VI. Рекомендуемая литература.

1. Гостищев, В.К. Общая хирургия: учеб. для студентов мед. вузов/В.К.Гостищев.-4-е изд., испр .-М. :ГЭОТАР-Медиа, 2006.-822 с.: ил.

2. Петров, С.В. Общая хирургия: учеб. пособие для мед. вузов/С.В.Петров.-3-е изд., перераб. и доп.-М. :ГЭОТАР-Медиа,2007.-767 с.:ил.

3. Гостищев В.К.Руководство к практическим занятиям по общей хирургии: Учеб. пособие для студ. мед .ин-тов.- М.: Медицина, 1987.- 320 с.

4. Лапкин, К.В. Основы общей хирургии: Рук. к практ. занятиям / К.В.Лапкин, Ю.Ф. Пауткин. - М.: Изд-во РУДН,1992.-248с.

Электронная библиотека медицинского вуЗа «Консультант студента» www/studmedib.Ru

5. Общая хирургия: учебник / Петров С.В. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 768 с. : ил.

6. Общая хирургия: учебник / Гостищев В.К. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 848 с.

VII. Вопросы для самоконтроля.

1. Определение понятия «асептика», источники и пути передачи экзогенной хирургической инфекции.

2. Перечислите основные помещения операционного блока, зоны стерильности и виды уборки в операционном блоке.

3. Борьба с воздушно-капельной, контактной и имплантационной инфекцией, методы профилактики передачи инфекции в операционном блоке.

4. Определения понятий «стерилизация» и «дезинфекция», методы и виды стерилизации.

5. Режимы стерилизации в воздушном и паровом стерилизаторах.

6. Методы и этапы стерилизации перевязочного материала, операционного белья.

7. Методы и этапы стерилизации хирургических перчаток и других изделий из резины (дренажи и катетеры).

8. Методы и этапы стерилизации синтетического шовного материала: капрона и лавсана.

9. Методы и этапы стерилизации хирургических инструментов, особенности стерилизации режущих хирургических инструментов.

10. Стерилизация или дезинфекция высокого уровня оптической эндоскопической аппаратуры (фиброгастросткоп, фибродуоденоскоп, фибробронхоскоп, фиброколоноскоп).

11. Прямой и непрямой методы контроля стерильности.

12. Современные способы обработки рук хирурга и операционного поля.

VIII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки:

1. Укажите химические вещества, которые применяются для стерилизации и дезинфекции.

2. Нарисуйте схему экзогенного инфицирования.

3. Нарисуйте схему устройства операционного блока и укажите на ней зоны стерильности.

4. Опишите этапы стерилизации хирургических инструментов.

5. Опишите этапы стерилизации операционного белья и перевязочного материала.

6. Опишите этапы стерилизации синтетического шовного материала (лавсан, капрон).

7. Опишите этапы стерилизации хирургических перчаток и других изделий из резины (дренажи и катетеры).

8. Опишите прямые и непрямые способы контроля стерильности.

9. Опишите методику обработки рук хирурга современными дезинфицирующими средствами.

10. Опишите методику обработки операционного поля.

Тестовые задания

1. Кто является основоположником асептики:

1. Н.И. Пирогов;

2. И. Земмельвейс;

3. Дж. Листер;

4. Л. Пастер;

5. Э. Бергман.

2. К методам профилактики контактного инфицирования во время оперативного вмешательства относятся:

1. стерилизация белья;

2. стерилизация инструментов;

3. стерилизация шовного материала;

4. обработка рук хирурга;

5. обработка операционного поля.

2. К зонам операционного блока относятся:

1. зона стерильного режима;

2. зона строгого стерильного режима;

3. зона ограниченного режима;

4. зона общего режима;

5. зона свободного режима.

2. Что входит в состав антисептического препарата «первомур» для обработки рук хирурга перед предстоящим оперативным вмешательством:

1. перекись водорода;

2. этиловый спирт;

3. сулема;

4. муравьиная кислота;

5. формальдегид.

2. Укажите режимы стерилизации хирургических инструментов в воздушном стерилизаторе:

1. в течение 45 минут при температуре воздуха в стерилизаторе 180ºс;

2. в течение 60 минут при температуре воздуха в стерилизаторе 180ºс;

3. в течение 90 минут при температуре воздуха в стерилизаторе 180ºс;

4. в течение 90 минут при температуре воздуха в стерилизаторе 160ºс;

5. в течение 150 минут при температуре воздуха в стерилизаторе 160ºс.

2. Основные виды уборки в операционной:

1. предварительная;

2. текущая;

3. послеоперационная;

4. заключительная;

5. общая.

2. Назовите современные способы обработки рук хирурга перед предстоящим оперативным вмешательством:

1. обработка рук 0,5% раствором нашатырного спирта;

2. обработка рук 0,5% раствором хлоргексида биглюконата;

3. обработка рук 2,4% раствором препарата «первомур»;

4. обработка рук 96% раствором этилового спирта;

5. обработка рук антисептическим препаратом «Ахдез 3000».

2. Укажите режим стерилизации операционного белья и перевязочного материала в паровом стерилизаторе:

1. в течение 20 минут при температуре 132ºс и давлении пара 2 атм.;

2. в течение 60 минут при температуре 132ºс и давлении пара 2 атм.;

3. в течение 30 минут при температуре 132ºс и давлении пара 2 атм.;

4. в течение 30 минут при температуре 120ºс и давлении пара 1,1 атм.;

5. в течение 45 минут при температуре 120ºс и давлении пара 1,1 атм..

2. Укажите режим стерилизации хирургических перчаток и других изделий из резины (дренажи и катетеры) в паровом стерилизаторе:

1. в течение 20 минут при температуре 132ºс и давлении пара 2 атм.;

2. в течение 60 минут при температуре 132ºс и давлении пара 2 атм.;

3. в течение 30 минут при температуре 132ºс и давлении пара 2 атм.;

4. в течение 30 минут при температуре 120ºс и давлении пара 1,1 атм.;

5. в течение 45 минут при температуре 120ºс и давлении пара 1,1 атм..

2. Из непрямых способов контроля стерильности в настоящее время применяют:

1. химические индикаторы стерильности;

2. ацетилсалициловую кислоту;

3. лимонную кислоту;

4. каустическую соду;

5. бензойную кислоту.

2. Назвите современные способы проведения проб на «скрытую кровь»:

1. амидопириновая проба;

2. фенолфталеиновая проба;

3. бензидиновая проба;

4. азопирамовая проба;

5. этиленовая проба.

2. В состав моющего раствора для предстерилизационной подготовки хирургических инструментов входят следующие вещества:

1. 3% раствор перекиси водорода;

2. 6% раствор перекиси водорода;

3. моющее средство;

4. 70 % раствор этилового спирта;

5. дистиллированная вода.