20. Пищеварительная система-1. Органы ротовой полости

Пищеварительная система обеспечивает ус­воение организмом из внешней среды необходимых ему веществ для обеспечения пластиче­ских и энергетических потребностей. Основными функциями ее является поглощение, дегустация пищи, ее пережевывание, смачивание, глотание, расщепление, всасывание, выведение непереваренных остатков пищи.

Пищеварительная система состоит из пище­варительной трубки и расположенных за её пре­делами больших пищеварительных желез (слюнных, печени и поджелудочной), секрет ко­торых способствует процессу расщепления при­нятой пищи. В пищеварительной системе разли­чают три отдела: передний (органы ротовой по­лости, глотка, пищевод), средний (желудок, ки­шечник, печень, поджелудочная железа) и зад­ний (анальная часть прямой кишки).

Общий план строения стенки пищеварительной трубки. Пищеварительная трубка состоит из труб­чатых органов. Её стенка состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и серозной (адвентициальной).

Слизистая оболочка состоит из четырех слоев: эпителиального, собственной пластинки слизистой оболочки, мышечной пластинки и подслизистой основы. Поверхность слизистой обо­лочки неровная и постоянно увлажнена секре­том разных желез. Ее рельеф в желудке пред­ставлен складками, полями и ямками. В тонкой кишке кроме складок формируются специфиче­ские выросты - ворсинки и трубчатые углубле­ния - крипты. Наличие ворсинок и крипт увели­чивают площадь контакта слизистой оболочки с частицами пищи, подвергающейся химической обработке. Этим облегчаются процессы пище­варения и всасывания продуктов фер­ментативного расщепления пищи. В толстом кишечнике ворсинки отсутствуют, а крипты и складки способствуют формированию каловых масс.

Эпителий слизистой оболочки в разных отделах пищеварительной трубки различный. В ротовой полости, глотке и пищеводе он много­слойный плоский неороговевающий, выполняю­щий барьерно-защитную функцию. В желудке и кишечнике - однослойный призматический эпи­телий. Последний выполняет не только секре­торную, экскреторную, но и всасывательную функции. Задний отдел пищеварительной трубки так же, как и передний, выстлан, многослойным неороговевающим эпителием.

Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой неоформленной соединительной тканью, которой расположены сосудисто-нервные сплетения, простые железы (пищевод, желудок), крипты (кишечник), лимфоидные узелки. Мышечная пластинка образована одним-тремя слоями миоцитов гладкой мышечной ткани. В слизистой оболочке рта она отсутствует. Подслизистая основа образована рыхлой неоформленной волокнистой соединительной тканью. В некоторых отделах слизистой ротовой полости она может отсутствовать. В подслизистой основе пищевода, желудка и кишеч­ника располагаются подслизистые сосудистые и нервные (Мейснера) сплетения, скопления лим­фатических фолликулов и концевые отделы сложных экзокринных желез (в пищеводе и две­надцатиперстной кишке).

Мышечная оболочка представлена двумя (в желудке тремя) слоями мышц - внутренним цир­кулярным и внешним продольным. В начальном и конечном отделах пищеварительная трубка представлена поперечнополосатой мышечной тканью, а в среднем - гладкой. Между слоями мышц в межмышечной соединительной ткани располагаются межмышечное нервное (Ауэрбаховское) и сосудистое сплетения. Сокращения мышечной оболочки обеспечивают изменения просвета пищеварительной трубки, перемеши­вание пищи с секретом и перемещение пищевых и каловых масс в каудальном направлении.

Большая часть пищеварительной трубки по­крыта серозной оболочкой, состоящей из соединительнотканной основы, покрытой мезотелием. Под серозной оболочкой располагаются подсерозные нервное и сосудистое сплетения. Функция серозной оболочки сводится к секреции серозной жидкости, что обеспечивает влажность и легкую подвижность пищеварительной трубки. Слущивание мезотелия серозной оболочки при воспалительных процессах приводит к развитию болевого синдрома, ограничению подвижности и развитию спаек и иногда к кишечной непроходи­мости. Пищеварительный канал в переднем (над диафрагмой) и заднем отделах покрыт адвентициальной оболочкой, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью.