- •1.1.1.2. Физическая антисептика
- •1.1.1.3. Химическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.1.1.2. Физическая анттисептика
- •1.1.1.3. Хитмическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.3 Десмургия.
- •Занятие 2
- •2.1.1 Амбулаторные и стационарные лечебно-профилактические организации (лпо).
- •2.1.2 Личная гигиена больного.
- •2.1.2.1 Уход за кожей.
- •2.1.2.2 Транспортировка больных.
- •2.1.2.3 Лечебное питание
- •3.1 Температура тела, ее измерение. Уход за лихорадящими больными. Методы воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1 Меры воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1.1 Бальнеотерапия (гидротерапия).
- •Занятие 4
- •4.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией органов дыхания. Первая доврачебная помощь заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Первая доврачебная помощь больнм с
- •4.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Занятие 5
- •5.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода, желудка. Первая доврачебная помощь больным с патологией кишечника.
- •5.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями желудка.
- •5.1.2 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода.
- •5.1.3 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями кишечника.
- •Методика постановки сифонной клизмы и очиситтеьлной клизм идентичны, за исключением следующего:
- •6.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией печени, поджелудочной железы. Первая доврачебная помощь больным с патологией почек, мочевыводящих путей.
- •6.1.1. Первая доврачебная помощь больным с патологией печени.
- •6.1.2 Первая доврачебная помощь при заболеваниях поджелудочной железы.
- •6.1.3. Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •Занятие 7
- •7.1 Уход за больными в предоперационный, послеоперационный периоды.
- •7.1.1 Уход за больными в послеоперационный период.
- •7.1.2 Уход за больными в послеоперационном периоде.
- •7.1.3 Оказание первой доврачебной помощи тяжелым и агонирующим больным.
- •7.1.3.1 Первая доврачебная помощь при остром нарушении дыхания.
- •7.1.3.2 Методика проведения искусственной вентиляции легких.
- •Занятие 8
- •8.1 Раны. Раневой процесс. Кровотечение. Кровопотеря.
- •8.1.1 Раны, раневой процесс.
- •8.1.1.1 Клинические особенности ран.
- •8.1.1.2 Оказание первой доврачебной помощи
- •8.1.2 Кровотечение, кровопотеря.
- •8.1.3 Переливание компонентов крови и ее заменителей. Основные принципы трансфузионной терапии.
- •8.1.3.1 Определение годности трансфузионной среды.
- •8.1.3.2 Подогревание переливаемой трансфузионной среды.
- •8.1.3.3 Подготовка бутылки с кровью (эритромассой) к трансфузии.
- •8.1.3.4 Определение группы крови по системе аво.
- •8.1.3.5 Проба на групповую совместимость.
- •8.1.3.6 Проба на совместимость по резус-фактору в сывороточной среде (на чашке Петри).
- •8.1.3.7 Пробы на резус-фактор.
- •8.1.3.8 Биологическая проба.
- •Занятие 9
- •9.1 Ожоги. Ожоговая болезнь. Отморожения. Электротравмы.
- •9.1.1 Ожоги, ожоговая болезнь.
- •9.1.2 Солнечные ожоги.
- •9.1.3 Химические ожоги.
- •9.1.4 Электротравмы.
- •Занятие 10
- •10.1 Травмы. Закрытые повреждения мягких тканей грудной клетки. Черепно – мозговая травма
- •10.1.1 Методика обследования пострадавших при черепно-мозговой травме.
- •10.1.2 Повреждения грудной клетки.
- •10.1.3 Синдром длительного сдавления.
- •Занятие 11
- •11.1 Вывихи, переломы.
- •11.1.1 Вывихи.
- •11.1.2 Переломы
- •Занятие 13
- •13.1 Оказание неотложной помощи при отравлениях. Травмах органов брюшной полости.
- •13.1.1 Применение специфических противоядий (антидотов).
- •13.1.2 Отравление препаратами группы нитратов.
- •13.1.3 Отравление снотворными.
- •13.1.4 Отравление фосфорорганическими средствами.
- •13.1.5 Отравление угарным газом.
- •13.1.6 Отравление метиловым спиртом.
- •13.1.7 Отравления ртутноорганическими соединениями.
- •13.1.8 Отравление парами ртути.
- •13.1.9 Отравление наркотиками.
- •13.1.10 Отравлениие холинолитиаками.
- •13.1.11 Отравление алкоголем.
- •13.1.12 Пищевые токсикоинфекции.
- •13.1.14 Ботулизм.
- •13.1.15 Отравление грибами.
- •13.1.16 Укусы насекомых.
- •13.1.17 Укусы змей.
- •13.1.18 Утопление.
- •13.1.19 Травмы органов брюшной полости.
- •Литература
- •1. Для общего пользования
- •3. Для постоянного пользования и детальной проработки.
13.1.19 Травмы органов брюшной полости.
Травмы живота делят на открытые (ранения) и закрытые (тупые травмы), сопровождающиеся и не сопровождающиеся кровотечением в брюшную полость, шоком.
