Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УМК МИКРОБ МС.doc
Скачиваний:
1063
Добавлен:
07.02.2015
Размер:
7.98 Mб
Скачать

Вопрос 2. Герпесвирусы (семейство Herpesviridae) Герпесвирусы (сем. Herpesviridae) - крупные оболочечные днк-содержащие вирусы.

Сем. Herpesviridae включает подсемейства, отличающиеся по структуре генома вируса, тканевому тропизму, цитопатологии и локализации латентной инфекции :

подсемейство Alphaherpesvirinae

подсемейство Betaherpesvirinae

подсемейство Gammaherpesvirinae

ВПГ-1,ВПГ-2, VZV - быстрорастущие вирусы; размножаются в эпителии-альных клетках, вызывая цитолитическое действие. В нейронах вызывают латентную, персистирую-щую инфекцию.

Вирусы характеризуются  медленным ростом (латентная инфекция) в клетках  эпителия слюнных желез, в миндалинах, почках, лимфоцитах; оказывают цитомегалическое действие (ЦМВ) и лимфопролиферативное действие (ГВЧ-6,ГВЧ-7).

ВЭБ растет только в лимфобластоидных клетках, оказывает лимфопролифе-ративное действие. Обусловливает латентную инфекцию в лимфоидной ткани, лимфоцитах, эпителиальных клетках рта и глотки, слюнных желез. ВЭБ вызывает размножение B-лимфоцитов и персистирует в них.

Характеристика герпесвирусов человека (семейство Herpesviridae)

П/сем

Название вируса: обычное и официальное

Заболевание

Alpha- herpes- virinae*

Вирус простого герпеса тип1 (Herpes simplex virus)

ГВЧ-1

Оральный герпес, энцефалит

Вирус простого герпеса тип 2  (Herpes simplex virus)

ГВЧ-2

Генитальный герпес, менингоэнцефалит, карцинома шейки матки

Вирус ветряной оспы - опоясывающего герпеса (Varicella-zoster  virus)

ГВЧ-3

Ветрянная оспа, опоясывающий лишай (герпес)

Beta- herpes- virinae

Цитомегаловирус   (Cytomegalovirus)

ГВЧ-5

Цитомегалия, рак предстательной железы

Herpes lymphotropic virus

ГВЧ-6

Экзантема младенцов (до 2 лет), синдром хронической усталости

Герпесвирус человека 7

ГВЧ-7

Gamma- herpes- virinae*

Вирус Эпстайн-Барр

ГВЧ-4

Инфекционный   мононуклеоз, лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома

 Герпесвирусы имеют овальную форму (150-200нм). В середине вириона находится  двухнитевая линейная ДНК, окруженная икосаэдрическим капсидом, состоящим из162 капсомеров. Снаружи вирус окружают оболочка с гликопротеиновыми шипами, сформированными из внутреннего слоя ядерной мембраны. Пространство между капсидом и оболочкой называется тегумент (содержит вирусные белки и ферменты, необходимые для инициации репликации).

Вопрос 3.

  1. Вирусы гепатитов в, с, д Гепаднавирусы (семейство Hepadnaviridae)

Гепаднавирусы (сем.Hepadnaviridae) - семейство оболочечных ДНК-содержащих вирусов. РодOrtohepadnavirusвключает возбудителя гепатита B-вирус гепатита B (HBV), который инфицирует только человека и шимпанзе, поражая печень, в меньшей мере почки и поджелудочную железу. Вирус гепатита B характеризуется парентеральным механизмом передачи.

Структура

HBV - мелкий вирус с геномом в виде кольцевой, неполной двунитевой ДНК, образованным минус-нитью и более короткой неполной плюс-нитью. Каждая нить имеет разрывы. Геном кодирует обратную транскриптазу и реплицируется через промежуточное звено РНК

Вирион, называемый  частицей Дейна (1), имеет диаметр 42 нм. Он включает ДНК-полимеразу и протеин Р, прикрепленные к геному, который окружен сердцевинным (core) антигеном HBcAg. Снаружи вирион имеет оболочку с гликопротеиновым поверхностным (surface) антигеном-HBsAg, состоящим из S, preS1, preS2 полипептидов.

Антиген e (HBeAg) находится в сердцевине вириона и вместе с HBcAg представлен в основном общим полипептидом. HBeAg в отличие от HBcAg выделяется в кровь из гепатоцитов при репликации HBV.  Наименее изучен HBxAg (трансактиватор-регуляторный белок), который возможно в результате нарушения механизма деления, приводит к развитию первичного рака печени.

Микробиологическая диагностика.

1) Серологический метод - в сыворотке, плазме крови с помощью ИФА, РПГА определяют антигены вируса и противовирусные антитела: - поверхностный антиген (HВsAg),

- антитела к поверхностному антигену (анти-HВsAg);

- антитела к сердцевинному антигену (анти-HВсAg IgM, антиHВcAg IgG);

- “антиген инфекционности” (HВеAg);

- антитела к “антигену инфекционности” (анти-HВеAg);

- антитела к антигену Х (HВхAg).

2) Молекулярно-генетический метод: с помощью ПЦР или метода гибридизации определяют ДНК вируса (HBV DNA) в крови и в биоптатах печени.  Дифференциация проводится с учетом маркеров других возбудителей вирусных гепатитов.

Специфическая профилактикаосуществляется вакцинацией  рекомбинантной генно-инженерной вакциной, содержащей HBs-антиген (субъединичная вакцина). Прививаются новорожденные от матерей-носителей HBsAg, а также взрослые из группы риска.

Для неспецифической профилактикинеобходимо исключить заражение вирусом при парентеральных манипуляциях (переливание крови, инъекции и т.п.)