- •Профилактика стоматологических заболеваний
- •Предисловие
- •Глава 1. Введение в курс профилактики
- •Глава 2. Общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний Структура стоматологической помощи в Украине
- •Современная структура детской стоматологической службы
- •Стоматологический инструментарий, используемый при проведении профилактики стоматологических заболеваний
- •Профилактика внутрибольничных инфекций и профессиональных заражений персонала учреждений стоматологического профиля
- •Основные правила работы медицинского персонала лпу стоматологического профиля
- •Профилактика внутрибольничных инфекций в отделениях лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля
- •Глава 3. Развитие, биология и физиология ротовой полости Этапы развития челюстно-лицевой области, формирования зубов, слизистой оболочки полости рта и пародонта
- •Развитие зубов
- •Периоды развития зуба
- •Клиническое значение нарушений амелогенеза
- •Сроки прорезывания зубов, формирование корней временных и постоянных зубов
- •Сроки прорезывания временных зубов
- •Особенности строения временных и постоянных зубов
- •Строение и физиология эмали зубов
- •Строение и физиология пародонта
- •Защитные механизмы полости рта
- •Гуморальные факторы неспецифической резистентности
- •Гуморальные факторы специфического иммунитета
- •Функциональная анатомия височно-нижнечелюстного сустава в возрастном аспекте
- •Функция жевательных мышц
- •Объективное исследование
- •Осмотр стоматологического больного
- •Глава 4. Обследование стоматологического больного
- •Методика записи зубной формулы
- •Глава 5. Эпидемиология стоматологических заболеваний Методика обследования стоматологического статуса по воз
- •Последовательность заполнения карты воз
- •Общая информация
- •Челюстно-лицевые деформации
- •Состояние пародонта
- •Критерии диагностики и кодирования
- •Поражение слизистой оболочки полости рта и костной ткани
- •Состояние височно-нижнечелюстного сустава (внчс)
- •Основные показатели кариеса зубов (интенсивность, распространенность, заболеваемость, редукция прироста кариеса)
- •Глава 6. Гигиена полости рта Гигиена полости рта как составная часть профилактики стоматологических заболеваний
- •Методы выявления зубного налета
- •Гигиенические индексы
- •Предметы гигиены
- •Средства гигиены
- •Методы чистки зубов
- •Элементы гигиенического воспитания населения
- •Профессиональная гигиена полости рта
- •Инструментарий для проведения профессиональной гигиены полости рта
- •Профессиональное удаление мягких зубных отложений
- •Курс профессиональной гигиены полости рта
- •Глава 7. Профилактика кариеса зубов Кариесогенная ситуация полости рта
- •Методы выявления кариесогенной ситуации полости рта
- •Экзогенная профилактика кариеса зубов
- •Эндогенная профилактика кариеса зубов
- •Назначение микроэлементов и витаминов внутрь
- •Питание как средство снижения интенсивности кариеса
- •Профилактика кариеса зубов по воз
- •Глава 8. Профилактика заболеваний пародонта Общие и местные этиологические факторы заболеваний пародонта
- •Методы оценки состояния пародонта
- •Индексная система оценки состояния тканей пародонта
- •Комплекс мероприятий по профилактике заболеваний пародонта
- •Глава 9. Профилактика зубочелюстных аномалий Профилактика возникновения зубочелюстных аномалий в пренатальном периоде
- •Анатомо-физиологические особенности полости рта новорожденного
- •Профилактика возникновения зубочелюстных аномалий в возрастном аспекте
- •Период сменного прикуса
- •Нарушение питания ребенка в грудном возрасте. Рахит и его профилактика
- •Вредные привычки
- •I. Привычки сосания (зафиксированные двигательные реакции):
- •II. Аномалии функции (зафиксированные неправильные функ- ции):
- •III. Зафиксированные позотонические рефлексы, определяю-щие неправильное положение частей тела в покое:
- •Физиологический прикус у детей в различные возрастные периоды
- •Виды аномалий прикуса у детей. Роль вредных привычек в их развитии
- •Характеристика функций полости рта при физиологических и аномалийных видах прикуса
- •Профилактическая гимнастика жевательных и мимических мышц
- •Глава 10. Комплексная система профилактики стоматологических заболеваний
- •Список литературы
- •Оглавление
оси
в нижнем отделе, но направленные в
противоположную сторону, нежели в
начале суставного пути.
Это
боковое движение рабочей головки в
среднем составляет 1
мм
и называется «движением Беннета».
Направление и величина движения Беннета
у разных людей неодинаковы. Таким
образом, боковое движение челюсти на
рабочей стороне состоит, главным
образом, из вращения рабочей головки
вокруг вертикальной оси в сочетании с
небольшим боковым смещением за счет
движения Беннета. Траектория движения
нерабочей головки (балансирующая
сторона, противоположная сторона,
сторона медиотрузии —
движение
нижней челюсти, при котором происходит
ее отклонение к срединно-сагитталъной
плоскости) проходит
медиально по отношению к траектории
при выдвижении ее вперед и совершает
поступательные движения в верхнем
отделе сустава к середине, вниз и вперед.
Нижняя
челюсть может одновременно совершать
открывающие, закрывающие движения,
выдвигаться вперед и смещаться в
сторону. Движения нижней челюсти
регулируются сложным взаимодействием
мышц.
При
подъеме
челюсти участвуют
жевательная (основная функция), медиальная
крыловидная (основная функция) и височная
(основная функция) мышцы, а также
верхняя головка латеральной крыловидной
мышцы.
При
опускании
челюсти участвуют
двубрюшная, челюстно-подъязычная,
подбородочно-подъязычная мышцы, а также
латеральная крыловидная мышца (основная
функция).
При
выдвижении
нижней челюсти вперед участвуют
медиальная крыловидная, жевательная,
надподьязычные мышцы, нижняя головка
латеральной крыловиднйй мышцы
(основная функция), а также передние
волокна височной мышцы.
При
втягивании
нижней челюсти назад участвуют
средние и задние волокна височной мышцы
(основная функция), двубрюшная мышца и
иногда глубокая часть жевательной
мышцы.
При
боковых
движениях нижней челюсти участвуют
медиальная крыловидная (основная
функция) и нижняя головка латеральной
крыловидной мышцы (основная функция)
на балансирующей стороне движения
челюсти, а также задние волокна височной
мышцы на рабочей стороне.
С
точки зрения современных представлений
о внутренних взаимоотношениях
элементов ВНЧС установлена прямая
зависимость между верхней головкой
латеральной крыловидной мышцы и
биламинарной зоной в правильной
координация движений. Тонус этой мышцы
является той силой, которая
стабилизирует положение диска
относительно головки и располагает
последнюю в центральной зоне диска.
Внутри сустава происходят гармоничные
процессы, регулирующие нормальные
движения, которые зависят от
правильного расположения комплекса
головка — диск —
Рис.
30. Схема сагиттальных движений
(выдвигание) нижней челюсти: А
— центральная
окклюзия; Б
— передняя
окклюзия; В
— крайне
переднее положение
Трансверзальныв
(боковые) движения
нижней челюсти наиболее сложные в
отношении характера движений в правом
и левом суставах. Во время бокового
движения из положения центральной
окклюзии рабочая суставная головка
(на
стороне смещения та сторона, на которой
движение нижней челюсти направлено
от срединно-сагитталъной плоскости
кнаружи — латеротрузия) вращается
вокруг своей вертикальной оси в нижнем
отделе. Поскольку анатомически ямка
не имеет правильной сферический
формы, вращение рабочей головки внутри
нее приводит к некоторому боковому
движению головки (рис. 31). 68 69Функция жевательных мышц