Открытые повреждения делят на проникающие ранения- с повреждением брюшины и органов брюшной полости и непроникающие, без повреждения их.
Непроникающие повреждения развиваются вследствие воздействия холодным оружием и тупыми предметами в быту и на производстве.
В области раны отмечается болезненность и кровотечение.
Симптоматика проникающих ранений определяется характером поражения внутренних органов, степенью кровотечения. При ранении желудка и кишечника в брюшную полость изливается их содержимое, что приводит к возникновению перитонита, проявляющегося резкими болями, жаждой, отсутствием перистальтики, задержкой стула, выделения газов.
Объективно наблюдается бледность кожных покровов с желтушно-серым оттенком, сухость языка, вздутие живота, напряжение брюшной стенки, тахикардия, слабый пульс.
При закрытых травмах живота без повреждения внутренних органов пациенты жалуются на боли, вздутие, тошноту, рвоту, задержку газов. При травме печени боли отдают (иррадиируют) в правое плечо, селезенки- в левое.
При осмотре брюшной стенки видны припухлость, синяки, кровоподтеки, болезненность брюшной стенки при пальпации.
В случае повреждения внутренних органов наблюдается бледность кожных покровов, холодный пот, частый пульс, гипотония, ограничение подвижности брюшной стенки вплоть до полного отсутствия ее. Степень выраженности их определяется объемом кровопотери.
Первая доврачебная помощь. При открытых повреждениях накладывают асептическую повязку. Выпавшие внутренние органы не вправляют, обезболивающие средства не вводят, пить не дают. Неотложно принимают меры по госпитализации пострадавшего в хирургическое отделение.
Литература
1. Для общего пользования
1.1. Буянов В.М. Первая медицинская помощь. – М. 1982.
1.2. Гребенев А.Л., Шептулин А.А., Хохлов А.М. Основы общего ухода за больными. – М. 1998.
1.3. Методическое пособие по технике выполнения медицинских манипуляций. Под ред. И.В.Яромича, П.М.Карпишина. – Пинск, 1993.
1.4. Рычагов Г.П., Нехаев А.М. Методы наложения повязок при травмах и некоторых заболеваниях.– Мн., 1996.
1.5. Борчук Н.И. Медицина экстремальных ситуаций – Мн.1998.
2. Для усвоения основного содержания программы.
2.1. Буглай П.И. Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях, – Мн., Беларусь, 1989.
2.2. Дядичкин В.П. Медицинская помощь при травмах. Изд. 2-е, перераб. – Мн. «Вышэйшая школа», 1981.
2.3. Мухина С.А. Тарновская И.И. Общий уход за больными. –М.Медицина. 1989
2.4. Организация экстренной медицинской помощи населению при стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях. Под ред. Мешкова В.В. – М. 1991.
2.5 Яромич И.В. Сестринское дело. Минск .Высшая школа, 2001
3. Для постоянного пользования и детальной проработки.
3.1. Величенко В.М., Юмашев Г.С. первая доврачебная помощь.– М. Медицина. 1989.
3.2 Сушков С.А., Становенко В.В., Фролов Л.А.Курс лекций по общей хирургии (часть первая)/Учебное пособие/.- Витебск, ВГМУ,2002,
3.3 Сушков С.А., Становенко В.В., Фролов Л.А. Курс лекций по общей хирургии (часть 2)./ Учебное пособие /.- Витебск. ВГМУ, 2002
3.4 Методическое пособие для преподавателей по проведению занятий по общей хирургии на 3 курсе лечебно-профилактического факультета. Учебное пособие./Сушков С.А., Балобожко К.Б., Виноградов Г.А., Фролов Л.А., Становенко В.В., Васильев О.М./ Витебск, ВГМУ,2003.
3.5. Федоров Н.Е. с соавт. Практические навыки по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие. / Н.Е.Федоров с соавт./- Витебск. ВНМУ. 2003. 264 с.
3.6. Диагностика заболеваний в домашних условиях. Полный справочник.- М.:Изд-во Эксмо.- 2005.-976 с.
3.7.Осполов В.Н., Богоявленская О.В. Общий уход за больными в терапевтической клинике.: Учебное пособие- 3-е изд.- М. 2008-464 с. Обложка.
3.8. Клинический уход за хирургическими больными « Уроки доброты»: учебное пособие.- М. – 2008.- 4121 с. с илл. Обложка.
3.9. Федоров Д.Л. 1000 вопросов и ответов по уходу за больными: Справочник./ Д.Л.Федоров Мн.:ООО «Юнивес» 2003.-с.272 ( серия «Советы врача».
3.10 «Порядок разработки, утверждения и регистрации учебных программ первой ступени высшего образования». Минск. 2008. с. 18.
З.11. Положение о порядке разработки, утверждения и регистрации учебных программ по эжддлошгщшнемпизучаемым учебным дисциплинам Витебск. 2009.с.14.