- •Модуль 2.
- •Заболевание новорожденных детей
- •Болезни системы крови и эндокринной системы у детей
- •Цели модуля.
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Граф логической структуры темы «Недоношенные дети».
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Алгоритм зондового питания критически больных новорожденных (по Шабалову н.П., 2004).
- •Начальный этап зондового питания
- •II. Этап полного (сбалансированного) зондового питания
- •III. Этап отмены зондового питания
- •Асфиксия новорожденных.
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Ориентированная основа действия (оод).
- •Набор заданий для проверки достижения конкретных целей учебы. Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Гемограмма.
- •Посев крови на стерильность.
- •Задание 5.
- •Задание 6.
- •Задание 7.
- •Эталоны ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Граф логической структуры темы «Асфиксия новорожденных. Родовая травма новорожденных».
- •Дыхание
- •Болезни органов дыхания у новорожденных
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Ориентированная основа действия (оод).
- •Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения. Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •4 Баллов – легкая степень 7-10 баллов – тяжелая степень 5-6 баллов – средней тяжести
- •Гемолитическая и геморрагическая болезни новорожденных
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Ориентированная основа действия (оод).
- •Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения.
- •Задание 4.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Внутриутробные инфекции новорожденного
- •(Torch – инфекции).
- •Бактериальные инфекции у новорожденных.
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Алгоритм диагностики и лечения сепсиса у асимптомных новорожденных детей
- •Дефицитные анемии у детей
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы “Дефицитные анемии у детей”.
- •Дифференциальный алгоритм диагностики анемий в амбулаторных условиях.
- •Гемобластози у детей
- •Граф логической структуры темы: «Гемобластози у детей».
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы: «Гемобластозы у детей».
- •Геморрагические заболевания у детей
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 1. D. Задание 2. В. Задание 3. А.
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Ориентированная основа действия (оод).
- •Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Сахарный диабет у детей
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 2.
- •Задание 4.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Неотложные состояния при сахарном диабете у детей
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Граф логической структуры темы «Неотложные состояния при сахарном диабете у детей. Диабетический кетоацидоз»
- •Заболевания щитовидной железы у детей
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Задание 3.
- •Задание 4.
- •Эталоны правильных ответов.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Граф логической структуры темы “Гипотиреоз”.
- •Диагностический алгоритм гипотиреоидизма.
- •Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез у детей
- •Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.
- •Задание 1.
- •Задание 2.
- •Граф логической структуры темы „Нарушения полового развития”.
- •Источники информации.
- •Дополнительная литература.
- •Короткие методические указания к работе на практическом занятии.
- •Содержание
Граф логической структуры темы «Недоношенные дети».
(См. приложение 1).
Источники информации.
Шабалов Н.П. Неонатология: Учебн. пособие: В 2 т. /Н.П. Шабалов.- Т.1.- 3-ое изд., испр. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2004.- С. 324-393.
Дополнительная литература.
Аряєв М.Л. Неонатологія.- Київ: «АДЕФ - Україна.», 2006.- C. 202-210, 670-673, 707-712.
Дитячі хвороби /Сідельников В.М., Бережний В.В., Рєзник Б.Я. та ін.; За ред. В.М. Сідельникова і В.В. Бережного.-К.: Здоров’я, 1999.- С.68-73.
Медицина дитинства /Акопян Г.Р., Антипкін Ю.Г., Берзінь В.І. та ін.; За ред. П.С. Мощича.-К.: Здоров’я, 1994.-Т.1.-С.413-429.
Москаленко В.Ф., Волосовець О.П., Яворівський О.П., Булах І.Є., Остапик Л.І., Палієнко І.А., Мруга М.Р. (ред.) Крок 2. Загальна лікарська підготовка. Частина 2. Педіатрія, акушерство та гінекологія, гігієна. -Київ: Nova Knyha Publ.,2005.- С.163-186.
Ориентированная основа действия (ООД).
Алгоритм зондового питания критически больных новорожденных.
(См. приложение 2).
Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения.
Задание 1.
У новорожденного ребенка при осмотре кожи наблюдаются наличие пушковых волос на спине, плечах, верхних конечностях. Кожа сухая, морщинистая. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Окружность головы – 34 см. Большой родничок 3 х 3 см, малый родничок 0,5 х 0,5 см. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений 140 в мин., частота дыханий 38 в мин.. В легких пуэрильное дыхание. Живот мягкий. Какое Ваше заключение?
Признаки недоношенности.
Признаки доношенности.
Признаки гидроцефалии.
Признаки рахита.
Признаки гипотрофии.
Задание 2.
Новорожденный от беременности с тяжелым гестозом второй половины родился на 41 неделе гестации с массой тела 2400 г, рост – 50 см. Объективно: кожа дряблая, подкожно-жировая клетчатка истончена, мышечная гипотония, рефлексы периода новорожденности снижены. Внутренние органы без патологических изменений. Как расценить такое состояние ребенка?
Незрелый.
Недоношенный.
Переношенный.
Доношенный с нормальной массой тела.
Доношенный с задержкой внутриутробного развития.
Задание 3.
Ребенок от IV беременности, которая протекала с тяжелым гестозом, с внутриутробной гипоксией плода. Роды на 32-33 недели беременности. Масса при рождении 1800 г. После проведения реанимационных мероприятий состояние новорожденного оставалось тяжелым. Частота дыханий – 80 в мин., периодическое апноэ, приступы цианоза кожных покровов. Оценка по шкале Сильвермана - 6 баллов. Над легкими выслушивается местами ослабленное, местами жесткое дыхание с постоянными разнокалиберными хрипами. Глухость сердечных тонов. Сердцебиение - 110 – 120 в мин. Определите степень недоношенности у этого ребенка.
I.
II.
III.
IV.
-.
Задание 4.
Новорожденный с массой 1200 г родился в сроке гестации 29-30 недель. Оценка по шкалой Апгар 4-6 баллов. Отмечаются клинические признаки СДР I типа и некротический энтероколит I ст. Какой метод вскармливания этого ребенка Вы выберете?
Парентеральное питание.
Кормление через зонд.
Кормление из бутылки с соской.
Не кормить.
Грудь матери.