92. Ulcus cornea. Язва роговицы.

Язва роговицы – это воспаление роговицы, которое сопровождается некрозом эпителия и собственного вещества роговицы (стромы) с образованием кратерообразного дефекта.

Язва может быть поверхностной (распространяется на эпителий и верхние слои стромы) или глубокой (проникает во всю толщу стромы). Глубокая язва может привести к перфорации передней оболочки глаза.

Этиология Инфекционные язвы возникают при вирусном, бактериальном, грибковом и паразитарном поражении роговицы. Неинфекционные язвы

Предрасположенность, инородное тело и разного рода травмы глаза, синдром «сухого глаза», дистрофия и дегенеративные изменения роговицы, нарушение иннервации или питания роговицы, заворот или выворот век, врожденный или приобретенный, неправильный рост ресничек и внешние раздражители.

Клиническими признаками помутнение роговицы, поверхностная васкуляризация (обеспечение кровеносными сосудами) роговицы. Поверхностные кровеносные сосуды со стороны склеры переходят на роговицу, древовидно разветвляются и занимают собой большую площадь.

Перикорнеальная инъекция (воспаление) кровеносных сосудов сопровождается сильным наполнением сосудов склеры, отек и гиперемия конъюнктивы и склеры, сужение зрачка, светобоязнь, слезотечение, спазм век (прищуривание).

Лечения язвы зависит от причины ее возникновения. Гнойные язвы роговицы нуждаются в мощной антибиотикотерапии. Антибиотики закапываются часто – 4-6 раз в день, широкого спектра действия (ципровет, вигамокс, ирис).

Вирусные язвы роговицы требуют назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, как местно, так и в виде общей терапии. При обнаружении инородных тел в глазу или неправильно растущих ресниц их необходимо удалить как можно быстрее, иначе лечение будет неэффективным. Небольшие язвы роговицы можно лечить медикаментозно, не прибегая к операции. Глубокие или обширные язвы необходимо срочно оперировать, чтобы не допустить слепоты или потери глаза.

93.Iritis, iridocyclitis, cyclitis ирит, иридоциклит, циклит

Ирит и иридоциклит (Iridis) - воспаление радужной оболочки, весьма распространенное заболевание у животных. Единой классификации иритов нет, но есть примерные признаки

Классификация по этиологии – первичные ( серозный, серозно-фиброзный, фибринозный, гемморагический, гнойный) и вторичные ( серозно-фибринозный, фибринозный и специфический). По локализации – передний и задний, продолжительность процесса – острый и хронический, вовлеченность других структур – иридоциклит, циклохориоидит, иридоциклохлориоидит.

Клин призн. Передние ириты характеризуются развитием воспаления в передней части радужки, задние - в задней. Для острых характерны значительная болезненность области глаза, сужение зрачка после кратковременного его расширения, гиперемия сосудов радужной оболочки, дезорганизация ее пигмента, присутствие экссудата в камерах глаза, слезотечение и светобоязнь. В камерах содержится экссудат. При хронических иритах признаки острого воспаления исчезаюг, зрачок остается суженным и может приобретать "изорванную» форму.

Лечение. покой, содержат в затемненном помещении, на глаз накладывают повязку. С первых часов болезни рекомендуют применять капли сульфата атропина. Новокаиновые блокады области ресничного узла и ретробульбарного пространства показаны при первичных острых иритах. Эффективны рассасывающие средства: йодид калия в виде мази, тканевые препараты по Филатову. Для профилактики гнойных иритов назначают антибиотики и сульфаниламидные средства.

Циклит (Cyclitis). Это воспаление ресничного тела. По характеру экссудата циклиты могут быть серозными, фибринозными, гемеррагическими и гнойными.

Клинические признаки. При пальпации наблюдают очень сильнуо болевую реакцию. Зрачок резко сужен, в задней камере глаза содержится экссудат, увеличивается глубина передней камеры, изменяется внутриглазное давление. Экссудат покрывает переднюю часть хрусталика,

помутнение хрусталика, помутнение задней поверхности и стромы роговицы.

Лечение. сульфат атропина в виде капель. Новокаиновая терапия не только снимает сильное раздражение, но и усиливает проницаемость гематоофтальмического барьера, способствуя проникновению внутрь глаза лекарственных веществ, ускоряющих рассасывание предупреждающих гнойный процесс. Тканевая терапия по Филатову.