Профилактическая гимнастика жевательных и мимических мышц

Для проведения профилактической миогимнастики необходимо ос­мотреть группу детей и определить их группирование по видам прикусов и диспансерным группам. При обучении детей, имеющих факторы для развития аномалии прикуса, контингент распределяют по подгруппам в соответствии с видом нарушения уществляют не только общее гигиениче­ское воспитание, но и специальные приемы в зависимости от возраста и причинного фактора.

Упражнения следует выбирать с учетом возраста ребенка. Они долж­ны быть не слишком трудными, понятными, желательно превращать их в увлекательную игру. Дети могут заниматься гимнастикой как индивиду­ально, так и коллективно (в детских садах, школах).

Ниже приводится ряд упражнений при патологических прикусах и на­рушениях, которые могут меняться по желанию и необходимости специа­листом, работающим с данной группой детей.

При нарушении осанки для тренировки мышц шеи и позвоноч­ника рекомендуются упражнения с использованием эспандера, полотенца, палки, а также следующие упражнения:

1. Ребенок с прямой спиной падает, упираясь лбом на вытянутую руку взрослого.

2. Лежа ребенок удерживает голову на весу. Взрослый давит на за­тылок ребенка, ребенок оказывает сопротивление.

3. Проверка осанки ребенка у стены, ходьба по комнате в этом по­ложении.

Для тренировки правильного дыхания используются:

1. Воздушный массаж слизистой носа. Для этого производится вдох поочередно каждой ноздрей 10—15 раз или 2—3 мин (на счет «раз-два-три-четыре»).

2. Полный удлиненный вдох 1—3 мин.

3. Звуковые подражания: звук паровозного гудка «ту-у-у» произно- сится на выдохе «ох».

При необходимости тренировки круговой мьшцы рта необходимо:

1. Надуть щеки при сомкнутых губах, затем медленно выдавливать воздух через сжатые губы по 3—5 раз в течение 1—2 мин.

2. Сложить губы в трубочку, как при свисте, а затем их растягивать как при широкой улыбке. Упражнения повторить 4 — 8 раз по 1—3 мин.

3. Сомкнуть губы, препятствуя этому действию мизинцами в углах рта 3—5 раз в течение 1 мин.

4. Пить вязкие жидкости через коктельные трубочки.

5. Играть на детских духовых инструментах, свистеть.

При ротовом дыхании изменяется поза — положение человеческого тела и его частей в пространстве. Привычной становится поза, при кото­рой голова постоянно наклонена на грудь. Это изменяет тонус шейных мышц, что способствует глоссоптозу, а также тонус мышц плечевого поя­са и межреберных мышц, появляются впалая грудь и выступающие лопат­ки. Такая осанка способствует дистальному положению нижней челюсти.

Патогенез развития прогнатического прикуса при нарушении носово­го дыхания изучен Н. В. Головко (1985) (рис. 51).

Рис. 51. Патогенез развития прогнатического прикуса при нарушении носово­го дыхания

202

203

6. Использовать упражнения с различными приспособлениями: стандартным комплексом для миотерапии; вестибулярной пластинкой Шонхера; активатором Дасса.

Время использования данной аппаратуры — 10—15 раз (от 30 с до 2 мин).

Далее:

диск Фриэля; ручная вертушка; упражнения с пуговицей.

Время использования — 2—3 раза по 10—15 мин. Упражнения для мышц языка, необходимые после пластики уздечки языка:

1. Облизать нижнюю и верхнюю губу, достать языком нос, подбо­родок.

2. Сосчитать кончиком языка зубы, не размыкая челюстей.

3. Поглаживать языком твердое небо (как маляр красит потолок).

4. Поглаживать языком приклеенную к твердому небу ириску.

5. Щелкать языком.

6. Полоскать горло теплой водой.

Этот комплекс проводится 10—15 мин 2 раза в день в течение 2—3

мес.

При необходимости ликвидации инфантильного глотания реко­мендуется:

Для мышц переднего участка языка:

а) на кончик языка положить резиновое кольцо и прижать его к твер- дому небу. Повторять от 5 до 15 мин 3 раза в день;

б) удержать в положении, описанном выше. Повторять: 1-й день 5—6 раз; 2-й день — утром и вечером по 5 раз; дальше — 3 раза в день по 10— 15 раз;

в) в данном положении глотать слюну при сжатых зубах и разомкну- тых губах.

Для мышц среднего участка языка:

а) цокать языком;

б) глотать с двумя резиновыми кольцами на кончике и середине язы- ка. Повторять упражнения 50—60 раз.

Для мышц заднего участка языка:

а) зевать;

б) полоскать горло теплой водой.

204

205

3. Подтягивать нижнюю губу под верхнюю, задерживая ее в таком положении 1—2 мин, повторить 2—3 раза, упражнение со шпателем, в течение 1—3 мин.

При аномалиях положения зубов вследствие недоразвития зубных дуг рекомендуется:

1. При расслабленной мускулатуре языка придать ему форму лопат­ки, повторить 3—4 раза.

2. Языком сосчитать все верхние и нижние зубы, надавливая на ка­ждый зуб, повторить 2—3 раза.

3. Упереться в нижние зубы языком, придав ему форму мостика. Выполнить 6—8 раз.

Комплекс коррегирующей гимнастики при глубоком прикусе со­стоит из следующих упражнений:

1. Вытянуть губы в трубочку четко, с напряжением губ и расправить их в широкую улыбку, повторить 4—6 раз.

2. От 2 до 5 мин выталкивать языком нижние зубы, передние — кпереди, а жевательные — в стороны щек. При утомлении отдохнуть.

3. В течение 1—3 мин производить частые движения нижней челю­сти вперед и назад.

4. 4—6 раз медленно открывать, закрывать рот с одновременным выдвижением нижней челюсти кпереди. Это же упражнение повторить при повороте головы вправо и влево.

При открытом прикусе:

1. 5—6 раз в течение 1—2 мин четко, с напряжением вытянуть губы в трубочку и расправить их в широкую улыбку.

2. Произнести с активным участием губ звуки «п», «м», «ф», «в», «б», слова «мама», «папа», «Фекла», «баня».

3. В течение 1—3 мин максимально сжать челюсти. Можно накусы­вать жевательными зубами деревянную палочку, покрытую дренажной

трубкой.

4. Активно 2—3 раза открыть и закрыть рот, закрыванию рта пре­пятствовать пальцами.

5. С силой надавливать подбородком на ладони рук, задерживаясь в таком положении до 1 мин. Повторить 6—12 раз.

При проведении урока миогимнастики в группе детей дошколь­ного учреждения рекомендуем следующее. Обучение здоровых детей:

1. Прививаются детям младшего возраста (до 4 лет) гигиенические навыки в процессе различных игр типа: «Положим куклу спать» (правиль­ная поза во время сна), «Почему у зайки такие красивые зубки? Он любит грызть морковку» (профилактика вялого жевания и т. д.).

206

207