- •Раздел 3. Дисциплины специальности
- •3.1.Анестезиология
- •Список литератур ы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Физико-химические и клинические свойства местных анестетиков:
- •4. Алгоритм неотложной помощи при передозировке местных Анестетиков-
- •5. Краткая характеристика местных анестетиков.
- •Список литературы:
- •Классификация антиаритмических препаратов
- •Список литературы:
- •1. Задачи инфузионной терапии:
- •2. Классификация кровезаменителей:
- •3. Гемодинамические кровезаменители
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Задачи анестезии:
- •2. Частота использования регионарной анестезии.
- •3. Осложнения регионарной анестезии:
- •Преимуществарегионарной анестезии в акушерстве.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Показания и противопоказания для выполнения катетеризации центральных вен
- •2. Общие принципы, применяемые при катетеризации и эксплуатации вен.
- •3. Осложнения пункции и катетеризации центральных вен.
- •4. Устранение осложнений Пункция артерии.
- •Пневмоторакс.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Обезболивание родов.
- •Проблемы эа в родах:
- •2. Анестезиологическое обеспечение малых акушерских операций
- •3. Анестезиологическое обеспечение оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
- •4. Особенности ао в гинекологии.
- •5. Методы обезболивания при проведении плановых и ургентных гинекологических вмешательств.
- •Список литературы:
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Гипергидратация изоосмолярная
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Протокол установления смерти мозга
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Углеводы (глюкоза).
- •6. Аминокислоты:
- •7. Жировые эмульсии:
- •8. Электролиты, микроэлемент, витамины.
- •9. Регуляторы метаболизма:
- •10. Современные технологии, методы контроля и осложнения парентерального питания.
- •Список литературы:
- •1. История изучения и применения гкс
- •2. Сравнительная характеристика глюкокортикостероидов
- •3. Патогенетические механизмы лечебного действия гкс
- •4. Варианты терапии гкс
- •5. Показания для гкс в интенсивной терапии неотложных состояний:
- •6. Схемы терапии гкс
- •7. Преимущества гкс солу-медрола
- •8. Результаты многоцентровых исследований эффективности применения глюкокортикостероидной терапии при ряде оперативных вмешательствах и критических состояниях.
- •Список литературы:
- •3.3. Частные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии
- •Эпидемиология черепно-мозговой травмы (чмт).
- •2. Классификация чмт.
- •3. Диагностика чмт:
- •4. Клиническая картина чмт.
- •5. Ведение больных с чмт на догоспитальном этапе:
- •6. Анестезиологическое обеспечение чмт:
- •Интенсивная терапия чмт.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Классификация соПчН
- •3. Диагностика соПчН.
- •4. Интенсивная терапия соПчН (мониторинг)
- •Список литературы:
- •Клиническая картина инфаркта миокарда.
- •3. Факторы риска развития тромбозов и эмболий в акушерстве и гинекологии
- •Список литературы:
- •1. Проблема тромбозов и эмболий в акушестве и гинекологии.
- •2. Факторы, способствующие тромбообразованию:
- •4. Диагностический алгоритм тромбоэмболических осложнений:
- •5. Показания к профилактике тромбоэмболий в акушерстве:
- •6. Методы тромбопрофилактики и их эффективность.
- •7. Степени риска послеоперационных тромбозов и способы их профилактики.
- •8. Антикоагулянтная терапия. Показания к применению и способы введения гепаринов.
- •Список литературы:
- •3. Тактика ведения больных с аш
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Классификация пневмоний
- •2. Пути проникновения инфекции:
- •3. Диагностические критерии гп
- •4. Лечебно-диагностический комплекс
- •5. Эмпирическая терапия гп в отделениях общего профиля
- •6. Основные направления профилактики гп
- •Список литературы:
- •1. Сепсис – проблема современной медицины-
- •3. Факторы риска развития сепсиса и септического шока:
- •4. Этиология, основные звенья патогенеза и диагностика сепсиса и септического шока:
- •5. Клинические критерии сепсиса:
- •6. Принципы лечебной стратегии при сепсисе.
- •6.1. Необходимость правильного выбора антибактериальных препаратов при сепсисе и септическом шоке:
- •6.2. Респираторная поддержка:
- •6.3. Алгоритм выбора метода инотропной поддержки при сепсисе и септическом шоке. Алгоритм выбора адренергических средств.
- •6.4. Полезные эффекты гкс при септическом шоке:
- •Список литературы:
- •1. Определение и частота встречаемости менингитов.
- •2. Этиология, патогенез, пути проникновения и группы риска инфекции.
- •3. Клиника и диагностика бм.
- •4. Лабораторные методы исследования смж:
- •5.Синдромальная и этиотропная терапия бм:
- •Список литературы:
- •Этиология и факторы риска развития эклампсии и преэклампсии.
- •2. Патогенез эклампсии и преэклампсии.
- •3. Клиническая картина эклампсии, дифференциальная диагностика и осложнения.
