- •1.1.1.2. Физическая антисептика
- •1.1.1.3. Химическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.1.1.2. Физическая анттисептика
- •1.1.1.3. Хитмическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.3 Десмургия.
- •Занятие 2
- •2.1.1 Амбулаторные и стационарные лечебно-профилактические организации (лпо).
- •2.1.2 Личная гигиена больного.
- •2.1.2.1 Уход за кожей.
- •2.1.2.2 Транспортировка больных.
- •2.1.2.3 Лечебное питание
- •3.1 Температура тела, ее измерение. Уход за лихорадящими больными. Методы воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1 Меры воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1.1 Бальнеотерапия (гидротерапия).
- •Занятие 4
- •4.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией органов дыхания. Первая доврачебная помощь заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Первая доврачебная помощь больнм с
- •4.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Занятие 5
- •5.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода, желудка. Первая доврачебная помощь больным с патологией кишечника.
- •5.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями желудка.
- •5.1.2 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода.
- •5.1.3 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями кишечника.
- •Методика постановки сифонной клизмы и очиситтеьлной клизм идентичны, за исключением следующего:
- •6.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией печени, поджелудочной железы. Первая доврачебная помощь больным с патологией почек, мочевыводящих путей.
- •6.1.1. Первая доврачебная помощь больным с патологией печени.
- •6.1.2 Первая доврачебная помощь при заболеваниях поджелудочной железы.
- •6.1.3. Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •Занятие 7
- •7.1 Уход за больными в предоперационный, послеоперационный периоды.
- •7.1.1 Уход за больными в послеоперационный период.
- •7.1.2 Уход за больными в послеоперационном периоде.
- •7.1.3 Оказание первой доврачебной помощи тяжелым и агонирующим больным.
- •7.1.3.1 Первая доврачебная помощь при остром нарушении дыхания.
- •7.1.3.2 Методика проведения искусственной вентиляции легких.
- •Занятие 8
- •8.1 Раны. Раневой процесс. Кровотечение. Кровопотеря.
- •8.1.1 Раны, раневой процесс.
- •8.1.1.1 Клинические особенности ран.
- •8.1.1.2 Оказание первой доврачебной помощи
- •8.1.2 Кровотечение, кровопотеря.
- •8.1.3 Переливание компонентов крови и ее заменителей. Основные принципы трансфузионной терапии.
- •8.1.3.1 Определение годности трансфузионной среды.
- •8.1.3.2 Подогревание переливаемой трансфузионной среды.
- •8.1.3.3 Подготовка бутылки с кровью (эритромассой) к трансфузии.
- •8.1.3.4 Определение группы крови по системе аво.
- •8.1.3.5 Проба на групповую совместимость.
- •8.1.3.6 Проба на совместимость по резус-фактору в сывороточной среде (на чашке Петри).
- •8.1.3.7 Пробы на резус-фактор.
- •8.1.3.8 Биологическая проба.
- •Занятие 9
- •9.1 Ожоги. Ожоговая болезнь. Отморожения. Электротравмы.
- •9.1.1 Ожоги, ожоговая болезнь.
- •9.1.2 Солнечные ожоги.
- •9.1.3 Химические ожоги.
- •9.1.4 Электротравмы.
- •Занятие 10
- •10.1 Травмы. Закрытые повреждения мягких тканей грудной клетки. Черепно – мозговая травма
- •10.1.1 Методика обследования пострадавших при черепно-мозговой травме.
- •10.1.2 Повреждения грудной клетки.
- •10.1.3 Синдром длительного сдавления.
- •Занятие 11
- •11.1 Вывихи, переломы.
- •11.1.1 Вывихи.
- •11.1.2 Переломы
- •Занятие 13
- •13.1 Оказание неотложной помощи при отравлениях. Травмах органов брюшной полости.
- •13.1.1 Применение специфических противоядий (антидотов).
- •13.1.2 Отравление препаратами группы нитратов.
- •13.1.3 Отравление снотворными.
- •13.1.4 Отравление фосфорорганическими средствами.
- •13.1.5 Отравление угарным газом.
