Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_126_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
51
-pam, -lam
Benzodiazepine
Бензодиазепины
-ase
Thrombolytic
Тромболитические средства
-floxacin
Antibiotic
Антибиотики
-statin
Antilipidemic
Антилипидемические
препараты
-azine
Antiemetic
Противорвотные средства
-tyline
Tricyclic antidepressants
Трициклические
антидепрессанты
-asone, -
solone
Corticosteroid
Кортикостероиды
-phylline
Bronchodilator
Бронходилататор
-pram, -
ine
SSRIs
СИОЗС
-olol
Beta bloker
Бета-блокаторы
-arin
Anticoagulant
Антикоагулянт
THE MEDICATION CATEGORIES
КАТЕГОРИИ ЛЕКАРСТВ
This worksheet will build on your overall knowledge of medications.
Этот рабочий лист будет опираться на ваши общие знания о лекарствах.
Learning medications by categories will help you group medications and reduce the number you have to
memorize.
Изучение лекарств по категориям поможет вам сгруппировать лекарства и сократить время их
запоминания.
This list is not all-inclusive, but is a great place to start.
Этот список не является всеобъемлющим, но это отличное место для начала.
NCLEX will expect you to know entry-level pharmacology.
NCLEX ожидает, что вы будете знать фармакологию начального уровня.
Column one lists generic medication categories or classifications.
В первой колонке перечислены общие категории или классификации лекарств.
In column two, write the commonly used “ending” for the medication classification.
Во второй колонке напишите общепринятое «окончание» для классификации лекарств.
In column three, write an example of a medication that would be included in the classification.
В третьей колонке напишите пример лекарства, которое можно включить в эту классификацию.
SIDE EFFECTS AND ADVERSE REACTIONS
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
This worksheet will build upon your knowledge of medication
side effects and adverse reactions.
Эта рабочая таблица поможет вам расширить знания о
побочных эффектах и побочных реакциях лекарств.
NCLEX will expect you to be able to manage clients experiencing
side effects and adverse reactions to medications.
NCLEX ожидает от вас умения работать с пациентами,
испытывающими побочные эффекты и неблагоприятные
реакции на лекарства.
Match the side effect or adverse reaction with the medication or
classification.
Соотнесите побочный эффект или побочную реакцию с
лекарством или классификацией.
Each should only be used once.
Каждое лекарство должно быть использовано только один
раз.
https://t.me/med1917
52
SECTION 3 Medications for the Cardiovascular System
РАЗДЕЛ 3 Лекарственные средства для сердечно-сосудистой системы
I. Antihypertensives
Антигипертензивные средства
Treatment for clients with hypertension includes lifestyle modification and medications.
Лечение пациентов с гипертонией включает в себя изменение образа жизни и медикаменты.
A. Nursing interventions for clients taking antihypertensive medications include
Сестринские вмешательства для пациентов, принимающих антигипертензивные препараты, включают:
1. Assess weight, vital signs, and hydration status.
Оценку веса, жизненно важных показателей и состояния гидратации..
2. Assess blood pressure in supine, sitting, and standing positions.
Измерьте артериальное давление в положении лежа, сидя и стоя.
3. Assess laboratory profiles: renal function, coagulation.
Оцените лабораторные показатели: функцию почек, свертываемость крови.
4. Teach clients to take medication at same time each day.
Приучите пациентов принимать лекарства в одно и то же время каждый день.
5. Clients should avoid hot tubs and saunas.
Пациентам следует избегать горячих ванн и саун.
6. Do not discontinue medication abruptly.
Не прекращайте прием препарата резко.
7. Prevent orthostatic hypotension.
Предотвращайте ортостатическую гипотензию.
B. Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs)
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
1. Action
Действие
a. ACE inhibitors: block the conversion of angiotensin I to angiotensin II.
Ингибиторы АПФ: блокируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II.
b. ARBs: selectively block the binding of angiotensin II to AT1 receptors found in tissues.
БРА: избирательно блокируют связывание ангиотензина II с рецепторами AT1 в тканях.
