или иной мере связаны с нарушением ОВ, тесгл и фун-но связаны со всеми внутр орг и разв в них пат проц. Заб печени, почек приводит к тому, что токс в-ва в большом кол-ве выдел через кожу и возникает экзема, дерматит и тд.

Симпт: для острой ст хар-н полиморфизм высыпей. Красные пятна, которые исчезают под давлением пальца, повыш местной температуры и зудом. Покрасневший участок безболезен. Пораженные уч-ки кожи отечны. Появляются папулы, хар-но появление узелков, плотных на ощупь. При прогрессировании папулы превращ в пузырьки, наполн светлым серозным экс, в котором повыш внутриэпидерм давление. Экс выпот может всасыв и везикулы – подсыхают.

Напряжение рогового слоя уменьшается, он опускается, принимает складчатый вид и трескается, кожа блестит и шелушится. В др стадиях развивается пустулезная стадия. Содержимое пузырьков мутнеет, становится гноевидным, превращ в пустулы.

Леч: натрия тиосульфат в/в 20% крс по 25-50мл, лошадям 25-75мл, плотоядным 5-15мл. Для сенсибилизации в/в 0,5-1% р-р новокаина. Димедрол. Аскорбиновую кис-ту. Антисептические средства.

40. Dermatitis

Дерматит – воспаление кожи с пораж глубоких ее слоев. Бывают простые и аллергические. По этиол и клин признакам: травмат, медикаментозный, термический, рентгеновский, околораневой, бородавчатый, некробактериоз, бардяной и паразитарный, инфекционный.

Травмат – механ раздраж кожи. Острый и хронический.

Симпт: частичное или полное стирание волосяного покрова, вначале кожа приобрет красный цвет, появл капил течение с образованием кровяных корочек. Затем развив травм отек, который переходит в воспал. Кожа малоподвижна, теряет эластичн, становится сухой, появл складчатость, развив атрофия сальных желез, в р-те чего образ трещины.

Леч: устран причину, вяжущие примочки или спиртовые р-ры бриллиантовой, метиленовой зелени. Повязки с мазью Вишн. Охранительную терапию.

Гнойный – возн-т в рез-тие травмир кожного покрова при грязном сод ж-х или длительном раздражении кожи хим в-ми, навозной жижей и инфиц поврежденной пов-ти.

Симпт: отеки кожи и подкожн клетчатки, болевая реакция, повыш местная и общая температура. Развив нагноит проц, некротич распад склерозированной кожи. Последняя покрыв корочками и густым, марким гноем с неприятным запахом. При удалении корочек и густого гноя на дне кожного дефекта обнаруж ярко-красные гипертроф сосочки, по внеш виду напомин воспал грануляц тк.

Леч: комплексное, после удал волос покрова область пораж тщательно моют с мылом, затем делают дезинфир ванны с р-ром, сод-м 2% хлорамина, 0,5% перманганата калия и др античепт ср-в. С порж кожи удаляют некротизир тк и обильно пропитыв спирт р-ми дезинф в-в или припудрив сложным бактериостатическим порошком.

Медикаментозный – развив при наружном применении некоторых лек в-в, при внутреннем введении их. Часто наблюд после обработи нежной кожи вымени, мошонки, и др частей тела 10% р-м йода, раздр-ми линиментами, противопараз и др хим ср-ми.

Симп: гиперемия, бол-ть, небольшое припухание кожи. Эпидермальный покров отторгается в виде тонких чешуек, под которыми образ молодой эпид-с.

Леч: устр причину и предупреждают инфекцию. После удаления волос покрова применяют мягчительные дезинф мази, ср-ва способств восстан эпидермиса.

Околораневой – развив вследствие продолж возд гн экс на кожу в обл раны.

Симпт: умеренно выраженный отек кожи и подкожной клетчатки. Кожа грубеет и склерозируется, на ней появл складки и трещины, развив шелушение, волосы растут неправильно.

Леч: см медик.дерм. + УЛ, лампы соллюкс.

Бородавчатый – хронич гиперпласт воспаление кожи с образ бородавчатых выростов различной формы.

Симп: застойный отек кожи и подк клетчатки путовой обл одной или обеих таз, реже грудн кон-ей. Развив пролиферативные явл, кожа малоподвижна, утолщенная, подк клетчатка склерозирована. Наруш ф-ция сальных желех, кожа сухая, волосы выпадают.

Леч: см гн+прижигание 10% хромовой к-той, концентрир азотной кис-ой.