Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
10
Добавлен:
07.11.2025
Размер:
686.04 Кб
Скачать
  1. Причины развития содружественного косоглазия

Содружественное косоглазие - патология глаз, наблюдающаяся преимущественно в детском возрасте, вызванная расстройством механизма бинокулярной фиксации объекта и фузии, при которой помимо отклонения глаз от общей точки фиксации происходит нарушение бинокулярного зрения.

Преимущественно детская патология

Причины: Нарушение бификсации является непосредственной причиной содружественного косоглазия ->

  1. Снижение остроты зрения одного или обоих глаз (бификсация невозможна при остроте зрения ниже 0,3) или разница в остроте зрения между глазами 0,4 и более

  2. Анизометропия – разница в рефракции двух глаз, приводящая к проекции на сетчатке двух изображений, разных по величине -> изображения не могут слиться в единый образ зрительной коре -> нарушение механизма бинокулярного зрения

  3. Несоответствие аккомодации и конвергенции

(у гиперметропов при некорригируемой гиперметропии усиленный стимул к аккомодации усиливает конвергенцию) -> тенденция к сходящемуся косоглазию у детей с избыточной гиперметропией

У миопов – ослабленный стимул к аккомодации при некорригируемой миопии ослабляет конвергенцию - > склонность к расходящемуся косоглазию у детей с врожденной миопией

  1. Дисбаланс в работе глазодвигательных мышц и управляющих ими черепных нервов

  2. Слабость подкорковых и корковых связей обоих глаз, нарушающая способность зрительного анализатора формировать единый зрительный образ и проецировать его в пространство

  3. Снижение резерва фузии – способности зрительной коры соединять монокулярные изображения в 1 зрительный образ

  1. Кератит. Определение. Клиника (Субъективные жалобы, объективные симптомы)

Термин «кератит » - (греч. - рог, роговое вещество) означает воспалительное заболевание роговой оболочки глаза любой этиологии, сопровождающееся ее помутнением и снижением зрения.

Субъективно: роговичный синдром 1. Чувство «инородного тела» 2. Светобоязнь 3. Слезотечение 4. Блефароспазм + снижение остроты зрения, боль

Объективно: 1. Блефароспазм 2. Перикорнеальная инъекция (вид кольца вокруг роговицы) / смешанная 3. Снижение прозрачности роговицы 4. Инфильтраты, состоящие из изменённых клеток роговицы и лейкоцитов. Они имеют вид помутнений серого, беловато-серого или желтовато-серого цвета. Границы инфильтратов всегда нечёткие.

  1. Первая помощь при ожоге глаза кислотой.

Тщательно промыть глаза проточной водой (струйно!) в течение 20-30 мин, попеременно начиная с менее пораженного глаза. Удалить поверхностно расположенные инородные тела.

Билет № 5

  1. Гистологическое строение роговой оболочки

Роговица является передним отделом наружной фиброзной оболочки глаза. Хим состав – вода, белки (коллаген), мукопротеиды, электролиты

Роговица состоит из пяти слоев: 1) передний многослойный плоский неороговевающий эпителий; 2) наружная пограничная пластинка (боуменова мембрана); 3) собственное вещество роговицы (строма); 4) внутренняя пограничная пластинка (десцеметова мембрана); 5) задний эпителий (эндотелий) роговицы.

Соседние файлы в папке Офтальм