ACE INHIBITORS
ИНГИБИТОРЫ АПФ
Captopril Enalapril Enalaprilat (intravenous route) Fosinopril Lisinopril
Каптоприл Эналаприл Эналаприлат (внутривенно) Фозиноприл Лизиноприл
ARBs
БРА
Irbesartan Valsartan Losartan
Ирбесартан Валсартан Лозартан
2. Therapeutic use: hypertension, heart failure, MI, diabetic nephropathy
Терапевтическое применение: гипертония, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, диабетическая нефропатия
3. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
a. Use with caution if diuretic therapy is in place.
Используйте с осторожностью, если проводится терапия диуретиками.
b. Monitor potassium levels.
Контролируйте уровень калия.
4. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
a. Persistent nonproductive cough with ACE inhibitors
Постоянный непродуктивный кашель при применении ингибиторов АПФ
b. Angioedema; hypotension
Ангионевротический отек; артериальная гипотензия
c. Should not be used in second and third trimester of pregnancy
Не следует применять во втором и третьем триместре беременности.
5. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Captopril should be taken 1 hr before meals.
Каптоприл следует принимать за 1 час до еды.
b. Monitor blood pressure.
Контролировать артериальное давление.
c. Monitor for angioedema and promptly administer epinephrine 0.5 mL of 1:1,000 solution subcutaneously.
Следить за развитием ангионевротического отека и незамедлительно ввести подкожно 0,5 мл раствора эпинефрина в соотношении
1:1000.
C. Calcium-Channel Blockers
Блокаторы кальциевых каналов
1. Action: Slows movement of calcium into smooth-muscle cells, resulting in arterial dilation and decreased blood pressure
Действие: Замедляют поступление кальция в гладкомышечные клетки, что приводит к расширению артерий и снижению
артериального давления
2. Medications
Лекарственные препараты:
a. Nifedipine
Нифедипин
b. Verapamil
Верапамил
c. Diltiazem
Дилтиазем
d. Amlodipine
https://t.me/med1917
53
Амлодипин
3. Terapeutic Use
Терапевтическое применение
a. Angina, hypertension
При стенокардии, артериальной гипертензии
b. Verapamil and diltiazemn may be used for atrial fibrillation, atrial flutter, or SVT.
Верапамил и дилтиазем могут применяться при фибрилляции предсердий, трепетании предсердий или СВТ (суправентрикулярной
тахикардии).
4 Precautions/Interactions
Меры предосторожности /взаимодействие
a. Use cautiously in clients taking digoxin and beta blockers.
С осторожностью используйте препарат пациентам, принимающим дигоксин и бета-адреноблокаторы.
b. Contraindicated for clients who have heart failure, heart block, or bradycardia.
Противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью, блокадой сердца или брадикардией.
c. Do not consume grapefruit juice (toxic effects).
Не употребляйте грейпфрутовый сок (токсические эффекты).
5. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
a. Constipation
Запор
b. Reflex tachycardia
Рефлекторная тахикардия
c. Peripheral edema
Периферические отеки.
d. Toxicity
Токсичность
6. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Do not crush or chew sustained-release tablets.
Не измельчайте и не разжевывайте таблетки с замедленным высвобождением.
b. Administer IV injection over 2 to 3 min.
Сделайте внутривенную инъекцию в течение 2-3 минут.
c. Slowly taper dose if discontinuing.
При прекращении приема постепенно снижайте дозу.
d. Monitor heart rate and blood pressure.
Контролируйте частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
D. Alpha Adrenergic Blockers (Sympatholytics)
Альфа-адреноблокаторы (симпатолитики)
1. Action: Selectively inhibit alpha1 adrenergic receptors, resulting in peripheral arterial and venous dilation
Действие: Избирательно ингибирует альфа-1 адренорецепторы, что приводит к расширению периферических артерий и вен,
that lowers blood pressure
что снижает кровяное давление.
2. Medications
Лекарственные препараты:
a. Prazosin
Празозин
b. Doxazosin mesylate
Доксазозина мезилат
3. Therapeutic Use
Терапевтическое применение
a. Primary hypertension
Первичная артериальная гипертензия
b. Doxazosin mesylate may be used in treatment of BPH.
Доксазозина мезилат может быть использован для лечения BPH (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
4. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
a. Increased risk of hypotension and syncope if given with other antihypertensives, beta blockers, or diuretics.
Повышенный риск развития артериальной гипотензии и обморока при одновременном применении с другими гипотензивными
средствами, бета-блокаторами или диуретиками.
b. NSAIDs may decrease the effect of prazosin.
НПВП могут снижать эффект празозина.
5. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
a. Dizziness
Головокружение
b. Fainting
Обморок
6. Nursing Interventions and Client Education
Вмешательство медсестры и обучение пациентов
a. Monitor heart rate and blood pressure.
Контролируйте частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
b. Take medication at bedtime to minimize effects of hypotension.
Принимайте лекарства перед сном, чтобы свести к минимуму последствия гипотензии.
c. Advise to notify prescriber immediately about adverse reactions.
Посоветуйте немедленно уведомлять врача о побочных реакциях.
d. Consult prescriber before taking any OTC medications.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты.
E. Centrally Acting Alpha, Agonists
https://t.me/med1917
54
Альфа-агонисты центрального действия
1. Action: Stimulate alpha-adrenergic receptors (alpha,) in the brain to reduce peripheral vascular resistance, heart rate, and systolic and diastolic
blood pressure
Действие: Стимулируют альфа-адренорецепторы в головном мозге для снижения периферического сосудистого сопротивления,
частоты сердечных сокращений и систолического и диастолического артериального давления
2. Medications
Лекарственные препараты:
a. Clonidine
Клонидин
b. Guanfacine HCL
Гуанфацин гидрохлорид;
c. Methyldopa
Метилдопа.
3. Therapeutic Use
Терапевтическое применение
a. Primary hypertension - may be used in combination with diuretics or other antihypertensives
Первичная артериальная гипертензия - может применяться в комбинации с диуретиками или другими гипотензивными средствами;
b. Hypertensive crisis
Гипертонический криз
c. Severe cancer pain (parenteral administration via epidural)
Сильная боль при раке (парентеральное введение через эпидуральную анестезию).
4. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
a. Contraindicated with anticoagulant therapy, hepatic failure.
Противопоказан при лечении антикоагулянтами, печеночной недостаточности.
b. Do not administer to clients taking MAOISs.
Не назначать пациентам, принимающим MAOISs (ингибиторы моноаминоксидазы).
c. Do not administer methyldopa through IV line with barbiturates or sulfonamides.
Не вводить метилдопу внутривенно с барбитуратами или сульфаниламидами.
d. Use cautiously in CVA, MI, diabetes mellitus, major depression, or chronic renal failure.
С осторожностью применять при сердечно-сосудистых заболеваниях, инфаркте миокарда, сахарном диабете, глубокой депрессии или
хронической почечной недостаточности.
e. Do not use during lactation.
Не применять в период лактации.
5. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
a. Dry mouth
Сухость во рту
b. Drowsiness and sedation (resolves over time)
Сонливость и седативный эффект (проходят со временем).
c. Rebound hypertension
Повышенная артериальная гипертензия
d. Black or sore tongue
Почернение или боль в языке
e. Leukopenia
Лейкопения.
6. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Monitor for adverse CNS effects.
Следите за неблагоприятным воздействием на ЦНС.
b. Monitor CBC, heart rate, and blood pressure.
Контролируйте CBC (полный анализ крови), частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
c Assess for weight gain or edema.
Оценивайте, нет ли увеличения массы тела или отеков.
d. Monitor closely for rebound hypertension when medication is discontinued (48 hr).
Внимательно следите за повышением артериального давления после прекращения приема препарата (в течение 48 часов).
e. Instruct to never skip a dose.
Проинструктируйте никогда не пропускать прием.
f. Take at bedtime to minimize effects of hypotension.
Принимать перед сном, чтобы свести к минимуму риск развития артериальной гипотензии.
g. Notify prescriber of any involuntary jerky movements, prolonged dizziness, rash, yellowing of skin.
Сообщайте врачу о любых непроизвольных резких движениях, длительном головокружении, сыпи, пожелтении кожи.
F. Beta Adrenergic Blockers (Sympatholytics)
Бета-адреноблокаторы (симпатолитики)
1. Action: Inhibit stimulation of receptor sites, resulting in decreased cardiac excitability, cardiac output, myocardial oxygen demand;
Действие: Подавляют стимуляцию рецепторов, что приводит к снижению возбудимости сердца, сердечного выброса, потребности
миокарда в кислороде;
lower blood pressure by decreasing release of renin in the kidney.
снижают кровяное давление за счет уменьшения выделения ренина почками.
NOTE: Beta; receptors are primarily in the cardiac and renal tissues.
