Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической системы, костно-мышечной системы. Методы исследования. Семиотика поражений этих систем

Цель занятия:

1. Изучить анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической, костной и мышечной систем.

2. Освоить методы иссле­дования этих систем в детском возрасте.

3. Познакомиться с семиотикой поражения.

I. Основные вопросы для самостоятельного изучения.

1. Анатомические и гистологические особенности строения кожи у детей.

2. Основные функциональные особенности кожи у детей.

3. Семиотика изменений окраски кожных покровов и слизистых оболочек у детей (бледность, гиперемия, желтушность, и др.).

4. Семиотика сыпей у детей.

5. Особенности подкожно-жировой клетчатки у детей.

6. Понятие о нормо-, гипо-, паратрофии.

7. Органы лимфатической системы.

8. Степени увеличения вилочковой железы

9. Уменьшение размеров вилочковой железы

10. Морфологические особенности селезенки у детей.

11. Особенности строения лимфатических узлов и их функции у детей.

12. Критерии оценки состояния лимфоузлов при пальпации.

13. Особенности костной и мышечной системы у детей.

14. Семиотика поражений костной системы у детей различного возраста.

15. Особенности исследования мышечного тонуса и мышечной силы у детей.

16. Семиотика поражений мышечной системы (гипер- и гипотонии).

П. Самостоятельная работа в клинике.

1. Для знакомства с анатомо-физиологическими особенностями кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической, мышечной и костной систем, а также семиотикой поражений провести обследование детей различного возраста (1–2 м-ца, второго полугодия и более старшего возраста) здоровых и с различными изменениями со стороны этих систем.

2. При осмотре кожи обращать внимание на тонкость, легкую рани­мость, богатство кровеносными сосудами, развитие сальных желез и пушкового волоса, слабое развитие потовых желез.

3. Познакомиться с различными изменениями кожи (экссудативный диатез, желтуха, потница, опрелость, сыпи).

4. Установить состояние питания в зависимости от выраженности подкожно-жировой клетчатки (нормотрофия, гипотрофия, паратрофия).

5. Пальпация периферических лимфоузлов (величина, подвижность, консистенция, отношение их к коже, подкожной клетчатке).

6. Установить степень развития мышечной системы у детей различного возраста, определить мышечный тонус и силу мышц; познакомиться с симптомами «перочинного ножа», «симптомом дряблых плеч», мышечной гипертонией.

7. При обследовании костной системы обратить внимание на форму и размеры головы, определить величину и состояние краев большого родничка, выявить изменения в конфигурации черепа и размягчение костей черепа (краниотабес). Отметить изменения в конфигурации грудной клетки («куриная грудь», грудь «сапожника», четки на ребрах, гаррисонова борозда), позвоночника (кифозы, лордозы, сколиозы), конечностей. Осмотреть рот и зубы.

Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения. Методы исследования. Семиотика поражения. Естественное вскармливание

Цель занятия:

1. Познакомиться с анатомо-физиологическими особенностями органов пищеварения у детей.

2. Познакомиться с методикой исследования желудочно-кишечного тракта в детском возрасте.

3. Познакомиться с семиотикой наиболее часто встречающихся заболеваний этой системы у детей.

4. Освоить основные принципы естествен­ного вскармливания.