- •2. Сравнительная гигиеническая характеристика хозяйственно-бытовых и производственных сточных вод.
- •Вопрос 3. Влияние загрязнения водоемов на санитарные условия жизни и здоровья населения. Методы изучения.
- •5 Вопрос. Принципы и методы гигиенического нормирования вредных веществ в водоеме.Значение работ с.Н.Черкинского.
- •6. Теоретические основы и практика расчета условий сброса сточных вод в водоемы.
- •7. Законодательные документы по охране водных объектов . СанПин 2.1.5.980-00 «Правила охраны поверхностных вод от загрязнения». Категории водопользования.
- •8). Система мероприятий по санитарной охране водоемов от загрязнения промышленными сточными водами.
- •9. Технологические и санитарно-технические мероприятия по уменьшению загрязнения водоемов и их гигиеническая характеристика.
- •10. Гигиеническая характеристика санитарно-технических мероприятий по уменьшению загрязнения водоемов :
- •11.Типы сооружений для механической и биологической очистке хозяйственно-бытовых сточных вод, их санитарная оценка.
- •12. Биологическая очистка сточных вод , условия применения. Гигиеническая оценка ее эффективности.
- •13.Типы сооружений для искусственной биологической очистки сточных вод, их сравнительная санитарная оценка и условия их применения.
- •14.Гигиеническая оценка сооружений для очистки хозяйственно-бытовых сточных вод малых объектов.
- •15. Гигиеническая характеристика очистных сооружений малой и местной канализации.
- •16. Условия и методы обеззараживания хозяйственно-бытовых сточных вод.
- •17 Типы сооружений для механической очистки и обеззараживания сточных вод
- •18 Мероприятия по уменьшению загрязнения водоемов промышленными сточными водами. Значение технологических мероприятий.
- •1.Изменение технологических приемов производственных процессов.
- •2.Уменьшение количества и повторное использование сточных вод.
- •3.Утилизация ценных веществ из сточных вод
- •19. Современные подходы к очистке сточных вод сельских населенных мест и малых объектов.
- •20. Система мероприятий по санитарной охране водоемов от загрязнения хозяйственно-бытовыми сточными водами.
- •Механическая очистка
- •Биологическая очистка
- •Обеззараживание сточной воды
- •Биологические пруды
- •21 Государственный санитарно-эпидемиологический надзор и производственный контроль в области охраны водных объектов от загрязнения
- •22 Содержание и методы санитарно-эпидемиологического надзора в санитарной охране водоемов
- •23. Техническая эффективность - степень снижения интенсивности загрязнения в результате обработки воды (%).
- •25. Источники загрязнения атмосферного воздуха, их сравнительная гигиеническая характеристика.
- •26 Закономерности распространения атмосферных загрязнений. Значение метеорологических факторов, характера и условий выброса.
- •27 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения. Острые, хронические специфические и неспецифические эффекты воздействия на организм.
- •28. Методы изучения влияния загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения.
- •29 Принципы и методы обоснования предельно допустимо концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе. Значение работ в. А. Рязанова.
- •30 Организация контроля за состоянием воздушного бассейна города.
- •31 Проблема канцерогенеза в санитарной охране атмосферного воздуха,гигиеническое нормирование канцерогенных веществ.
- •32 .Гигиеническое значение трансформации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе. Фотохимический туман.
- •33.Расчетные методы определения концентрации загрязняющих веществ в приземном слое атмосферы.
- •34 Система мероприятий по санитарной охране атмосферного воздуха. Законодательство по охране атмосферного воздуха.
- •35. Характеристика и гигиеническое значение технологических и санитарно-технических мероприятий по уменьшению загрязнения атмосферного воздуха.
- •36. Планировочные мероприятия. К данной группе мероприятий относятся:
- •37. Основные приемы улавливания, очистки и обезвреживания промышленных выбросов и атмосферный воздух. Типы сооружений, техническая и гигиеническая эффективность.
- •39 Санитарно-защитные зоны, назначение, классификация, требования к организации.
- •40 Особенности автомобильного транспорта, как источника загрязнения атмосферного воздуха; влияния на здоровье и условия жизни населения.
- •41. Система мероприятий по профилактике загрязнения атмосферного воздуха автотранспортом.
- •42. Определение технической и гигиенической эффективности мероприятий по санитарной охране атмосферного воздуха.
- •44 Система государственного контроля состояния атмосферного воздуха поселений.
- •1.Организация контроля.
- •2.Размещение и количество постов наблюдения
- •3.Программа и сроки наблюдений
- •45 Задачи методы санитарного надзора в санитарной охране атмосферного воздуха.
- •47 Обеспечение санитарно-эпидемиологического надзора за охраной атмосферного воздуха поселений.
- •48. Источники уличного и жилищно-бытового шума, их гигиеническая оценка.
- •49 Влияние шума на здоровье человека.
- •50 Гигиеническое нормирование интенсивности шума на территории жилой застройки, в жилых и общественных зданиях.
- •51 Городской шум и мероприятия по его предупреждению и снижению. Вклад отечественных гигиенистов в разработку вопроса.
- •52 Планировочные мероприятия для защиты жилой территории от транспортного шума.
- •53 Бытовой шум и мероприятия по его предупреждению и снижению.
- •54. Транспортный шум и мероприятия по его предупреждению и снижению.
- •55. Планировочные мероприятия для защиты жилой территории от городского шума.
