![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Биохимия печени
- •Особенности обмена аминокислот, белков и других азотсодержащих веществ в печени
- •Особенности обмена углеводов в печени
- •Особенности обмена липидов в печени
- •Дифференциальная диагностика наследственных желтух
- •Определение общего билирубина сыворотки крови
- •Определение прямого билирубина сыворотки крови
- •Диагностика желтух
- •Проба Гмелина на желчные пигменты
- •Проба Богомолова на уробилин
- •Контрольные вопросы к теме биохимия печени
- •Контрольные задачи
- •Ситуационные задачи
- •Литература
- •Биохимия крови
- •Синтез гема и гемоглобина
- •Регуляция синтеза гема и гемоглобина
- •Нарушения биосинтеза гема. Порфирии
- •Обмен железа
- •Дыхательная функция крови
- •Буферные системы крови
- •Определение гемоглобина крови
- •Определение протромбинового времени
- •Определение времени свертывания крови
- •Тимоловая проба
- •Контрольные вопросы
- •Контрольные задачи
- •Рекомендуемая литература
- •Функции и состав плазмы крови
- •Белковые фракции крови
- •Строение молекулы иммуноглобулина. Фибриноген. Белки-ферменты плазмы крови
- •Главнейшие протеолитические системы крови
- •Система свертывания крови и фибринолиза
- •Система регуляции сосудистого тонуса
- •Антикоагулянты. Функциональные особенности системы свертывания крови и фибринолиза
- •Определение содержания общего белка биуретовым методом
- •Определение белковых фракций сыворотки крови турбидиметрическим методом
- •Контрольные вопросы
- •Рекомендуемая литература
- •Определение кальция в сыворотке крови и слюне комплексометрическим методом
- •Определение неорганического фосфата в сыворотке крови
- •Контрольные вопросы
- •Рекомендуемая литература
- •Биохимия мочеобразования и мочи Особенности метаболизма почечной ткани
- •Мочеобразование
- •Свойства мочи
- •Компоненты мочи
- •Цвет мочи
- •Основные симптомы опн и хпн
- •Реакция рН
- •Определение титруемой кислотности и аммиака мочи по методу Мальфатти
- •Качественные реакции на патологические составные части мочи
- •5. Кетоновые тела.
- •Экспресс методы обнаружения «сахара» и кетоновых тел в моче
- •Экспресс-метод определения «сахара» в моче
- •Экспесс-метод определения кетоновых тел в моче
- •Органические компоненты мочи
- •Типы органической протеинурии
- •Рекомендуемая литература
- •Биохимия соединительной ткани Состав соединительной ткани
- •Клетки Коллагеновые Межуточное соединительной эластические вещество ткани волокна
- •3 Главных молекулярных компонента
- •Коллагеновое волокно
- •Проколлаген
- •Проколлагенпептидаза
- •Тропоколлаген
- •Турбидиметрический метод определения уровня серогликоидов в сыворотке крови
- •Контрольные вопросы
- •Контрольные задачи
- •Ситуационные задачи
- •Ответы на контрольные задачи
- •Ответы на ситуационные задачи
- •Рекомендуемая литература
- •Биохимия нервной ткани Структура и функции нервной ткани. Особенности ее состава и метаболизма
- •Функции нервной ткани
- •Особенности химического состава
- •Особенности метаболизма нервной ткани
- •Функции липидов нервной ткани:
- •Метаболизм и особенности энергетического обеспечения нервной ткани
- •Метаболизм аминокислот и белков
- •Функции глутамата в нервной ткани
- •Биохимические основы возникновения и проведения нервного импульса
- •Понятие о синапсах. Нейромедиаторы. Пептиды
- •Классификация пептидов:
- •Биохимические основы возникновения некоторых заболеваний нервной системы
- •Определение активности холинэстеразы в сыворотке крови колориметрическим методом
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Особенности строения мышечного волокна
- •Химический состав поперечно-полосатых и гладких мышц
- •Химизм мышечного сокращения
- •Метаболизм в мышечной ткани
- •Цнс - - - → возбуждение - - → синапс
- •Креатинофосфат
- •Время работы c
- •Утомление и тренировка
- •Окоченение мышц
- •Инфаркт миокарда
- •Открытие дегидрогеназы янтарной кислоты в мышцах
- •Определение молочной кислоты в мышцах
- •Нитропруссидная реакция (реакция Вейля) на креатинин
- •Количественное определение креатинина в моче
- •Контрольные вопросы
- •Задачи и упражнения
- •Литература
Качественные реакции на патологические составные части мочи
Патологическими составными частями мочи называют такие её химические компоненты, которые в моче здоровых людей совершенно отсутствуют или содержатся в очень незначительных количествах и неопределимы обычными качественными реакциями. Чаще всего мочу исследуют на наличие таких патологических составных частей, появление которых в моче свидетельствует о нарушении функций организма и имеет диагностическое значение. К их числу обычно относят глюкозу («Сахар»), белок, гемоглобин, желчные пигменты и желчные кислоты, кетоновые тела.
