Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Гигиена детеи и подростков.doc
Скачиваний:
918
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
4.53 Mб
Скачать

Показатели уровня биологического развития мальчиков

Возраст в годах

Длина тела

(М ±)

Погодовые прибавки длины тела (см)

Число постоянных зубов (М ±)

Развитие вторичных половых признаков

7

М 7 ±

4-6

7±3

РоАхо

8

М 8 ±

4-6

12±2

РоАхо

9

М 9 ±

4-6

14±2

РоАхо

10

М 10 ±

4-6

18±3

РоАхо

11

М 11 ±

4-6

20±4

РоАхо

12

М 12 ±

4-6

24±3

Ро1АхоV1

13

М 13 ±

7-10

27±1

Р1АхоV1L01

14

М 14 ±

7-10

28

Р2 Ах1V2L01F0

15

М 15 ±

4-7

28

Р3 Ах2V2L02F1

16

М 16 ±

3-4

28

Р34 Ах3V2L2F12

17

-

1-2

28

Р4 Ах3V2L2F23

Ах – оволосенение мышечных впадин, Р –лобка, F- лица, V – мутация голоса, L – развитие кадыка

Таблица 9

Показатели уровня биологического развития девочек

Возраст в годах

Длина тела

(М ±)

Погодовые прибавки длины тела (см)

Число постоянных зубов(М ±)

Развитие вторичных половых признаков

7

М 7 ±

4-5

9±3

Ма0РоАхо

8

М 8 ±

4-5

12±3

Ма0РоАхо

9

М 9 ±

4-5

15±3

Ма0РоАхо

10

М 10 ±

4-5

19±3

Ма0РоАхо

11

М 11 ±

6-8

21±3

Ма1 Ро,1 Ах о,1

12

М 12 ±

6-8

25±2

Ма2 Р1,2 Ах 1,2

13

М 13 ±

4-6

28

Ма2,3 Р2,3 Ах 2,3 Menarhe

14

М 14 ±

2-4

28

Ма3 Р3 Ах 2,3Menses

15

М 15 ±

1-2

28

Ма3Р3Ах3Menses

16

-

1-2

28

Ма 3,4 Р3Ах3

Menses

17

-

0-1

28

Ма4Р3Ах3Menses

Ма - развитие молочной железы

Скрининг-тест для оценки физического развития

При массовых медицинских обследованиях детей школьного и дошкольного возраста получают все большее применение массо­вые диагностические тесты "просева" - скрининг-тесты. Они по­зволяют выделить в детских коллективах из условно здорового контингента детей группы детей и подростков, у которых наиболее вероятны отклонения в развитии.

Для выявления отклонений в физическом развитии детей и подростков предложен скрининг-тест с использованием центиль­ных номограмм, разработанных на основе центильного метода. Скрининг-тест может применяться в практической деятельнос­ти педиатра при массовых медицинских осмотрах детей, когда необходимо быстро оценить физическое развитие лишь по 2 ве­дущим морфологическим показателям - длине и массе тела. Центильные номограммы представляют собой центильные по­казатели массы тела, рассчитанные на каждый сантиметр дли­ны тела ребенка (см. рис.6). Центильные номограммы позволя­ют быстро и точно оценить самую существенную сторону разви­тия - его гармоничность и выявить детей с отклонениями в фи­зическом развитии за счет избытка или дефицита массы тела.

Рис. 6. Определение группы физического развития с помощью скрининг – теста

Для оценки длины тела справа от номограммы нанесены в гра­фическом изображении одномерные центильные шкалы длины тела. Оценив по центильным шкалам длину тела (для этого необ­ходимо спроектировать её на колонку "возраст в годах"), а по цен­тильным номограммам - гармоничность развития, врач определя­ет группу физического развития. С помощью скрининг-теста в детских коллективах можно вы­делить 3 группы детей (см. рис.6): дети имеющие нормальное физическое развитие; дети, отнесенные к группе риска по физическому развитию; дети, имеющие отклонения в физическом развитии.