- •56 Методика прогнозного расчета интенсивности шума на территории жилой застройки и в помещениях жилых и общественных зданий
- •57 Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за шумовым режимом в населенных пунктах.
- •1.Жилые комнаты,помещения квартир,домов отдыха,пансионатов,спальни дду
- •59 Гигиенические требования к выбору, планировке и застройке участка больницы.
- •60 Система застройки больниц, их гигиеническая оценка, выбор участка.
- •61. Гигиенические требования к планировке лпу. Палатная секция, структура, назначение
- •62. Гигиенические требования к инсоляции помещений лпу
- •63 Гигиенические требования к внутренней планировке и санитарно-техническому оборудованию инфекционных больниц и отделений.
- •64 Гигиенические требования к обезвреживанию твердых отбросов и сточных вод инфекционных больниц.
- •65 Гигиенические основы профилактики внутрибольничных инфекций.
- •66 Гигиенические требования к внутренней планировке лпу , особенности хирургического профиля
- •67 Гигиенические требования к планировке и санитарно-техническому оборудованию родильного отделения больницы.
- •68 Лицензирование лечебно-профилактических учреждений.
- •70 Гигиенические требования к микроклимату и внутренней планировке жилых зданий в различных климатических районах.
- •71 Естественное и искусственное освещение жилых и общественных зданий. Гигиенические требования, нормативы.
- •72. Гигиеническая оценка и нормирование искусственного освещения жилых и общественных зданий.
- •73 Физиолого-гигиеническое значение инсоляции жилищ и территории жилой застройки, ее нормирование.
- •74. Методы определения продолжительности инсоляции зданий и территории жилой застройки, критерии оценки.
- •75. Гигиенические требования к ориентации жилых и общественных зданий
- •76 Гигиеническая оценка различных систем отопления жилых и общественных зданий.
- •77 Гигиенические требования к системе отопления жилых и общественных зданий
- •78. Физиолого -гигиеническая оценка лучистого и воздушного отопления жилых и общественных зданий.
- •79 Системы вентиляции жилых и общественных зданий, гигиенические требования.
- •80. Кондиционирование воздуха жилых и общественных зданий, гигиенические требования. Системы искусственной вентиляции.
65 Гигиенические основы профилактики внутрибольничных инфекций.
Профилактика ВБИ должна быть многоплановой и ее весьма трудно обеспечить по ряду организационных, эпидемиологических, научно-методических причин. Эффективность борьбы с ВБИ определяется планировкой ЛПУ в соответствии с последними научными достижениями, современным оснащением и строгим соблюдением противоэпидемического режима на всех этапах обслуживания больных.
Направления в профилактике ВБИ:
1)общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря,
2)личная гигиена больных и медицинского персонала, организация дезинфекции,
3)требования к предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения.
Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажную уборку помещений (мытье полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей и т. д.) осуществляют не реже 2 раз в сутки, а при необходимости и чаще, с применением моющих и дезинфицирующих средств. Весь уборочный инвентарь (ведра, тазы, ветошь, швабры и др.) должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению и храниться раздельно.
Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по утвержденному графику не реже 1 раза в месяц с тщательным мытьем и дезинфекцией стен, полов, всего оборудования, а также протиранием мебели, светильников, защитных жалюзи от пыли.
Генеральная уборка (мытье и дезинфекция) операционного блока, перевязочных, родильных залов проводится 1 раз в неделю с освобождением помещений от оборудования, мебели и другого инвентаря. Помещения, требующие особой стерильности, асептики и антисептики (операционные, перевязочные, родильные залы, палаты реанимации, процедурные, инфекционные боксы, боксы бактериологических и вирусологических лабораторий и др.). Следует после уборки, а также в процессе эксплуатации периодически облучать ультрафиолетовыми стационарными или передвижными бактерицидными лампами из расчета 1 Вт мощности на 1 м3 помещения.
Проветривание палат и других помещений, нуждающихся в доступе свежего воздуха, через форточки, фрамуги, створки необходимо осуществлять не менее 4 раз в сутки.
По причине особой важности остановимся на вопросах бельевого режима. Стационары должны быть обеспечены бельем в достаточном количестве, в соответствии с табелем оснащения. Белье больным меняют по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене незамедлительно.
Дезинфекция. цель- уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды палат и функциональных помещений отделений стационара, на медицинском инструментарии и оборудовании.
Для профилактики и борьбы с послеоперационными гнойными осложнениями организуют и проводят комплекс санитарно-гигиенических мероприятий.
- своевременное выявление и изоляция в специальные палаты (секции) больных, у которых послеоперационный период осложнился гнойно-септическим заболеванием; своевременное выявление носителей патогенного стафилококка и их санация; применение высокоэффективных методов обеззараживания рук медицинского персонала и кожи операционного поля;
- организация центральной стерилизации белья, перевязочного материала, инструментов, шприцев; использование методов и средств дезинфекции для обработки различных объектов внешней среды (постельные принадлежности, мягкий инвентарь, одежда, обувь, посуда).
Ответственность за проведение комплекса мероприятий по борьбе с послеоперационными осложнениями возлагается на главного врача и заведующих хирургическими отделениями.
Заведующие отделениями вместе со старшими сестрами организуют и контролируют выполнение инструкций по соблюдению дезрежима. Старшая сестра проводит инструктаж среднего и младшего медицинского персонала по выполнению комплекса противоэпидемических мероприятий.