Задание 2.

Ребенок, 15 дней, поступил в отделение с жалобами на температуру 38,0°С, вялое сосание, гнойное отделяемое из пупка. В роддоме у других детей были гнойничковые поражения кожи. Пупок отпал на 6 день. Домой вернулся с пупком под коркой. В последние 2 дня кожа вокруг пупка покраснела, появилось гнойное отделяемое из пупка. У ребенка подозревают пупочный сепсис. Какое обследование является самым главным в этом случае?

1. Анализ мочи.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ крови на стерильность.

4. Анализ крови на белковые фракции.

5. Занял выделение из пупочной ранки.

Задание 3.

Ребенку 10 дней. Выписан из роддома с чистой кожей и пупком под кровянистой коркой. Дома корка отпала, пупочная ранка не эпителизирована. На дне ранки гиперемия, небольшая накопление серозно-кровянистого отделяемого. Какая патология отмечается у новорожденного?

1. Кожи.

2. Пупочной ранки.

3. Аллергическое поражение.

4. Пупочного канатика.

5. Подкожно жировой клетчатки.

Задание 4.

Ребенок родился с массой 3500 г, от I нормальных родов, закричал сразу. Выписан на 7 день. В роддоме были обнаружены дети с сепсисом. На 3-й день после выписки на коже возникли гнойные высыпания и серозно-гнойные выделения из пупочной ранки. Температура тела поднялась до 38,8°С. Ребенок стал вялым, не сосет. На правом бедра отмечается гиперемия, припухлость тканей. Над легкими укорочение легочного звука, там же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Печень + 3 см, селезенка + 2 см. У ребенка подозревают сепсис. Какие препараты Вы используете в лечении этого ребенка в первую очередь?

1. Антибиотики.

2. Сульфаниламиды.

3. Жаропонижающие.

4. Десенсибилизирующие.

5. Комплекс витаминов.

Эталоны правильных ответов.

Задание 1. Е. Задание 2. С. Задание 3. В.

Задание 4. А.

Источники информации.

1. Педіатрія: Навч. посібник / О.В. Тяжка, О.П. Вінницька, Т.І. Лутай та ін.; За ред. проф. О.В. Тяжкої.- К.: Медицина, 2005.- С.19-33, 44-50.

Дополнительная литература.

1. Методика безпосереднього дослідження новонародженого.- Донецьк, 2001.- 86 с.

2. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія.- К., 1999.- C.116-129.

Содержание обучения в соответствии с целями.

Теоретические вопросы.

1. Определение термина «ТОRСН-инфекции». Факторы риска развития ВУИ.

2. Характер поражении при ВУИ в зависимости от срока и пути инфицирования плода.

3. Методы ранней диагностики и профилактики ВУИ.

4. Клинические проявления ВУИ в зависимости от этиологии (врожденый токсоплазмоз, краснуха, неонатальная герпетическая и цитомегаловирусная инфекция).

5. Принципы лечения ВУИ. Этиотропная и иммунотерапия.

6. Омфалит. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Профилактика и лечение.

7. Везикулопустулез, пузырчатка новорожденного, эксфолиативный дерматит Риттера. Этиология, клиника, лечение. Профилактика.

8. Определение термина «неонатальный сепсис». Факторы развития.

9. Классификация и этиология неонатального сепсиса.

10. Клинические и лабораторные критерии неонатального сепсиса.

11. Принципы лечения и профилактики неонатального сепсиса.

Граф логической структуры темы "Сепсис новорожденных".

(См. приложение 1).