ПРИМЕЧАНИЕ: Бета-рецепторы находятся в основном в тканях сердца и почек.
Beta, receptors are-found primarily in the lungs, gastrointestinal tract, liver, uterus, vascular smooth muscle, and skeletal muscle.
Бета-рецепторы обнаружены в основном в легких, желудочно-кишечном тракте, печени, матке, гладкой мускулатуре сосудов и
скелетных мышцах.
2. Medications: May be selective or nonselective
Лекарственные препараты: Могут быть селективными или неселективными.
a. Cardioselective Beta, Medications
Кардиоселективные Бета-препараты
https://t.me/med1917
55
1) Metoprolol
Метопролол
2) Atenolol
Атенолол
3) Metoprolol succinate
Метопролола сукцинат
b. Nonselective (Beta, and Beta2) Medications
Неселективные препараты (Бета и Бета2)
1) Propranolol
Пропранолол
2 Nadolol
Надолол
3) Labetalol
Лабеталол
3. Therapeutic Use
Терапевтическое применение
a. Primary hypertension
Первичная артериальная гипертензия
b. Angina
Стенокардия
c. Tachydysrhythmias, heart failure, and MI
Тахидисритмии, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда.
4. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие:
a. Contraindicated in clients who have AV block and sinus bradycardia.
Противопоказан пациентам с атриовентрикулярной (AV) блокадой и синусовой брадикардией.
b. Do not administer nonselective beta blockers to clients who have asthma, bronchospasm, or heart failure.
Не назначайте неселективные бета-адреноблокаторы пациентам с астмой, бронхоспазмом или сердечной недостаточностью.
c. Propranolol may mask effects of hypoglycemia in clients who have diabetes mellitus.
Пропранолол может маскировать проявления гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом.
d. Do not administer labetalol in same IV line with furosemide.
Не назначайте лабеталол внутривенно одновременно с фуросемидом.
5. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
a. Bradycardia
Брадикардия
b. Nasal stuffiness
Заложенность носа
c. AV block
Атриовентрикулярная (AV) блокада
d. Rebound myocardium excitation if stopped abruptly
Повторное возбуждение миокарда при резком прекращении приема
e. Bronchospasm
Бронхоспазм
6. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Administer 1 to 2 times daily as prescribed.
Принимать 1-2 раза в день в соответствии с предписаниями врача.
b. Do not discontinue without consulting provider.
Не прекращать прием без консультации с врачом.
c. Do not crush (or chew) extended-release tablets.
Не измельчать (и не разжевывать) таблетки пролонгированного действия.
d. Hold medication and notify provider if systolic blood pressure less is than 100 mm Hg or pulse is less than 60/min.
Воздержаться от приема лекарств и сообщить врачу, если систолическое артериальное давление будет ниже 100 мм рт.ст. или пульс
будет меньше 60 ударов в минуту.
e. Monitor clients who have diabetes mellitus for indications of hypoglycemia.
Наблюдать за пациентами, страдающими сахарным диабетом, на предмет признаков гипогликемии.
G. Vasodilators
Сосудорасширяющие средства
1. Action: Direct vasodilation of arteries and veins resulting in rapid reduction of blood pressure (decreased preload and afterload)
Действие: Прямое расширение сосудов артерий и вен, что приводит к быстрому снижению артериального давления (уменьшению
преднагрузки и постнагрузки после приема)
2.Medications
Лекарственные препараты:
a. Nitroglycerin
Нитроглицерин
b. Enalaprilat
Эналаприлат
c. Nitroprusside
Нитропруссид
d. Hydralazine
Гидралазин
3. Therapeutic Use
Терапевтическое применение
a. Hypertensive emergencies
При гипертонической болезни
4. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
https://t.me/med1917
56
a. Clients who have hepatic or renal disease
Пациенты с заболеваниями печени или почек
b. Older adults
Пожилые люди
c. Electrolyte imbalances
Электролитный дисбаланс
5. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
a. Dizziness
Головокружение
b. Headache
Головная боль
c. Profound hypotension
Выраженная артериальная гипотензия
d. Cyanide toxicity
Токсичность цианидов
e. Thiocyanate poisoning
Отравление тиоцианатами
6. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Nitroprusside may not be mixed with any medication.
Нитропруссид нельзя смешивать с какими-либо лекарствами.
b. Apply protective cover to container.
