Тимоловая проба
Ход работы. 3 мл тимолового реактива + 0,5 мл сыворотки. Размешать, дать постоять 30 минут. Колориметрируем на ФЭКе 670/590 нм, кювета № 5. Контроль Н2О c сывороткой и смотрим по графику:
-
0,01 - 0,32
0,11 – 3,52
0,21 – 6,72
0,02 – 0,64
0,12 – 3,85
0,22 – 7,04
0,03 - 0,96
0,13 – 4,46
0,23 – 7,36
0,04 – 1,28
0,14 – 4,48
0,24 – 7,68
0,05 – 1,60
0,15 – 4,8
0,25 - 8,0
0,06 – 1,92
0,16 - 5,12
0,26 – 8,32
0,07 – 2,24
0,17 - 5,44
0,27 -8,64
0,08 – 2,56
0,18 - 5,76
0,28 – 8,96
0,09 – 2,88
0,19 – 6,08
0,29 – 9,28
0,10 – 3,2
0,20 - 6,4
0,30 – 9,60
Норма 0 – 4 МЕ. Проба неспецифична. Может быть положительной при полиартритах, туберкулезе, малярии.
Дифферинциально-диагностическое значение. При септическом эндокардите проба положительна, а при ревматизме она отрицательна, при вирусном и токсическом гепатите проба положительна, а при обтурационной желтухе – отрицательна. У больных обтурационной желтухой проба становится положительна, если процесс осложняется паренхиматозным гепатитом.
Контрольные вопросы
1. Перечислить основные функции крови.
2. Каковы основные проявления транспортной функции крови?
3. В чем проявляется экскреторная функция крови?
4. В чем состоит питательная функция крови?
5. Синтез гема. Напишите реакции синтеза гема до стадии образования порфобилиногена.
6. Что такое ферритин? Каова его роль в организме?
7. Автономная саморегуляция процесса синтеза гема.
8. Какие заболевания являются следствием наследственных нарушений синтеза гемоглобина?
9. Каков механизм транспорта кислорода кровью?
10. Каковы механизмы транспорта СО2 кровью?
11. Каким образом происходит газообмен в легких?
12. Каким образом происходит газообмен в тканях?
13. Какие Вы знаете проявления регуляторной функции крови?
14. Перечислить основные буферные системы крови. Дать им краткую характеристику.
15. Чему в норме равен рН плазмы? Дать понятие ацидозу и алкалозу. Формы ацидоза и алкалоза.
16. Какие причины могут вызвать алкалоз? Механизмы компенсаторных реакций организма при алкалозе.
17. Какие причины могут вызвать ацидоз? Механизмы компенсаторных реакций при ацидозе.
18. Как отразится на кислотно-щелочном равновесии организма человека искусственно вызванная гипервентиллция лёгких? .
19. У человека дыхание стало поверхностным, неглубоким, затрудненным. Как это отразится на кислотно-щелочном равновесии?
Контрольные задачи
Задача 1. Некоторые лекарства, например, барбитураты, диклофенак, эстрогены, являются индукторами синтеза аминолевулинатсинтазы и аминолевулинатдегидратазы. Почему прием этих препаратов у некоторых больных может вызвать нервно-психические расстройства и повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению?
Задача 2. При недостаточном поступлении или нарушении утилизации железа развивается железодефицитная анемия. Как изменяется метаболизм эритроцитов при этом заболевании? Для ответа на вопрос:
а) перечислите белки, содержащие железо;
б) опишите строение и функции основного белка эритроцитов.
Задача 3. Болеутоляющее и жаропонижающее вещество парацетамол входит в состав некоторых лекарств. Парацетамол ускоряет образование активных форм кислорода в организме. При генетическом дефекте какого фермента пентозофосфатного пути в эритроцитах лечение таким препаратом может привести к гемолитической анемии?
Задача 4. Концентрация 2,3-бифосфоглицерата (БФГ) в эритроцитах при хранении консервированной крови может уменьшиться с 8 до 0,5 ммоль/л, можно ли переливать такую кровь тяжелобольным людям, если концентрация 2,3-бифосфоглицерата восстанавливается не ранее, чем через трое суток?
Задача 5. Недостаточное поступление каких минеральных веществ в организм может служить причиной малокровия?
Задача 6. Биохимическое исследование крови показало, что содержание глюкозы в крови пациента 10 ммоль/л, кетоновых тел 1,5 ммоль/л, рН-7,3. О чем свидетельствуют эти показатели, как называется обнаруженные сдвиги, возможные причины их появлений?
Задача 7. Для лечения алкалоза больным назначают NH4Cl. Однако заболевания печени часто служит противопоказания для назначения препарата. Объясните, почему? По каким показателям крови вы можете дать заключение о противопоказании к назначению препарата.