- •Раздел 3. Дисциплины специальности
- •3.1.Анестезиология
- •Список литератур ы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Физико-химические и клинические свойства местных анестетиков:
- •4. Алгоритм неотложной помощи при передозировке местных Анестетиков-
- •5. Краткая характеристика местных анестетиков.
- •Список литературы:
- •Классификация антиаритмических препаратов
- •Список литературы:
- •1. Задачи инфузионной терапии:
- •2. Классификация кровезаменителей:
- •3. Гемодинамические кровезаменители
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Задачи анестезии:
- •2. Частота использования регионарной анестезии.
- •3. Осложнения регионарной анестезии:
- •Преимуществарегионарной анестезии в акушерстве.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •1. Показания и противопоказания для выполнения катетеризации центральных вен
- •2. Общие принципы, применяемые при катетеризации и эксплуатации вен.
- •3. Осложнения пункции и катетеризации центральных вен.
- •4. Устранение осложнений Пункция артерии.
- •Пневмоторакс.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Обезболивание родов.
- •Проблемы эа в родах:
- •2. Анестезиологическое обеспечение малых акушерских операций
- •3. Анестезиологическое обеспечение оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
- •4. Особенности ао в гинекологии.
- •5. Методы обезболивания при проведении плановых и ургентных гинекологических вмешательств.
- •Список литературы:
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Гипергидратация изоосмолярная
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Протокол установления смерти мозга
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Углеводы (глюкоза).
- •6. Аминокислоты:
- •7. Жировые эмульсии:
- •8. Электролиты, микроэлемент, витамины.
- •9. Регуляторы метаболизма:
- •10. Современные технологии, методы контроля и осложнения парентерального питания.
- •Список литературы:
- •1. История изучения и применения гкс
- •2. Сравнительная характеристика глюкокортикостероидов
- •3. Патогенетические механизмы лечебного действия гкс
- •4. Варианты терапии гкс
- •5. Показания для гкс в интенсивной терапии неотложных состояний:
- •6. Схемы терапии гкс
- •7. Преимущества гкс солу-медрола
- •8. Результаты многоцентровых исследований эффективности применения глюкокортикостероидной терапии при ряде оперативных вмешательствах и критических состояниях.
- •Список литературы:
- •3.3. Частные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии
- •Эпидемиология черепно-мозговой травмы (чмт).
- •2. Классификация чмт.
- •3. Диагностика чмт:
- •4. Клиническая картина чмт.
- •5. Ведение больных с чмт на догоспитальном этапе:
- •6. Анестезиологическое обеспечение чмт:
- •Интенсивная терапия чмт.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •2. Классификация соПчН
- •3. Диагностика соПчН.
- •4. Интенсивная терапия соПчН (мониторинг)
- •Список литературы:
- •Клиническая картина инфаркта миокарда.
- •Список литературы:
- •1. Проблема тромбозов и эмболий в акушестве и гинекологии.
- •2. Факторы, способствующие тромбообразованию:
- •3. Факторы риска развития тромбозов и эмболий в акушерстве и гинекологии
- •4. Диагностический алгоритм тромбоэмболических осложнений:
- •5. Показания к профилактике тромбоэмболий в акушерстве:
- •6. Методы тромбопрофилактики и их эффективность.
- •7. Степени риска послеоперационных тромбозов и способы их профилактики.
- •8. Антикоагулянтная терапия. Показания к применению и способы введения гепаринов.
- •Список литературы:
- •3. Тактика ведения больных с аш
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Классификация пневмоний
- •2. Пути проникновения инфекции:
- •3. Диагностические критерии гп
- •4. Лечебно-диагностический комплекс
- •5. Эмпирическая терапия гп в отделениях общего профиля
- •6. Основные направления профилактики гп
- •Список литературы:
- •1. Сепсис – проблема современной медицины-
- •3. Факторы риска развития сепсиса и септического шока:
- •4. Этиология, основные звенья патогенеза и диагностика сепсиса и септического шока:
- •5. Клинические критерии сепсиса:
- •6. Принципы лечебной стратегии при сепсисе.
- •6.1. Необходимость правильного выбора антибактериальных препаратов при сепсисе и септическом шоке:
- •6.2. Респираторная поддержка:
- •6.3. Алгоритм выбора метода инотропной поддержки при сепсисе и септическом шоке. Алгоритм выбора адренергических средств.
- •6.4. Полезные эффекты гкс при септическом шоке:
- •Список литературы:
- •1. Определение и частота встречаемости менингитов.
- •2. Этиология, патогенез, пути проникновения и группы риска инфекции.
- •3. Клиника и диагностика бм.
- •4. Лабораторные методы исследования смж:
- •5.Синдромальная и этиотропная терапия бм:
- •Список литературы:
- •Этиология и факторы риска развития эклампсии и преэклампсии.
- •2. Патогенез эклампсии и преэклампсии.
- •3. Клиническая картина эклампсии, дифференциальная диагностика и осложнения.
