лизация проводится в паровых стерилизаторах при температуре 132 ⁰C в течение 20 мин или 120 ⁰C в течение 45 мин (щадящий режим).

При воздушном методе стерилизации стерилизующим средством яв­ляется сухой горячий воздух с температурой 160 ⁰C (экспозиция 150 мин) и 180 ⁰C (экспозиция 60 мин). Стерилизуемый материал загружают в та­ком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерили­зуемому изделию. Во время стерилизации стоматологического инструмен­тария без упаковки его располагают так, чтобы инструменты в лотке и сами лотки не касались друг друга.

Стерилизация изделий растворами химических средств является вспомогательным методом, поскольку при нарушении правил асептики может возникнуть вторичное обсеменение простерилизованных изделий микроорганизмами.

Для стерилизации используют стерильные емкости из стекла, метал­лов, термостойких пластмасс при полном погружении изделий в раствор. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором.

После стерилизации изделия промывают в стерильной питьевой воде, строго соблюдая правила асептики, используют сразу по назначению или хранят в стерилизационной коробке, выложенной стерильной простыней, не более трех суток.

Контроль параметров режимов стерилизации проводят физическим (с помощью контрольно-измерительных приборов) и химическим (с исполь­зованием химических тестов, термо-временных индикаторов) методами.

Основные правила работы медицинского персонала лпу стоматологического профиля

В целях предупреждения инфицирования медицинского персонала необходимо рассматривать всех пациентов как потенциально инфициро­ванных различными микроорганизмами, в том числе ВИЧ, туберкулезом, гепатитами. Перед каждым стоматологическим вмешательством необхо­димо собрать анамнез о наличии общих заболеваний, гемофилии, хрони­ческих инфекций, обширных хирургических вмешательствах, перелива­нии крови, указывающих на возможность инфицирования пациентов.

Все повреждения на руках медперсонала должны быть закрыты лей­копластырем, напальчниками. Для защиты рук надевают резиновые пер­чатки, при этом на руках не должно быть украшений, часов. Руки необхо­димо мыть до и после приема каждого пациента, для вытирания использо­вать индивидуальное или разовые полотенца.

лю подлежит 1 % каждого вида изделия, обработанных за сутки, но не менее 3—5 единиц. Результаты учитываются в специальном журнале.

Таблица 1

Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения

	Замачивание изделий в моющем растворе			Мойка каждого изделия, мин	Ополас­кивание проточ­ной водой, мин	Ополас­кивание дистил­лирован­ной водой, мин	Особен ности примене­ния
Название средства	конц.	экспозиц.	t, 0C
Биомой	0,5	15	40±5	0,5	3	0,5	Одно­кратно
Моющий раствор (0,5 % «Ло­тос», «Ло-тос-атомат», 0,5 % H2O2)	0,5	15	50±5	0,5	15	0,5	Многкрат-но (до 6 раз в течение суток или до появле­ния розо­вого окра­шивания)
Бланизол	1	15	18—20	0,5—1	5	0,5	Одно­кратно
Септодор	0,2	30	18—20	0,5—1	3	0,5

Стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью умерщвления на них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм.

Стерилизацию осуществляют физическим (паровой, воздушный) и химическим (применение растворов химических средств, газовый) мето­дами. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

Изделия, как правило, упаковывают в стерилизационные упаковочные материалы при паровом методе, кроме того, используют стерилизацион­ные коробки без фильтров и с фильтрами. При воздушном методе допус­кается стерилизация инструментов в неупакованном виде (открытых лот­ках).

Паровой метод стерилизации используют для общих хирургических и специальных инструментов, деталей приборов и аппаратов из коррозион­но-стойких металлов, стекла и шприцев с пометкой 200 ⁰C, хирургическо­го белья, перевязочного и шовного материала, изделий из резины (перчат­ки, трубки, катетеры, зонды), латекса, отдельных видов пластмасс. Стери-

20

21