- •4. Принципы интенсивной терапии тяжелых форм гестозов. Седативная и противосудорожная терапия:
- •Принципы проведения итт:
- •Лечение синдрома двс:
- •5. Ошибки при проведении интенсивной терапии экламспии и преэклампсии:
- •Список литературы:
- •Дифференциальная диагностика кардиогенного
- •Интенсивная терапия
- •Список литературы:
- •1. Определение и этиопатогенез двс-синдрома
- •2. Этиология и патогенез двс-синдрома
- •2. Стадии и формы двс-синдрома
- •3. Клиника двс-синдрома.
- •Диагностика двс-синдрома.
- •5. Интенсивная терапия двс-синдрома.
- •Список литературы:
- •Тема: интенсивная терапия ожогового шока (Почепень о.Н.)
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •4. Принципы интенсивной терапии острых отравлений:
- •Список литературы:
- •4. Клиника отравления.
- •5. Интенсивная терапия острой алкогольной интоксикации.
- •Список литературы
- •3. Клиника и диагностика отравления метиловым спиртом.
- •4. Клиника и диагностика отравления этиленгликолем.
- •5. Интенсивная терапия отравлений суррогатами алкоголя.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Острые медикаментозные отравления салицилатами.
- •Острые медикаментозные отравления парацетамолом.
- •Острые медикаментозные отравления противотуберкулезными препаратами.
- •Острые медикаментозные отравления клофелином.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Перечень
- •Содержание
- •3. Дисциплины специальности
- •3.1. Анестезиология
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •3.3. Частные вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
Список литературы:
Вретлинд А,, Суджян Н.А. Клиническое питание, - Стокгольм-Москва, 1990. – 354 с.
Канус И.И., Илюкевич Г.В. Основы парентерального питания. Метод. рекомендации. – Минск, 1997.- 23 с.
Катэрино Д.М., Кахан С. Медицина неотложных состояний. – Москва, МЕДпресс-информ.-2005.
Лебедев В.В., Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия. – М., Медицина, 2000.
Лейдерман И.Н. Иммунное питание //Вестник интенсивной терапии. – 2002. - №1. – С.57-61.
Назаров И.П. Тяжелая черепно-мозговая травма как экстремальное состояние организма//Вестник интенсивной терапии. – 2000. - №3. – С.14-20.
Основы инфузионной терапии. Под ред. С.В.Оболенского. – М., 2002. – 98 с.
Парсонз П.Э. , Винер-Крониш ДЖ. П. Секреты неотложной помощи. Пер. с англ.- М, МЕДпресс-информ, 2006.-636 с.
Furst P. New strategies in clinical nutrition //Perit dial inter. – 1996. – Vol.16. – P.28-35.
Слепушкин В.Д., Ежов Р.В., Кочиева В.И. Алгоритм ведения интенсивной терапии у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой // вестник интенсивной терапии. – 2002. –«1. – С.54-56.
Спрингс Д., Чамберс Дж. Экстренная медицина. Диагностика и лечение неотложных состояний. Пер. с англ. – М,, Медицинская литература, 2006. -525 с.
Царенков С.В. Современные подходы к интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы//Анестезиология и реаниматология. – 2003. – №2. – С.45-49.
3.2.34.
ТЕМА: ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ (Илюкевич Г.В.)
УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
История изучения и применения глюкокортикостероидов.
Сравнительная характеристика глюкокортикостероидов.
Патогенетические механизмы и модификация лечебного действия ГКС.
Варианты терапии ГКС
Показания и противопоказания для ГКС в интенсивной терапии неотложных состояний.
Схемы терапии ГКС и виды терапии ГКС.
Преимущества, клинически значимые и побочные эффекты применения высоких доз ГКС.
Результаты исследований эффективности применения глюкокортикостероидной терапии при ряде оперативных вмешательствах и критических состояний.
1. История изучения и применения гкс
20-е г.г. ХХ столетия – открытие антиревматической субстанции Х»
Edward Calvin Kendall и Tadeus Reichstein;
40-е г.г. ХХ столетия – открытие феномена улучшения течения ревматоидного артрита при желтухе и беременности Philip Hench;
1950 г. – Нобелевская премия за открытие в отношении гормонов коры надпочечников, их структуры и биологических эффектов Edward Calvin Kendall, Tadeus Reichstein и Philip Hench.
У взрослого в сутки вырабатывается 10-30 мг гидрокортизона;
При стрессе продукция возрастает до 250 мг;
У детей в сутки вырабатывается гидрокортизона 12 мг/м2;
В течение суток 8-12 импульсов по циркадному ритму;
Максимальная секреция в ранние утренние часы (6-8 часов) с резким снижением в вечерние и ночные.
2. Сравнительная характеристика глюкокортикостероидов
Препарат |
Пер. п/ж в плазме |
Пер. п/ж в тканях |
Прот.воспал. активность |
Эквивал. доза |
Короткого действия |
||||
Кортизон |
0,5 |
8-12 |
0,8 |
25 |
Гидрокортизон |
1,5 |
8-12 |
1 |
20 |
Средней продолжительности действия |
||||
Преднизон |
1,0 |
18-36 |
4 |
5 |
Преднизолон |
3-4 |
18-36 |
4 |
5 |
Метилпреднизолон |
3-4 |
18-36 |
5 |
4 |
Длительного действия |
||||
Дексаметазон |
>5 |
36-50 |
25 |
0,75 |
Бетаметазон |
>5 |
36-54 |
25 |
0,75 |