- •4. Принципы интенсивной терапии тяжелых форм гестозов. Седативная и противосудорожная терапия:
- •Принципы проведения итт:
- •Лечение синдрома двс:
- •5. Ошибки при проведении интенсивной терапии экламспии и преэклампсии:
- •Список литературы:
- •Дифференциальная диагностика кардиогенного
- •Интенсивная терапия
- •Список литературы:
- •1. Определение и этиопатогенез двс-синдрома
- •2. Этиология и патогенез двс-синдрома
- •2. Стадии и формы двс-синдрома
- •3. Клиника двс-синдрома.
- •Диагностика двс-синдрома.
- •5. Интенсивная терапия двс-синдрома.
- •Список литературы:
- •Тема: интенсивная терапия ожогового шока (Почепень о.Н.)
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •4. Принципы интенсивной терапии острых отравлений:
- •Список литературы:
- •4. Клиника отравления.
- •5. Интенсивная терапия острой алкогольной интоксикации.
- •Список литературы
- •3. Клиника и диагностика отравления метиловым спиртом.
- •4. Клиника и диагностика отравления этиленгликолем.
- •5. Интенсивная терапия отравлений суррогатами алкоголя.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Острые медикаментозные отравления салицилатами.
- •Острые медикаментозные отравления парацетамолом.
- •Острые медикаментозные отравления противотуберкулезными препаратами.
- •Острые медикаментозные отравления клофелином.
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Список литературы:
- •Перечень
- •Содержание
- •3. Дисциплины специальности
- •3.1. Анестезиология
- •3.2. Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •3.3. Частные вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
Список литературы:
Алексеев С.А. Абдоминальный сепсис. – Минск, Юнипак,2005. -225 с.
Брискин Б.С., Хачатрян Н.Н., Савченко З.И. Абдоминальный сепсис, возможности антибактериальной и иммунокорригирующей терапии//Хирургия. – 2002.-№4. – С.69-74.
Гаин Ю.М., Леонович С.И., Алексеев С.А. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение. – Молодечно,2001. -265 с.
Гаин Ю.М., Хулуп Г.Я., Завада Н.В. Объективная оценка тяжести состояния больных и прогноз в хирургии. - Минск, БелМАПО.- 2005. – 249 с.
Давыдов Ю.А., Ларичев А.Б., Волков А.В. Общий гнойный перитонит, Опыт. Теория. Практика. – Ярославль,2000. – 119с.
Илюкевич г.В. Антимикробная химиотерапия в хирургии. – Минск, «Беларуская навука», 2003. – 148 с.
Илюкевич Г.В. иммунный дистресс-синдром и иммунокоррекция у больных с распространенным перитонитом// Медицинская панорама. – 2001. - №1.-С.22-24.
3.3.21.
ТЕМА: ГОСПИТАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ (Илюкевич Г.В.)
УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
Определение, классификация, этиология госпитальных пневмоний.
Пути проникновения инфекции, факторы риска развития госпитальных пневмоний.
Диагностические критерии госпитальных пневмоний. Диагностический минимум обследования больного при подозрении на госпитальную пневмонию. Критерии тяжелого течения госпитальной пневмонии.
Лечебно-диагностический комплекс. Критерии выбора эмпирической антибиотикотерапии Понятие деэскалации в терапии госпитальных пневмоний.
Эмпирическая антибактериальная терапия госпитальных пневмоний.
6. Основные направления профилактики госпитальных пневмоний.
1. Пневмонии – острое инфекционное, преимущественно бактериальной этиологии, поражение легочной паренхимы, затрагивающее целую долю (долевая), ее сегмент (сегментарная), прилежащие к бронхам альвеолы (бронхопневмония), интерстициальную ткань (интерстициальная) и характеризующееся наличием внутриальвеолярной эксудации, выявляемой при физикальном и/или инструментальном исследовании и выраженными в различной степени лихорадкой и интоксикацией.
Классификация пневмоний
Внебольничные, домашние, амбулаторные (приобретенные вне лечебного учреждения);
Госпитальные, нозокомиальные, внутрибольничные (приобретенные в ле- чебном учреждении);
Аспирационные;
Пневмонии у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета ( СПИД).
Госпитальная пневмония (ГП) – пневмония, развившаяся через 48 часов и более после поступления в стационар, если больной до этого не находился в инкубационном периоде или у него отсутствовала какая-нибудь инфекция на момент поступления в данный стационар
Актуальность проблемы ГП.
Занимает 2-3 место среди ГИ, 1-е место в структуре летальности от ГИ.
Частота развития ГП – 5 - 15 случаев на 1000 госпитализированных больных: в отделения общего профиля – 0,5-0,7%, в ОИТР – 15-40%.
Частота встречаемости у больных, находящихся на ИВЛ – 18-60%.
Затраты на лечение ГП-1 млрд. фунтов стерлингов в Англии и 1,6 млрд. $ в США, 1 больного – 5000 $.
Летальность при ГП – 8-20%, в ОИТР – свыше 20%, у больных на ИВЛ (ВАП) – 27-30%.
Патогены, наиболее часто выделяемые у пациентов с госпитальной пневмонией в ОРИТ.
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Enterobacter spp.
Klebsiella pneumoniae
Acinetobacter spp.