Тема 35. Предоперационный период, хирургическая операция, послеоперационный период

Задача 1

1. Абсолютное.

2. Плановое оперативное лечение.

3. Внутривенный наркоз; местная инфильтративная анестезия; спинальная анестезия.

4. Гигиеническая водная ванна; бритье волос в области предполагаемого операционного поля; опорожнение мочевого пузыря (самостоятельно или при помощи катетера); опорожнение толстого кишечника (самостоятельно или при помощи очистительной клизмы).

5. Sol. Promedoli 2% - 1, 0 ml

Sol. Atropini sulfas 0, 1% - 1, 0 ml

Sol. Dimedroli 1% - 1, 0 ml

внутримышечно за 30 минут до операции.

6. Операция – герниопластика справа.

7. Применение в предоперационном периоде снотворных веществ или транквилизаторов.

Задача 2

1. Жизненно важные показания.

2. Неотложной или экстренной.

3. Внутривенный наркоз.

4. Нет.

5. Бритье волос в области предполагаемого операционного поля.

6. Sol. Promedoli 2% - 1, 0 ml

Sol. Atropini sulfas 0, 1% - 1, 0 ml

Sol. Dimedroli 1% - 1, 0 ml

внутримышечно за 30 минут до операции.

7. Операция – аппендэктомия.

Задача 3

1. Жизненно важное.

2. Неотложная или экстренная операция.

3. Частичная санитарная обработка: бритье волос в области предполагаемого операционного поля.

4. Опорожнение желудка при помощи назогастрального зонда; коррекция КЩР организма; коррекция водно-электролитных нарушений.

5. Эндотрахеальный ингаляционный наркоз.

6. Лапаротомия, устранение спаечной непроходимости, назоинтестинальная интубация тонкого кишечника.

Задача 4

1. Лапароцентез с методикой шарящего катетера или лапароскопия.

2. Жизненно важное.

3. Неотложная или экстренная.

4. Бритье волос в области предполагаемого операционного поля.

5. Опорожнение желудка при помощи назогастрального зонда; коррекция артериального давления; коррекция водно-электролитных нарушений и КЩР; переливание компонентов донорской крови и использование реинфузии при отсутствии повреждения полых внутренних органов; все мероприятия проводятся непосредственно во время операции.

6. Эндотрахеальный ингаляционный наркоз.

7. Лапаротомия, спленэктомия, санация и дренирование брюшной полости.

Задача 5

1. ФГДС; биопсия.

2. Абсолютное.

3. Плановое оперативное лечение.

4. Гигиеническая водная ванна; бритье волос в области предполагаемого операционного поля; опорожнение мочевого пузыря (самостоятельно или при помощи катетера); опорожнение толстого кишечника (самостоятельно или при помощи очистительной клизмы).

5. Гемоплазмотрансфузия; коррекция КЩР и водно-электролитных нарушений; коррекция сердечно-сосудистой патологии; обучение комплексу дыхательной гимнастики; промывание желудка накануне операционного дня.

6. Назначить сердечные гликозиды; нормализовать водно-электролитные нарушения; использовать диуретические средства; борьба с анемией (переливание компонентов донорской крови).

7. Эндотрахеальный ингаляционный наркоз.

8. Резекция желудка или гастрэктомия.

Задача 6

1. Жизненно важные показания.

2. Неотложной или экстренной.

3. Инфильтрационная анестезия.

4. Бритье волос в области предполагаемого операционного поля.

5. Sol. Promedoli 2% - 1,0 ml

Sol. Atropini sulfas 0,1% - 1,0 ml

Sol. Dimedroli 1% - 1,0 ml

Внутримышечно за 30 минут до операции.

6. Операция – кроссэктомия.

Задача 7

1. В операционную, на каталке.

2. Лапароцентез с методикой шарящего катетера или лапароскопия.

3. Жизненно важное.

4. Неотложная или экстренная.

5. Частичную санитарную обработку: бритье волос в области предполагаемого операционного поля.

Задача 8

1. Абсолютное

2. Неотложной или экстренной.

3. Внутривенный наркоз

4. Sol. Promedoli 2% - 1,0 ml

Sol. Atropini sulfas 0,1% - 1,0 ml

Sol. Dimedroli 1% - 1,0 ml

Внутримышечно за 30 минут до операции.

5. Операция – частичная хирургическая обработка гнойного очага.

Задача 9

1. Абсолютное.

2. Плановое оперативное лечение.

3. Эндотрахеальный ингаляционный наркоз.

4. Гигиеническая водная ванна; бритье волос в области предполагаемого операционного поля; опорожнение мочевого пузыря (самостоятельно или при помощи катетера); опорожнение толстого кишечника (самостоятельно или при помощи очистительной клизмы).

5. Sol. Promedoli 2% - 1,0 ml

Sol. Atropini sulfas 0,1% - 1,0 ml

Sol. Dimedroli 1% - 1,0 ml

Внутримышечно за 30 минут до операции.

6. Операция – холецистэктомия.