Вопрос 3. Понятие о стерилизации, методы стерилизации.

Асептика – система мероприятий, предупреждающих внесение микроорганизмов из окружающей среды в ткани или полости организма человека при лечебных и диагностических манипуляциях, а также в материал для исследования, в питательные среды и культуры микроорганизмов при лабораторных исследованиях

Антисептика – комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов, способных вызвать инфекционный процесс на поврежденных или интактных участках кожи и слизистых оболочек.

Антисептики: 70% этиловый спирт, 5% спиртовой р-р йода,0,5-2% раствор хлорамина, 0,1% р-р КМnO₄, 0,5-1% р-р формалина, 1-2% р-ры метиленового синего или бриллиантового зеленого

Дезинфекция – обеззараживание объектов окружающей среды: уничтожение патогенных микроорганизмов с помощью химических веществ: хлорная известь – 0,1-10% р-р, хлорамин – 0,5-5% р-р, фенол или карболовая кислота – 3-5% р-р, лизол – 3-5% р-р

Стерилизация– обеспложивание, т.е. полное уничтожение вегетативных форм м/о и их спор в различных материалах

1) Физические методы стерилизации:

Прокаливание – в пламени спиртовки (петли, инструменты)

Кипячение– в воде с добавлением 1-2% р-ра бикарбоната натрия 30 мин (шприцы, мелкий хирургический инструментарий, предметные стекла)

Сухим жаром в печи Пастера – нагревание до 165-170⁰ в течение 45 мин (чашки Петри, пробирки, пипетки)

Паром под давлением в автоклаве– большинство питательных сред – Р = 1 атм (t= 121⁰C) 20 мин; среды с углеводами –

Р = 0,5 атм (t= 111⁰C) 15 мин; уничтожение патогенного материала – Р = 2 атм (t= 133⁰ C) 20-25 мин. Для контроля качества стерилизации в автоклав помещают ампулы с бензонафтолом (Т_пл = 110⁰С) или с бензойной кислотой (Т_пл = 120⁰С)

Текучим паром в автоклаве– при незавинченной крышке и открытом выпускном клапане при Т=100⁰С по 20-30 мин 3 дня (среды с витаминами или углеводами)

Тиндализация– дробная стерилизация при Т = 56-58⁰С

5-6 дней подряд (сыворотка крови, витамины)

Пастеризация –нагревание при Т = 56-65⁰С с последующим быстрым охлаждением (вино, пиво, соки, молоко)

Ультрафиолетовыми лучами- с длиной волны 260-300 мкм лампами БУВ-15, БУВ-30 (воздух) или гамма-лучами (одноразовые шприцы, системы)

2) Механическая стерилизация (фильтрование) –

– задержка м/о, их спор мелкопористыми фильтрами (керамическими, асбестовыми, стеклянными) с определенным диаметром (сыворотка крови, антибиотики)

3) Химическая стерилизация –

– газами: формальдегид и окись этилена в специальных камерах при 40-80 ⁰С (оптика, некоторые питательные среды)