- •Раздел 3. Дисциплины специальности
- •3.1.Анестезиология
- •Список литератур ы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Физико-химические и клинические свойства местных анестетиков:
- •4. Алгоритм неотложной помощи при передозировке местных Анестетиков-
- •5. Краткая характеристика местных анестетиков.
- •Список литературы:
- •Классификация антиаритмических препаратов
- •Список литературы:
- •1. Задачи инфузионной терапии:
- •2. Классификация кровезаменителей:
- •3. Гемодинамические кровезаменители
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Задачи анестезии:
- •2. Частота использования регионарной анестезии.
- •3. Осложнения регионарной анестезии:
- •Преимуществарегионарной анестезии в акушерстве.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Показания и противопоказания для выполнения катетеризации центральных вен
- •2. Общие принципы, применяемые при катетеризации и эксплуатации вен.
- •3. Осложнения пункции и катетеризации центральных вен.
- •4. Устранение осложнений Пункция артерии.
- •Пневмоторакс.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Обезболивание родов.
- •Проблемы эа в родах:
- •2. Анестезиологическое обеспечение малых акушерских операций
- •3. Анестезиологическое обеспечение оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
- •4. Особенности ао в гинекологии.
- •5. Методы обезболивания при проведении плановых и ургентных гинекологических вмешательств.
- •Список литературы:
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Гипергидратация изоосмолярная
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Протокол установления смерти мозга
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Углеводы (глюкоза).
- •6. Аминокислоты:
- •7. Жировые эмульсии:
- •8. Электролиты, микроэлемент, витамины.
- •9. Регуляторы метаболизма:
- •10. Современные технологии, методы контроля и осложнения парентерального питания.
- •Список литературы:
- •1. История изучения и применения гкс
- •2. Сравнительная характеристика глюкокортикостероидов
- •3. Патогенетические механизмы лечебного действия гкс
- •4. Варианты терапии гкс
- •5. Показания для гкс в интенсивной терапии неотложных состояний:
- •6. Схемы терапии гкс
- •7. Преимущества гкс солу-медрола
- •8. Результаты многоцентровых исследований эффективности применения глюкокортикостероидной терапии при ряде оперативных вмешательствах и критических состояниях.
- •Список литературы:
- •3.3. Частные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии
- •Эпидемиология черепно-мозговой травмы (чмт).
- •2. Классификация чмт.
- •3. Диагностика чмт:
- •4. Клиническая картина чмт.
- •5. Ведение больных с чмт на догоспитальном этапе:
- •6. Анестезиологическое обеспечение чмт:
- •Интенсивная терапия чмт.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Классификация соПчН
- •3. Диагностика соПчН.
- •4. Интенсивная терапия соПчН (мониторинг)
- •Список литературы:
- •Клиническая картина инфаркта миокарда.
- •3. Факторы риска развития тромбозов и эмболий в акушерстве и гинекологии
- •Список литературы:
- •1. Проблема тромбозов и эмболий в акушестве и гинекологии.
- •2. Факторы, способствующие тромбообразованию:
- •4. Диагностический алгоритм тромбоэмболических осложнений:
- •5. Показания к профилактике тромбоэмболий в акушерстве:
- •6. Методы тромбопрофилактики и их эффективность.
- •7. Степени риска послеоперационных тромбозов и способы их профилактики.
- •8. Антикоагулянтная терапия. Показания к применению и способы введения гепаринов.
- •Список литературы:
- •3. Тактика ведения больных с аш
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Классификация пневмоний
- •2. Пути проникновения инфекции:
- •3. Диагностические критерии гп
- •4. Лечебно-диагностический комплекс
- •5. Эмпирическая терапия гп в отделениях общего профиля
- •6. Основные направления профилактики гп
- •Список литературы:
- •1. Сепсис – проблема современной медицины-
- •3. Факторы риска развития сепсиса и септического шока:
- •4. Этиология, основные звенья патогенеза и диагностика сепсиса и септического шока:
- •5. Клинические критерии сепсиса:
- •6. Принципы лечебной стратегии при сепсисе.
- •6.1. Необходимость правильного выбора антибактериальных препаратов при сепсисе и септическом шоке:
- •6.2. Респираторная поддержка:
- •6.3. Алгоритм выбора метода инотропной поддержки при сепсисе и септическом шоке. Алгоритм выбора адренергических средств.
- •6.4. Полезные эффекты гкс при септическом шоке:
- •Список литературы:
- •1. Определение и частота встречаемости менингитов.
- •2. Этиология, патогенез, пути проникновения и группы риска инфекции.
- •3. Клиника и диагностика бм.
- •4. Лабораторные методы исследования смж:
- •5.Синдромальная и этиотропная терапия бм:
- •Список литературы:
- •Этиология и факторы риска развития эклампсии и преэклампсии.
- •2. Патогенез эклампсии и преэклампсии.
- •3. Клиническая картина эклампсии, дифференциальная диагностика и осложнения.