- •13.1.6 Отравление метиловым спиртом.
- •13.1.7 Отравления ртутноорганическими соединениями.
- •13.1.8 Отравление парами ртути.
- •13.1.9 Отравление наркотиками.
- •13.1.10 Отравлениие холинолитиаками.
- •13.1.11 Отравление алкоголем.
- •13.1.12 Пищевые токсикоинфекции.
- •13.1.14 Ботулизм.
- •13.1.15 Отравление грибами.
- •13.1.16 Укусы насекомых.
- •13.1.17 Укусы змей.
- •13.1.18 Утопление.
- •13.1.19 Травмы органов брюшной полости.
- •Литература
- •1. Для общего пользования
- •3. Для постоянного пользования и детальной проработки.
1.1.1.3. Химическая антисептика
По цели и способу воздействия химические антисептики подразделяются на: дезинфицирующие средства, антисептические вещества наружного применения, химиотерапевтические препараты.
Дезинфицирующие средства применяют для обработки инструментария, помещений, предметов ухода, ванн и т.д.
Антисептические вещества используют для наружного применения: обработки кожи, рук хирурга, операционного поля, промывания, лечения, ран, слизистых оболочек промывания естественных и патологических полостей.
Химиотерапевтические препараты назначаются внутрь, парентерально, для промывания ран, полостей. Они обладают бактериостатическим, бактерицидным действием на микроорганизмы.
В зависимости от химического строения антисептики подразделяются на альдегиды, галлоиды, дегти, детергенты, кислоты. Красители производные имидазола, 8-оксихинолина, смолы, смолы, соли тяжелых металлов, спирты, сульфаниламиды, фенолы, щелочи.
Альдегиды: хлорамин Б, 5-10% спиртовой раствор йода, йодонат (соединение йода с сульфатом), 1 % раствор йодопирона. Раствор Люголя (водный и спиртовой раствор йода и йодида калия).
Механизм действия - бактериостатический, бактерицидный.
2% раствор хлорамина используется для дезинфекции рук, помещений, предметов ухода, резиновых изделий, инструментария.
1% раствор йодинола применяется для полоскания горла, промывания ран, гнойных полостей, трофических язв.
1% раствор йодоната предназначается для обработки операционного поля, рук хирурга.
Раствор Люголя находит применение при стерилизации кетгута
Йодопирон-йодинатом обрабатывают кожу при перевязках и операциях.
Соли. 0,1-0,2/% раствор нитрата серебра применяется для промывания конъюнктивы, слизистых: мочевого пузыря, гнойных ран, полостей; 1-2% - для прижигания избыточных грануляций, лечения свищей.
1-2% раствор протаргола, колларгола используют при промывании, полоскании горла, промывании мочевого пузыря, закапывания в глаза при блефаритах, конъюнктивитах.
Фенолы: карболовая кислота; тройной раствор, состоящий из 20 г. формалина, 10 г карболовой кислоты, 30 г соды в 1 литре воды. Рекомендуются для дезинфекции предметов ухода, инструментов, в том числе и режущих.
Борная кислота назначается в растворе, в виде присыпок при лечении гнойных ран, свищей, эффективна при инфицировании синегнойной палочкой. 10% мазь ее назначается при гнойничковых заболеваниях.
1-2% раствор салициловой кислоты применяется при наличии в ране некротизированных участков ткани, карбункулах, фурункулах. С этой же целью применяют мази, присыпки, пасту Лассара.
Детергенты – антисептики, относящиеся к группе четвертичных аммониевых соединений (хлоргиксединабиглюконат, дегмин, дегмицид, роккал, церигель). Препарат входит в состав растворов для обработки рук операционного поля.
Роккал обладает бактерицидным и дезодорирующим действием. 0,01% раствор, его используется для обработки рук, операционного поля. 0,025% раствором лечат раны, 1% - дезинфицируют предметы ухода.
20% водный раствор хлоргиксединбиглюконата в соотношении 1:1000, применяется для обработки рук, ран; 1; 4000 – для промываний полостей, гнойных воспалений.