- •Раздел 3. Дисциплины специальности
- •3.1.Анестезиология
- •Список литератур ы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Физико-химические и клинические свойства местных анестетиков:
- •4. Алгоритм неотложной помощи при передозировке местных Анестетиков-
- •5. Краткая характеристика местных анестетиков.
- •Список литературы:
- •Классификация антиаритмических препаратов
- •Список литературы:
- •1. Задачи инфузионной терапии:
- •2. Классификация кровезаменителей:
- •3. Гемодинамические кровезаменители
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Задачи анестезии:
- •2. Частота использования регионарной анестезии.
- •3. Осложнения регионарной анестезии:
- •Преимуществарегионарной анестезии в акушерстве.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Показания и противопоказания для выполнения катетеризации центральных вен
- •2. Общие принципы, применяемые при катетеризации и эксплуатации вен.
- •3. Осложнения пункции и катетеризации центральных вен.
- •4. Устранение осложнений Пункция артерии.
- •Пневмоторакс.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Обезболивание родов.
- •Проблемы эа в родах:
- •2. Анестезиологическое обеспечение малых акушерских операций
- •3. Анестезиологическое обеспечение оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
- •4. Особенности ао в гинекологии.
- •5. Методы обезболивания при проведении плановых и ургентных гинекологических вмешательств.
- •Список литературы:
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Гипергидратация изоосмолярная
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Протокол установления смерти мозга
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Углеводы (глюкоза).
- •6. Аминокислоты:
- •7. Жировые эмульсии:
- •8. Электролиты, микроэлемент, витамины.
- •9. Регуляторы метаболизма:
- •10. Современные технологии, методы контроля и осложнения парентерального питания.
- •Список литературы:
- •1. История изучения и применения гкс
- •2. Сравнительная характеристика глюкокортикостероидов
- •3. Патогенетические механизмы лечебного действия гкс
- •4. Варианты терапии гкс
- •5. Показания для гкс в интенсивной терапии неотложных состояний:
- •6. Схемы терапии гкс
- •7. Преимущества гкс солу-медрола
- •8. Результаты многоцентровых исследований эффективности применения глюкокортикостероидной терапии при ряде оперативных вмешательствах и критических состояниях.
- •Список литературы:
- •3.3. Частные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии
- •Эпидемиология черепно-мозговой травмы (чмт).
- •2. Классификация чмт.
- •3. Диагностика чмт:
- •4. Клиническая картина чмт.
- •5. Ведение больных с чмт на догоспитальном этапе:
- •6. Анестезиологическое обеспечение чмт:
- •Интенсивная терапия чмт.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Классификация соПчН
- •3. Диагностика соПчН.
- •4. Интенсивная терапия соПчН (мониторинг)
- •Список литературы:
- •Клиническая картина инфаркта миокарда.
- •Список литературы:
- •1. Проблема тромбозов и эмболий в акушестве и гинекологии.
- •2. Факторы, способствующие тромбообразованию:
- •3. Факторы риска развития тромбозов и эмболий в акушерстве и гинекологии
- •4. Диагностический алгоритм тромбоэмболических осложнений:
- •5. Показания к профилактике тромбоэмболий в акушерстве:
- •6. Методы тромбопрофилактики и их эффективность.
- •7. Степени риска послеоперационных тромбозов и способы их профилактики.
- •8. Антикоагулянтная терапия. Показания к применению и способы введения гепаринов.
- •Список литературы:
- •3. Тактика ведения больных с аш
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Классификация пневмоний
- •2. Пути проникновения инфекции:
- •3. Диагностические критерии гп
- •4. Лечебно-диагностический комплекс
- •5. Эмпирическая терапия гп в отделениях общего профиля
- •6. Основные направления профилактики гп
- •Список литературы:
- •1. Сепсис – проблема современной медицины-
- •3. Факторы риска развития сепсиса и септического шока:
- •4. Этиология, основные звенья патогенеза и диагностика сепсиса и септического шока:
- •5. Клинические критерии сепсиса:
- •6. Принципы лечебной стратегии при сепсисе.
- •6.1. Необходимость правильного выбора антибактериальных препаратов при сепсисе и септическом шоке:
- •6.2. Респираторная поддержка:
- •6.3. Алгоритм выбора метода инотропной поддержки при сепсисе и септическом шоке. Алгоритм выбора адренергических средств.
- •6.4. Полезные эффекты гкс при септическом шоке:
- •Список литературы:
- •1. Определение и частота встречаемости менингитов.
- •2. Этиология, патогенез, пути проникновения и группы риска инфекции.
- •3. Клиника и диагностика бм.
- •4. Лабораторные методы исследования смж:
- •5.Синдромальная и этиотропная терапия бм:
- •Список литературы:
- •Этиология и факторы риска развития эклампсии и преэклампсии.
- •2. Патогенез эклампсии и преэклампсии.
- •3. Клиническая картина эклампсии, дифференциальная диагностика и осложнения.
- •4. Принципы интенсивной терапии тяжелых форм гестозов. Седативная и противосудорожная терапия:
- •Принципы проведения итт:
- •Лечение синдрома двс:
- •5. Ошибки при проведении интенсивной терапии экламспии и преэклампсии:
- •Список литературы:
- •Дифференциальная диагностика кардиогенного
- •Интенсивная терапия
- •Список литературы:
- •1. Определение и этиопатогенез двс-синдрома
- •2. Этиология и патогенез двс-синдрома
- •2. Стадии и формы двс-синдрома
- •3. Клиника двс-синдрома.
- •Диагностика двс-синдрома.
- •5. Интенсивная терапия двс-синдрома.
- •Список литературы:
- •Тема: интенсивная терапия ожогового шока (Почепень о.Н.)
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •4. Принципы интенсивной терапии острых отравлений:
- •Список литературы:
- •4. Клиника отравления.
- •5. Интенсивная терапия острой алкогольной интоксикации.
- •Список литературы
- •3. Клиника и диагностика отравления метиловым спиртом.
- •4. Клиника и диагностика отравления этиленгликолем.
- •5. Интенсивная терапия отравлений суррогатами алкоголя.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Острые медикаментозные отравления салицилатами.
- •Острые медикаментозные отравления парацетамолом.
- •Острые медикаментозные отравления противотуберкулезными препаратами.
- •Острые медикаментозные отравления клофелином.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Перечень
- •Содержание
- •3. Дисциплины специальности
- •3.1. Анестезиология
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •3.3. Частные вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
3. Клиника и диагностика отравления метиловым спиртом.
Фазность развития. Периоды: начальный, скрытый, выраженных клинических проявлений и последствий.
Начальный - состояние, сходное с алкогольным опьянением. Опьянение может смениться тяжелым сном, длительность которого зависит от дозы яда. Отмечается недомогание, общая слабость, головокружение, головная боль, тошнота.
Скрытый период (от 1-2 до 12 и более часов, иногда 2-3 суток).
Период выраженных клинических проявлений. Симптоматика токсического гастрита, токсической энцефалопатии (от психомоторного возбуждения до нарушения сознания вплоть до комы), явления токсической офтальмопатии. Общая интоксикация (недомогание, головокружение, головная боль, мышечная слабость, боли в икроножных мышцах). При тяжелых интоксикациях - острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Среди метаболических нарушений - декомпенсированный метаболический ацидоз. В более поздние сроки присоединяется токсическая гепатопатия, нефропатия и миокардиодистрофия.
3 степени тяжести отравления: легкая, средняя (офтальмическая) и тяжелая (генерализованная).
При легкой степени - недомогание, тошнота, многократная рвота, головная боль, головокружение, туман или мелькание «мушек» перед глазами, понижение остроты зрения, реже боли в животе. Иногда при отсутствии общих симптомов отравления развиваются нарушения зрения, умеренное расширение зрачков и ослабление фотореакции. Продолжительность указанной симптоматики - 3-5 дней.
Отравления средней степени тяжести: жалобы на нарушение зрения вплоть до слепоты при выраженной общей симптоматике. Нарушения зрения могут быть обратимы, или в дальнейшем развивается частичная или полная слепота вследствие атрофии зрительного нерва.
Тяжелая степень отравления - быстрое развитие клинической симптоматики. Психомоторное возбуждение, клонические судороги, кома. Нарушение дыхания. Прогрессирует сердечнососудистая недостаточность, наиболее тяжелой формой которой является экзотоксический шок. Токсическая концентрация метанола в крови составляет 0,3, смертельная - 0,8 и более г/л. Осложнения: токсическая миокардиодистрофия, гепатопатия, пневмония, острый панкреатит, отек легких и головного мозга.
4. Клиника и диагностика отравления этиленгликолем.
Стадии: начальная, скрытая, выраженных клинических проявлений и выздоровления (последствий).
Начальная - состояние неглубокого и кратковременного опьянения с агрессивными проявлениями, тошнотой, сонливостью.
Скрытая - период мнимого благополучия. Продолжительность в среднем 4-8 часов. Это определяет позднее обращение пострадавших за медицинской помощью, что значительно осложняет диагностику и лечение.
Развернутая стадия интоксикации - явления острого гастрита, токсической энцефалопатии (от спутанности сознания до комы) и метаболического ацидоза, кордио-респираторные расстройства. Нередко уже в этой стадии имеются боли и болезненность в поясничной области.
В конце 1 суток отмечается токсическая нефро- или гепато-нефропатия с острой почечной или почечно-печеночной недостаточностью (боли в пояснице, жажда, анурия, гипертензия, симптомы уремии, желтуха и т.д.). ОПН у отравленных этиленгликолем - наиболее тяжелая форма почечной недостаточности токсического генеза (в ее основе лежит двухсторонний парциальный или тотальный корковый некроз) и нередко определяет прогноз интоксикации. Поражение почек более выражено, чем патология печени. В моче определяются кристаллы оксалата кальция.