6.Достоверные признаки проникающего ранения глаза.Определение.Клиника.

-это ранение через все оболочки глаза,в некоторых случаях с выпадением и ущемлением в ране оболочек и его содержимого.

Билет 12.

1.Иннервация глазодвигательных и круговой мышц глаза.

Синдром периферического поражения лицевого нерва.

В глазнице находится шесть глазодвигательных мышц: верхняя т. rectus superior, нижняя т. rectus inferior, латеральная m. rectus lateralis и медиальная m. rectus mcdi;llis прямые, и верхняя m. obliquus superior и нижняя m. obliquus inferior косые. Верхняя косая мышца иннервируется блоковым нервом, латеральная прямая - отводящим нервом, а все остальные мышцы - глазодвигатель­ным нервом.

Мышечный слой век представлен круговой мышцей глаза (m.orbicularis oculi), которая состоит из двух частей- глазничной (pars orbitalis) и вековой (pars palpebralis). Эта мышца иннервируется лицевым нервом (a facialis) и обеспечивает смыкание век

Поражение лицевого нерва в фаллопиевом канале на разных уровнях
При поражении до отхождения n. petrosus major	помимо периферического паралича мимической мускулатуры, сухость глаза, гиперакузия, нарушение вкуса на передних 2/3 языка и слюноотделения
Локализация поражения до отхождения n. stapedius	периферический паралич мимической мускулатуры, гиперакузия и нарушение вкуса и слюноотделения, усиленное слезоотделение
При поражении до отхождения chorda tympani	периферический паралич мимической мускулатуры, слезотечение, нарушение вкуса и слюноотделения.
При поражении после отхождения chorda tympani или после выхода его из черепа	только периферический паралич мимической мускулатуры на соименной стороне и слезотечение

2. Острота зрения. Формула для расчета.

Острота зрения - это способность глаза различат^ раздельно две точки находящиеся на минимальном расстоянии друг от друга.

Острота зрения обусловливается мозаичностью строения сетчатки, особенностями оптической системы глаза, а при более сложных зрительных восприятиях - и особенностями деятельности ЦНС.

О.з. (visus)основной показатель зрительного анализатора»разрешающая способность»

Визиометрия-определение остроты зрения.Измеряется в угловых единицах.А углы в минутах.

В обратной зависимости от угла.чем больше угол тем меньше острота!и наоборот

V=d/D

d-расстояние на котром исследуемый видит

D-расстояние на котором должен видеть

Отностительная величина!!!!!так как метр/метр=1

3.Субъктивные и объективные методы исследования клин рефракции

Клин.рефракция-соотношение переднезаднего отдела глаза к физ рефракции(к сумме преломляющих сред оптической системы глаза)

Она характери­зуется положением главного фокуса оптической системы глаза на главной оптической оси по отношению к сетчатке. Различают два вида клиниче­ской рефракции глаза статическую (при состоянии покоя аккомодации) и динамическую (при действующей аккомодации). Если главный фокус совпадает с сетчаткой, то такая рефракция называется соразмер­ной - эмметропией (Е) (рис. 7а). Если главный фокус не совпадает с сет­чаткой, то клиническая рефракция несоразмерная - аметропия.

Аметропия: миопия и гиперметропия. Миопия (М') - близору­кость - сильная рефракция по отношению к данному размеру глаза, когда главный фокус оптической системы располагается впереди сет­чатки (фокус истинный) (рис. 76). Гиперметропия (Н⁺) - дальнозор­кость - слабая рефракция по отношению к данному размеру глаза, ко­гда главный фокус оптической системы располагается позади сетчатки (фокус мнимый)

Астигматизм (а - отрицания, stigma - точка) - это сочетание в одном глазу различных видов клинических реф­ракций или разных степеней одного вида клинической рефракции

Клиническую рефракцию характеризует также дальнейшая точка ясного зрения - наиболее удаленная от глаза точка, которая от­четливо видна при покое аккомодации Е=«э, М'<5 м, Н⁺=>5 м.

Скиаскопи́я — объективный метод определения рефракции глаза, основанный на наблюдении за движением теней в области зрачка при освещении глаза пучком света, отражённым от зеркала: при поворотах зеркала на фоне освещенного зрачка появляется движущаяся тень, положение которой в зрачке зависит, в частности, от рефракции исследуемого глаза.

Метод применяется в офтальмологии для определения типа рефракции глаза, степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма — иногда используется название «теневая проба».

субъективные

• Рефрактометрия, выполняющаяся с помощью рефрактометров, является одним из распространённых методов идентификации химических соединений, количественного и структурного анализа, определения физико-химических параметров веществ

• и острота зрения-таблицы Сивцева-Головина