Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / ХИРУРГИЯ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.08.2026
Размер:
168 Кб
Скачать

85. Bursitis preacarpalis преакарпальный бурсит

часто наблюдают у КРС

Этиол. вследств травм в обл бурсы, при сод ж-х на тв полу без подстилки, при вставании коров и ударах о кормушки. Инф бурситы возник при внедрении пат микробов в бурсу при бр-зе, туб-зе, паратифе. также при проник-х в бурсу ранах, переходе воспал проц с окр тк.

Клин призн. Остр асептич бурсит сопровожд появл на месте воспал бурсы круглой или овальной припухл, болезн и флюктуир при пальпации. Из-за развития отека в тканях, окруж бурсу, границы припухл нерезкие. Функционал наруш отсутствуют или слабо выражены. Общ сост ж-го обычно не изменяется. Хрон серозный и серозно-фибринозн бурсит хар-ся подвижн и малоболезн припухл, хорошо отгранич от тк, окруж-х бурсу. При пальпац бурсы, содержащей сероз эксс, обнару флюктуацию, а при наличии в пол бурсы фибрина - крепитацию, напомин хруст талого снега. Общ сост ж-го норм, хромота отсут. При фиброзн бурситах припухл плотная на ощупь, не флюктуир. Кожа в обл бурсы сраст с ее стенкой, утолщена и неподвиж. Оссифицир бурситы сопровожд значит разростом фиброзн ткани в стенке сумки, ее окостен-м и ороговением кожи. Припухл имеет конич или полушаровид форму. Остр гнойн бурсит сопровожд сильным проявл местных воспалит явл и общ р-цией орг-ма. На месте располож воспален бурсы развив диффузная, напряжен припухл. Отмечается сильная болез-ть в обл бурсы и окруж бурсу тк-х. Повыш Т тела, учащ П и Д. После абсцедир воспаливш бурсы и прорыва из нее гноя наружу признаки остр воспал исчезают. При переходе проц в хрон форму образ свищ, из кот выдел слизисто-гнойн эксс. Корова при лежании придает больной кон-ти вынужд положение, выставляя ее вперед, в то время как здоровые кон-ти подгибает под туловище.

Лечение. покой и обильн подстилка. Консерватив метод исп при асептич бурситах. Сущность: в нач ст остр бурсита примен холод в сочет с давящ повязкой. Со 2-3 дня назнач тепло: согрев спирт и спиртоихтиолов компр, теплые укут, облучение лампой соллюкс. При хрон серозных, серозно-фибринозн и фиброзн бурситах, сопровожд-ся незначит увелич объема бурсы, исп втирание раздраж мазей, ионофорез йода, дарсонвализ. Консерватив-оперативн метод примен при леч хронич серозно-фибринозн, фибринозн и остр гнойн бурситов. в пол бурсы вводят сильные прижиг и раздраж ср-ва, кот разруш внутр слой бурсы, тогда прекращ выпот эксс в пол бурсы. Через 2-3 дня бурсу вскрывают, удал ее сод и лечат как гнойн рану. Пол раны заполн грануляц-ми, а бурса запустев наступ облитерация. Радикал-оператив метод заключ в экстирпации бурсы оператив путем с послед налож швов на всем его протяжении.

86.Distorsio articulationis ilio-sacralis et coxe temporalis растяжение подвздошно-крестцового сустава и височного сустава

Этиол. при пат родах, грубом родовспомож, попытках поднять ж-е за хвост при затрудн вставании. У лош в связи с прочным соед-м крестцовой кости с подвздошн костью трудно диагностируется.

Патогенез. Короткая прочная капсула сустава, располаг между верхней пов-тью крыла крестц кости и нижней пов-тью крыла подвздошн кости, усилена крестцово-подвздошн вентрал связкой. Травма здесь может сопровожд растяж капсулы сустава и указанной связки. Растяж мб настолько сильным, что происх отделение крыла подвздошн кости от крестц. Возник расхожд костей в крестцово-подвздошном сочлен, кот мб одностор и двустор.

Клин призн. Ж-е лежит, подним и поворач с трудом, при движ шаткость зада, шаги укорочены. При пальп болез-ть. Во время стояния ж-го путовые суставы сильно согнуты, мускулы крупа, поясницы сильно напряж. Крестц кость несколько опущена, а внутр бугор подвздошн кости приподнят. При ректал исслед - пол таза неск сужена, а надавл на обл сочлен болез-но.

Диагноз. на осн клин призн и рез-тов ректал исслед.

Прогноз. осторож. При расхожд сочлен со значит смещ костей - неблагопр.

Лечение. покой, мягкая подстилка. На обл сочленения примен тепло, влаж укут. Показано примен паранефральной новокаиновой блокады.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава – смещение мыщелков нижней челюсти от суставной поверхности височной кости и нижнечелюстной ямки.

Этиология: механическая травма головы, вывих развивается достаточно редко, ввиду серьезной защиты тяжелыми височными мышцами. Вывих может быть как одно- так и двусторонним.

Симптомы : При одностороннем вывихе и смещении суставного мыщелка нижней челюсти краниодорсально, пораженная сторона определяется положением челюсти, ростральный участок нижней челюсти сдвигается в противоположную от пораженного сустава сторону. При двустороннем вывихе нижнечелюстного сустава – вся нижняя челюсть выдвигается вперед. В редких случаях, каудального смещения мыщелков нижней челюсти, нижняя челюсть уходит каудально в сторону пораженного сустава. При анестезии животного перед вправлением вывиха, ротовая полость должна быть тщательна оценена на предмет различных ран, видимых переломов и крепитации каудальной части челюсти. При подозрении на перелом – обязательно проведение радиографического исследования.

При одностороннем вывихе и смещении суставного мыщелка нижней челюсти краниодорсально, пораженная сторона определяется положением челюсти, ростральный участок нижней челюсти сдвигается в противоположную от пораженного сустава сторону. При двустороннем вывихе нижнечелюстного сустава – вся нижняя челюсть выдвигается вперед. В редких случаях, каудального смещения мыщелков нижней челюсти, нижняя челюсть уходит каудально в сторону пораженного сустава. При анестезии животного перед вправлением вывиха, ротовая полость должна быть тщательна оценена на предмет различных ран, видимых переломов и крепитации каудальной части челюсти. При подозрении на перелом – обязательно проведение радиографического исследования.

Лечение:Вывих височно-нижнечелюстного сустава обычно подвержен консервативному лечению (вправлению) под общей анестезией. Поперек между молярами верхней и нижней челюсти помещается предмет схожий с туберкулиновым шприцом, он используется в роли рычага для дистракции мыщелков дистально, одновременно производится попытка соединить вместе ростральные концы верхней и нижней челюсти. В период данных действий, можно манипулировать нижней челюстью в каудальном или краниальном направлении для нормального соединения мыщелков. После редукции сустава, он тщательно пальпируется для определения стабильности, при возникших сомнениях – используется ношение намордника или накладывание серкляжа между зубными аркадами на срок до 7-14 дней в ожидании формирования фиброза и предупреждения рецидивов