- •4. Принципы интенсивной терапии тяжелых форм гестозов. Седативная и противосудорожная терапия:
- •Принципы проведения итт:
- •Лечение синдрома двс:
- •5. Ошибки при проведении интенсивной терапии экламспии и преэклампсии:
- •Список литературы:
- •Дифференциальная диагностика кардиогенного
- •Интенсивная терапия
- •Список литературы:
- •1. Определение и этиопатогенез двс-синдрома
- •2. Этиология и патогенез двс-синдрома
- •2. Стадии и формы двс-синдрома
- •3. Клиника двс-синдрома.
- •Диагностика двс-синдрома.
- •5. Интенсивная терапия двс-синдрома.
- •Список литературы:
- •Тема: интенсивная терапия ожогового шока (Почепень о.Н.)
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •4. Принципы интенсивной терапии острых отравлений:
- •Список литературы:
- •4. Клиника отравления.
- •5. Интенсивная терапия острой алкогольной интоксикации.
- •Список литературы
- •3. Клиника и диагностика отравления метиловым спиртом.
- •4. Клиника и диагностика отравления этиленгликолем.
- •5. Интенсивная терапия отравлений суррогатами алкоголя.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Острые медикаментозные отравления салицилатами.
- •Острые медикаментозные отравления парацетамолом.
- •Острые медикаментозные отравления противотуберкулезными препаратами.
- •Острые медикаментозные отравления клофелином.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Перечень
- •Содержание
- •3. Дисциплины специальности
- •3.1. Анестезиология
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •3.3. Частные вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
5. Интенсивная терапия отравлений суррогатами алкоголя.
- Восстановление витальных функций организма при тяжелых отравлениях (коррекция дыхания, кровообращения, купирование судорожного синдрома, профилактика аспирации).
- Деконтаминация желудочно-кишечного тракта путем промывания желудка, введения солевого слабительного очищения кишечника.
- Методы ускоренного выведения всосавшегося яда (форсированный диурез и пособия, основанные на принципе диализа, т.к. практически все алкоголи и их метаболиты преимущественно выводятся из организма с мочой). Форсированный диурез (с ощелачиванием) используется как базисный метод, а также в ситуациях, когда более действенные элиминационные пособия по тем или иным причинам не могут применяться.
Гемодиализ - основной метод неотложной помощи, значительно эффективнее форсированного диуреза. При отравлениях метанолом гемодиализ показан в течение 2-3 суток, этиленгликолем - повторные гемодиализы в 1-2 сутки. Менее эффективен перитонеальный диализ. Гемосорбция и плазмоферез менее действенны, чем диализационные пособия.
Если больной не нуждается в хирургических методах детоксикации, то инфузионная терапия проводится по общепринятым правилам.
Антидотная терапия. Основной антидот - этиловый спирт из-за высокого сродства этанола к алкогольдегидрогеназе и относительно низкой собственной токсичности, что обеспечивает преимущественное расщепление этанола и торможение биотрансформации ядов.Этанол (10% раствор) вводится внутривенно из расчета 1-2 г/кг массы тела 960 спирта. Концентрация в крови должна быть не менее 1 г/л.
Специфическим конкурентным ингибитором алкогольдегидрогеназы является пиразол и его производные.
В качестве средства специфической терапии интоксикаций метанолом, для ускорения метаболизма муравьиной кислоты, применяется лейковорин (внутривенно по 1 мг/кг, не более 100 мг) в сочетании с фолиевой кислотой (внутривенно no l мг/кг каждые 4 часа всего 6 раз). При отравлениях этиленгликолем с целью ускорения превращения глиоксилата в глицин используется пиридоксин и тиамин (внутривенно однократно по 100 мг/сут).
Препараты кальция (внутривенно 10-20 мл 10% раствора хлористого или глюконата кальция) и магния (терапевтические дозы сульфата магния).
Внутривенное введение глюкозы (500-1000 мл 10-20% раствора) с инсулином (16-20ЕД) и комплексом витаминов (В1 -5% 3-5мл, В6-5% -3-5мл, В12 300-500 у, 1% никотиновой кислоты 2-4 мл, 5% аскорбиновой кислоты 5-10мл), унитиола 5% -5-10мл, липоевой кислоты 0,5% -2-Змл. с целью ускорения метаболизма ядов и нормализации обменных процессов.
Коррекция КОС.
ощелачивание диализирующего раствора при проведении гемодиализа и путем энтерального;
внутривенное введение коррегирующих препаратов.
При острых отравлениях метиловым спиртом и этиленгликолем в токсикогенной фазе интоксикации обычно используются растворы гидрокарбоната натрия, но в дозах, примерно в два раза превышающих расчетные. В первые сутки интоксикации может быть введено до 1,5-3,0 л коррегирующих растворов. При снижении рН до 7,00 и ниже следует ввести внутривенно струйно 500-1000 мл 4% гидрокарбоната натрия, остальную часть - капельно с частотой 60-120 кап/мин. Под контролем показателей КОС.