13 Оценка общественного здоровья

Здоровье- это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов(ВОЗ).

Общественное здоровье – это здоровье населения, обусловленное комплексным воздействием социальных и биологических факторов окружающей среды, оцениваемое демографическими показателями, характеристиками физического развития, заболеваемости и инвалидности, при определяющем значении общественно-политического и экономического строя и зависящих от него условий коллективной жизни (труд, быт, отдых, питание, уровень образования и культуры).

Здоровье: 3 категории

1) популяционное здоровье,

2) групповое здоровье,

3) индивидуальное здоровье.

Индивидуальное здоровье: оценка- обследование.

Популяционное здоровье: например, Арх. Области, России.

Групповое здоровье: например, по профессиональному принципу, по генеалогическому принципу, социальный признак (беженцы).

Популяционное здоровье: 3 показателя оценки-

1) демографический показатель,

2) заболеваемость, инвалидность, травматизм,

3) физическое развитие.

критерии оценки инд-го зд-я: Потенциал(адекватная р-ция на внешн ф-ры), баланс (равновесие потенциала и возд-ми ф-ми) и ресурсы( возм-ти орг-ма увеличения баланса)

Критерии оценки обще-го здоровья: - демографич-е показатели, заболеваемость, инвалидность, физ. развитие.

группы пок-лей оценки общест здоровья:

1)гр пок-лей медико-демогр процессов, характ рождаемость, смертности, миграцию

2) гр пок-лей заболеваеомтси населения по обращаемости, скринингу, посмертно.

3) -\\- инвалидности населения

4) -\\- физич здоровья населения

5. -\\- ценностного отношения населения к здоровью

14 Участковый принцип поликлинического

больш часть Амбулат-Поликлинич Учреждений работ по участковому принципу, за учр-ми закреплены опред территории, которые разделены на участки. участки формир в зависим от численности насления. за кажд участком закрепл участков врач (терап, педиатр) и медсестра. при формир участков учитыв протяженность участка, плотность застройки, удаленность от поликлиники, транспрортн доступность и др фак-ры.

ф-и участ терапевтов: своеврем квалиф терап помощь насел-ю уч-ка в полик-ке и на дому; своеврем направл на госпитализ-ю с предварит обследованием; использ современн методов профил-ки, диаг-ки и лечения; экспер-за времен нетрудоспос-ти; провед-е комплекса меропр-й по диспанс-и; раннее выявл, диагн, лечение инфек забол-й; пропаганда ЗОЖ.

работа по графику.

Нормативы участковости: 1) для терапевта — 1700 жителей старше 14 лет; 2) для врача общей практики — 1500 жителей старше 14 лет; 3) для семейного врача — 1200 человек всех возрастов.

15 Бесплодие как медико-соц проблема

бесплодие - неспособность лиц трудоспособного возраста к воспроизведению потомства. брак бесплоден если год без использования контрацептивов при регул полов жизни. 50 на 50. отностиельное и абсолютное. первич и вторич (были беременности). причины женск: наруш овул, наруш маточ труб, инфек патология, криптогенн.

Бесплодие является важной медико-социальной проблемой, так как приводит к снижению рождаемости, является важной социально-психологической проблемой, так как приводит к социально-психологическому дискомфорту супругов, конфликтным ситуациям в семье, росту числа разводов.

Социальное и психологическое неблагополучие проявляется снижением интереса к происходящим событиям, развитию комплекса неполноценности, снижению общей активности и работоспособности. В браке могут наблюдаться огрубление нравов, антисоциальное поведение (внебрачные связи, алкоголизм), усугубление эгоистических черт характера, нарушение психоэмоциональной сферы и сексуальные расстройства у супругов. Длительное бесплодие создает большую нервно- психическую напряженность и приводит к разводам. 70% бесплодных браков расторгается

причина - аборты. помощь: планирование семьи (свобода в решении вопроса о числе детей, сроках их рождения, рождение только желанных детей от готовых к семье родителей).

регулирование деторождения: контрацепция, стерилизация, аборты.