Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.

Задания для проверки исходного уровня.

Задание 1.

Мальчик, 9 месяцев, попал в стационар с жалобами матери на бледность кожи и слизистых оболочек, вялость, снижение аппетита. Родился от I беременности, с массой 3300 г. Беременность протекала с токсикозом второй половины, роды в срок. С 3-х недель на искусственном кормлении, соки получает с 2-х месяцев. С 1,5 месяцев 2 раза перенес ОРВИ, в 4 месяца - острую кишечную инфекцию. Объективно: состояние средней тяжести, адинамичен, кожа бледная. Границы сердца не изменены, тона приглушены, тахикардия, выслушивается короткий систолический шум. После лабораторного обследования врач установил диагноз анемии. Какие факторы способствовали развитию анемии у этого малыша?

1. ОРВИ в анамнезе.

2. Недоношенисть.

3. Первая беременность.

4. Токсикоз второй половины беременности.

5. Искусственное вскармливание, позднее введение коррекции питания.

Задание 2.

Девочка, 14 лет, жалуется на быструю утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, одышку при быстрой ходьбе. Анализ крови: эритроциты – 3,5 Т/л, гемоглобин – 92 г/л, цветовой показатель - 0,7, анизоцитоз. Для какой анемии это характерны эти признаки?

1. Талассемии.

2. Железодефицитной.

3. Гемолитической.

4. Пернициозной.

5. Серповидно-клеточной.

Задание 3.

У ребенка 6 лет была заподозренная анемия, но после исследования общего анализа крови уровень гемоглобина был расценен как нижняя граница нормы. Каким был уровень гемоглобина у этого ребенка?

1. 105 г/л.

2. 110 г/л.

3. 115 г/л.

4. 120 г/л.

5. 125 г/л.

Задание 4.

Мальчик, 4 года, находится в больнице по поводу очаговой пневмонии. По данным общего анализа крови и исследования уровня железа в сыворотке крови установлен сопутствующий диагноз железодефицитная анемия средней тяжести. Что нужно делать для коррекции анемии у этого ребенка?

1. Назначить витамины.

2. Назначить определенную диету.

3. Назначить препараты железа.

4. Назначить инфузионную терапию.

5. Вылечить основное заболевание.

Эталоны правильных ответов.

Задание 1. Е. Задание 2. В. Задание 3. D. Задание 4. С.

Источники информации.

1. Педіатрія: Навч. посібник / О.В. Тяжка, О.П. Вінницька, Т.І. Лутай та ін.; За ред. проф. О.В. Тяжкої.- К.: Медицина, 2005.- С. 56-65.

Дополнительная литература.

1. Методика непосредственного исследования ребенка.- Донецк, 1998. - 48 с.

2. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія.- К., 1999.- С.179-189, 428-440.

Содержание обучения в соответствии с целями.

Теоретические вопросы.

1. Определение понятия анемии. Классификация анемий у детей.

2. Железодефицитные анемии у детей. Причины возникновения, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

3. Лечение и профилактика железодефицитной анемии у детей.

4. Хроническая постгеморрагическая анемия у детей. Этиология, патогенез, диагностика.

5. Неотложная помощь при кровотечениях.

Граф логической структуры темы “Дефицитные анемии у детей”.

(См. приложение 1).