78. Методы оценки физического развития.

осн методы: антропоскопия (описание тела и частей), антропометрия (измерение тела и частей), антропофизиометрия (опр физиологического состояния, функ возможностей орг-ма).

Скопия - тип телослож, степень разв мускулатуры, отлож жира, вторич полов призн

Метрия - с помощью инструментов. включает: соматометрию, остеометрию, краниометрию.

осн показатели: рост, масса тела, площ поверхности, объем, длина окр груд клет.

дополнит: рост сидя, длина окр шеи и живота и талии и бедра и голени, длина рук...

Антропофизиометрия - использ инструментов (динамометр, гониометры) и проб. сюда относ фетометрия.

Оценка производится при сравнении со средними величинами.

данные обраб различ методами вариацион статистики:

1)метод сигмаль отклонений - в основе антропометрич стандарты (средн значения признаков физ развития, получ при обследов репрезентатив выборки населения).

вычисляют среднюю величину М и среднее квадратич отклонение, кот определяет границы однородной группы (нормы). м+сигма - средн, 1-2 сигмы- выше сред, 2-3 сигмы высок, больше 3 - оч высок. так же с минус сигмой.

2)процентильнй метод - в основе использований таблиц (антропометр данные 100 человек записывают в порядке возрас-тания, в таблицу вносят 3,10,25,50,75,90,97%). 25-75 процентиль - средн возрастн.

3) индексы физ развития - ростовой брока-бругша, массо-ростовой кетле, жизненный, силовой...

ид масса по броку женщ = (рост см - 100)*0,85

ид масса по броку муж = (рост см - 100)*0,9

дефицит массы тела = идеал масса - реаль масса

отклон от ид массы = (идеаль масса - реаль масса)*100%

4. оценка функциональ состояния (комплекс характеристик определяющих уровень жизнедеятельности и системн ответ организма на физ нагрузку) - пульс, ад, жел без нагрузки и после нее (степ-тест, ортостат проба...)

79. Методология изучения общественного здоровья и деятельности системы

мониторинг здоровья и здравоохр-я - система наблюдений, вккл в себя сбор, систематизациию данных, анализ на их основе текущей ситуации, разраб прогнозов для выбора приоритетов и принятия управленч решений с целью сохран-я и улучш здоровья насел-я.

Этапы: 1) разраб дизайна исследования,

2) сбор инфы и формир баз данных,

3) обраб, анализ и визуализация данных,

4) выраб управленческих решений, внедрение их в практику и оценка эффективности.

разраб дизайна: замысел будущего исслед.

разраб программу исслед, которая включ тему, цель и задачи, единицы и объем набл-й, глоссарий, описание стат методов формир-я выбороч совок-ти, сбора, хранения, обработки и анализа данных, мметодику проведения пилотн исслед-я, перечень инструментария.

тема соотв цели (мысленного редвосхищения результата и путей его достижения). для реализации цели ставят задачи.

формир гипотезы - ожидаемые результаты. должны быть проверяемы.

определяют объект мед-соц исслед-я - стат совок-ть состоящая из относит однородных отдель обхектов или явлений (единиц набл-я - первич элементов стат совок-ти, наделенный всеми изучаемыми признаками).

составл-ся рабочий план 9мех-м реализации исслед-я) - порядок подбора, обуч-е и орг-я исполнителей, разраб нормативно-методич документов... представляется в виде сетевого графика.

виды исслед: сплошное (изуч генер совок-ть) и выбороч (изуч стат совок-ть).

генер совок - множ-во кач-но однородн единиц наблюд-я объедин по 1 или группе признаков.

выборка - любое множ-во единиц генер совок-ти. суждения по ней о генер сов-ти правдивы при репрезентативности (соотв характеристик).

Способы формир выборки:

1) реаль репрез-ть обеспеч-ся способом случайн отбора.

2) мех отбор

3) серийн отбор (не из единиц, из серий)

4) многоступенч отбор (поэтапн формир выборки)

5) когортн метод (группа лиц объедин наступлением опред демографич события)

6) метод копи-пара (подбор близкого по 1 или нескольким признакам объекта для кажд единицы наблюдения)

7) типологич отбор (разбив генер совок на страты)

на 1 этапе разрабат и тиражир статистич инструментарий, куда будет заностиься инфа.

Используют анкеты (в нее включ только необход и значим вопросы, формулировка вопросов ясна респонденту, не должно быть вопросов вызывающих нежелание отвечать).

На 1 этапе формир макеты таблицы. подлежащее в них - основной признак (слева), сказуемое - признаки характеризующие подлежащее (сверху).

виды таблиц: прост, групповые, комбинационн.