1. Сахар. О наличии «сахара» (обычно глюкозы) в моче судят по реакции Фелинга. В пробирку к 10 каплям исследуемой мочи добавляют 2 капли реактива Фелинга 1 и 2 капли реактива Фелинга 2 и нагревают на кипящей водяной бане в течение 2-3 минут. Появление желтого или красноватого окрашивания или осадка свидетельствует о наличии в моче глюкозы («сахара»).
2. Белок. а) Проба с азотной кислотой - проба Геллера. В пробирку наливают около 1 мл концентрированной HNО3, и на неё осторожно приливая по стенке пробирки, наслаивают около 1 мл исследуемой мочи. Появление мутного, белого кольца на границе двух жидкостей свидетельствует о наличии в моче белка.
б) Проба с сульфосалициловой кислотой. К нескольким миллилитрам мочи добавляют 20% раствор сульфосалициловой кислоты из расчета две капли на 1 мл мочи. При положительной реакции появляется мутность, которая тем более выражена, чем выше содержание белка в моче. Результат обозначают следующим образом: слабоположительная (+), положительная (++), резкоположительная (+++).
в) Нефелометрический метод основан на свойстве белка, который дает с сульфосалициловой кислотой помутнение, интенсивность которого пропорциональна концентрации белка.
В градуированную пробирку наливают 1,25 мл профильтрованной мочи и добавляют до объема 5 мл 3% раствор сульфосалициловой кислоты, тщательно размешивают. Через 5 минут измеряют экстинцию ФЭК при длине волны 590 – 650 нм (оранжевый или красный светофильтр) против контроля в кювете толщиной слоя 0,5 см. Для контроля используют 1,25 мл профильтрованной мочи (той же), к которой до объема 5 мл доливают изотонический раствор хлорид натрия.
Строим калибровочную кривую зависимости экстинкции от концентрации белка. Для приготовления различных концентраций белка используют стандартный раствор альбумина (человеческий или бычий). Заполняют рабочую таблицу.
При необходимости для определения белка можно использовать биуретовый метод (см. “Биохимия крови”).
3. Гемоглобин. Для проведения пробы в пробирке смешивают 1-2 мл исследуемой мочи с 10 каплями раствора бензидина (0,2% раствор в ледяной уксусной кислоте) и 3-4 каплями перекиси водорода. В присутствии гемоглобиначерез несколько минут появляется синее окрашивание, при стоянии окраска переходит в красную. Гемоглобин разлагает перекись водорода и освободившийся «активный» кислород окисляет бензидин в парахиноиндинмид синего цвета.
4. Определение индикана в моче (проба Яффе).
Принцип. Превращение индикана в индоксил и последующее окисление индоксила (перманганатом калия) в синёе или красное индиго.
Ход работы. 5-6 мл мочи смешать с равным объемом соляной кислоты, прилить 1-2 капли перманганата калия, прилить 2-3 мл толуола. Пробирку закрыть и многократно опрокидывать без взбалтывания. В присутствии индикана толуолокрасится в розовый цвет.