4. Collaps, syncope (определение, этиология, симптомы, первая помощь).

Коллапс – collapsus– это клиническое проявление резкого ослабления всех жизненных функций организма вследствие острой недостаточности кровообразования на почве падения тонуса кровеносных сосудов и гипотензии артериального и венозного кровяного давления.

Все это приводит к:

• гипоксии головного мозга;

• угнетению ЦНС;

• запредельному торможению подкорковых центров

Этиология: при большой потер крови, сепсисе, острых интоксикациях продуктов тканевого распада; инфекционных заболеваниях; при больших механических травмах; при обширных ожогах; при сильном переутомлении животных и так далее.

Симптомы: резкое угнетением с развитием общей слабости, животные резко ложатся или падают, дыхание сначала становится поверхностным и учащенным, а затем редким и глубоким. Пульс частый, слабый, нитевидный. Т тела понижена, мышеч тонус резко ослабляется. А реакция

Видимые слизистые оболочки цианотичны.

Лечение: устранить причину, тонизирующе ССС и ДС (кофеин, камфора), при наличии кровотечений срочная их остановка, для восполнения утраченной крови и повышения кровяного давления (изотонический раствор натрия хлорида с глюкозой и аскорбиновой кислотой), при интоксикации – утропин, для поднятия температуры – грелки, укутывание.

Обморок – syncope – это временная, внезапная анемия сосудов головного мозга с потерей реакции организма на внешние раздражители.

Этиология: сердечно сосудистая недостаточность, кислородное голодание, нарушение мозгового кровообращения (солнечный удар), передозировка препаратов (групп атропинов)

Симптомы отсутствие реакции на внешние раздражители, резко сниженное артериальное давление, расширенные зрачки, участки кожного покрова бледнеют. Пульс слабый, нитевидный. В таком состоянии животное может находиться до 40 секунд, а затем отмечают непродолжительную слабость.

Лечение устранить причину, покой, свободный доступ к свежему воздуху, вводят вещества, повышающие тонус сосудов (кофеин, кордиамин, адреналин, камфара). Можно применить: вдыхание нашатырного спирта,

растирания кожи, оксигенотерапию

5. Shock (определение, этиология, патогенез, симптомы, первая помощь).

Шок – shock тяжелое общее состояние животного, которое проявляется вначале кратковременным возбуждением НС с дальнейшим ее переходом в резкое угнетение и понижением всех жизненных функций организма.

Этиология может возникать при ушибах, ранениях, ожогах, переломах костей и др.

Классификация

По этиологическому фактору:

• травматический – возникает вследствие открытых и закрытых механических повреждений, различных травм;

• операционный – возникает в момент операции или после нее при недостаточном обезболивании или при его отсутствии;

• гемотрансфузионный – возникает при переливании несовместимой крови;

• анафилактический – бывает после предварительной сенсибилизации животного чужеродными микробами, токсинами или белком.

По времени проявления различают:

• - первичный – возникает в момент травмы или сразу после ее нанесения;

• - вторичный – возникает через несколько часов или дней после нанесения травмы или выполнения хирургической операции.

Патогенез. Асратян выдвинул нервно-рефлекторную теорию развития патогенеза шока, которая включает в себя 3 последовательных этапа, отвечающих за возникновение шока:

• нарушение функции НС, ее истощение и угнетение соматических и вегетативных центров;

• развитие токсемии – воздействие продуктов нарушения метаболизма и аутолиза тканей (ишемический токсин);

• местная и общая плазмопотеря на почве повышенной проницаемости и ранения сосудов.

Симптомы Наиболее ярко протекает первичный шок, он протекает в 3 фазы:

1. эректильная фаза – характеризуется резким, буйным возбуждением животного. Учащается пульс и дыхание, спазм сосудов, цианотичность слизистых, повышается артериальное давление, понижается температура кожи, наблюдаются непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

2. торпидная (тормозная) фаза – происходит резкое угнетение с потерей болевых, слуховых, зрительных восприятий, но сохраняется слабая двигательная активность.

Животное ложится и почти не реагирует на раздражители.

3. паралитическая фаза – характеризуется истощением нервных центров, что ведет к параличам. Животное полностью не реагирует на раздражители, артериальное давление еще больше снижается, температура снижается на 3-5 градусов ниже нормы и вследствие паралича дыхательного центра развивается смерть.

По тяжести шок бывает трех степеней:

• легкий шок, прогноз благоприятный;

• средний шок, прогноз осторожный;

• тяжелый шок – прогноз неблагоприятный.

Лечение комплексное, направленное на восстановление всех вегетативных нарушений и функциональных расстройств.

1. срочное прекращение (блокада) потока болевых импульсов

-введение 0.25 % раствора N в дозе 1мл на кг;

-назначают витамин С и витамины группы В.

2. ликвидация причины болевого раздражителя (травма, операция и др) и нормализация функции НС, то есть проникающие раны зашивают после их соответствующей обработки.

3. Выполняют переливание крови (

4. Восстановление гемодинамики и поднятие кровяного давления. Про большие потери крови можно использовать кровезаменители

5. Прекращение токсемии и восстановление нарушенного обмена

веществ. Для этой цели хорошо использовать камфорную сыворотку по

прописи М.В. Плахотина (мелким вводят до 200, а крупным до 2000 мл):

Во всех случаях надо помнить, что при травматическом шоке надо

выполнять полное или частичное иссечение мертвых тканей и обязательно

тщательно дренировать рану.