Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.93 Mб
Скачать

Ситуационные задачи Задача 1

Ситуация. После падения на правую руку больной почувствовал резкую боль в правом плечевом суставе. При обследовании травматолог обнаружил грубую деформацию правого плечевого сустава, нарушение подвижности в суставе, резкую болезненность при пассивных движениях правой рукой, положительный симптом пружинистого сопротивления. Головка правого плеча определяется в подмышечной впадине.

Вопросы:

  1. Какое состояние развилось у больного?

  2. Укажите методы диагностики.

  3. Какие способы лечения вы знаете?

Задача 2

Ситуация. В травмпункт обратилась женщина 38 лет, которая в гололед подвернула во внутрь ногу, после чего сразу появились резкие боли в области голеностопного сустава и припухлость. При осмотре выявлено, что контуры сустава сглажены, ткани его отечны, при пальпации умеренная болезненность. Активные и пассивные движения резко ограничены из-за выраженной болезненности. Крепитации нет. На рентгенограмме костных повреждений нет.

Вопросы:

  1. Чем обусловлено состояние больной?

  2. Какое лечение вы ей назначите?

Задача 3

Ситуация. При осмотре больного на месте происшествия врач скорой помощи выявил наличие закрытого перелома правого плеча, наложил транспортную шину и доставил больного в травматологическое отделение.

Вопросы:

  1. Все ли сделано правильно?

  2. Что бы сделали Вы?

Задача 4

Ситуация. Вас вызвали на машине скорой медицинской помощи на строительную площадку. Вы выяснили, что пациент упал с высоты 4 метра на ноги. Он жалуется на боль в пояснице, функции конечностей не нарушены. При сгибании туловища вперед и в сторону усиливаются боли в пояснице.

Вопросы:

  1. Какое повреждение Вы предполагаете?

  2. Какой объем первой медицинской помощи?

  3. Как транспортировать больного в стационар?

Задача 5

Ситуация. В травматологическое отделение доставлен больной с места дорожно-транспортного происшествия. При обследовании: больной без сознания, на лбу множественные ссадины. АД 70/40 мм рт.ст., пульс 142 удара в минуту, слабого наполнения. На передней поверхности правого бедра – рваная рана 5 на 4 см, в глубине которой виден костный отломок. Отмечено резкое искривление оси конечности.

Вопросы:

  1. Чем обусловлено состояние больного?

  2. С чего начать лечение больного?

  3. Какой метод лечения перелома правого бедра необходимо применить?

Задача 6

Ситуация. При выходе из автобуса женщина В, 42 лет, подвихнула ногу вовнутрь. При осмотре правый голеностопный сустав отечен, болезнен при пальпации, с латеральной стороны определяется подкожная гематома. Движения в суставе резко ограничены. Отмечается резкая болезненность при пальпации медиальной лодыжки.

Вопросы:

  1. Какой диагноз у больной?

  2. Какое осложнение развилось у больной?

  3. Куда необходимо доставить больную?

  4. Какое исследование необходимо провести?

  5. Какое лечение назначить?

Задача 7

Ситуация. Во время игры в футбол игрок Х, 17 лет, получил удар сзади по голени. При осмотре задняя поверхность голени отечна, болезненна, больному встать на пальца стопы не удается.

Вопросы:

  1. Какой диагноз у больного?

  2. Какова первая помощь?

  3. Где должен лечиться больной?

  4. Каков объем стационарной помощи?