Закройте контейнер защитной крышкой.
c. Discard unused fluid after 24 hr.
Выбросьте неиспользованную жидкость через 24 часа.
d. Provide continuous ECG and blood pressure monitoring.
Обеспечьте постоянный мониторинг ЭКГ и артериального давления.
II. Cardiac Glycosides
Сердечные гликозиды
Used in the treatment of clients who have cardiac failure or ineffective pumping mechanism of the heart muscle.
Используются при лечении пациентов с сердечной недостаточностью или неэффективным насосным механизмом сердечной мышцы.
A. Action
Действие
1. Increase the force and velocity of myocardial contractions to improve stroke volume and cardiac output.
Увеличивают силу и скорость сокращений миокарда для увеличения ударного объема и
сердечного выброса.
2. Slow the conduction rate, allowing for increased ventricular filling.
Замедление проводимости, способствующее увеличению наполнения желудочков.
B. Medication
Медикаментозное лечение
1. Digoxin
Дигоксин
C. Therapeutic Uses
Терапевтическое применение
1. Heart failure
Сердечная недостаточность
2. Atrial fibrillation
Фибрилляция предсердий
D. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
1. Thiazide or loop diuretics increase risk of hypokalemia and precipitate digoxin-toxicity.
Тиазидные или петлевые диуретики повышают риск гипокалиемии и усиливают токсичность дигоксина.
2. ACE and ARBs increase risk of hyperkalemia.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БАР) повышают риск развития
гиперкалиемии
3. Verapamil increases risk of toxicity.
Верапамил повышает риск токсического действия.
E. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
1. Digoxin toxicity: GI effects (anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain);
Токсичность дигоксина: эффекты со стороны ЖКТ (анорексия, тошнота, рвота, боли в животе);
CNS effects (fatigue, weakness, diplopia, blurred vision, yellow-green or white halos around objects)
Эффекты со стороны ЦНС (утомляемость, слабость, диплопия, затуманенное зрение, желто-зеленые или белые ореолы вокруг
предметов)
F. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
1. Assess apical pulse for 1 min prior to administration.
Измерьте апикальный пульс за 1 минуту до введения препарата.
2. Notify provider if HR is less than 60'(adult), less than 70 (child), or less than 90 (infant).
Сообщите врачу, если ЧСС (частота сердечных сокращений) составляет менее 60 (у взрослого), менее 70 (у ребенка) или менее 90 (у
младенца).
3. Monitor for signs of digoxin toxicity, hypokalemia, and hypomagnesemia.
Следите за признаками токсичности дигоксина, гипокалиемии и гипомагниемии.
4. Notify provider of any sudden increase in pulse rate that previously had been normal or low.
Уведомляйте лечащего врача о любом внезапном учащении пульса, который ранее был нормальным или пониженным.
https://t.me/med1917
57
5. Maintain therapeutic digoxin level.
Поддерживайте терапевтический уровень дигоксина.
G. Management of Digoxin Toxicity
Лечение токсичности дигоксина
1. Discontinue digoxin and potassium-wasting medications.
Прекратите прием дигоксина и препаратов, разрушающих калий.
2. Treat dysrhythmias with phenytoin (or lidocaine).
Купируйте нарушения ритма фенитоином (или лидокаином).
3. Treat bradzcardia with atropine.
Купируйте брадикардию атропином.
4. For excess overdose, administer digoxin immune FAB to prevent absorption.
При чрезмерной передозировке назначьте дигоксин иммунофаб для предотвращения всасывания.
III. Antianginal Medications
Антиангинальные препараты
The use of organic nitrates, beta adrenergic-blocking agents, and calcium channel blockers to treat pain related to
imbalances between myocardial oxygen supply and demand
Использование органических нитратов, бета-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов для лечения боли, связанной с
дисбалансом между поступлением кислорода в миокард и его потребностью в нем
A. Organic Nitrates
Органические нитраты
1. Action
Действие
a. Relax peripheral vascular smooth muscles, resulting in dilation of arteries and veins,
Расслабляет гладкую мускулатуру периферических сосудов, что приведет к расширению артерий и вен
thus reducing venous blood return (reduced preload) to the heart,
и, таким образом, уменьшит приток венозной крови (уменьшит предварительную нагрузку) к сердцу,
which leads to decreased oxygen demands on the heart
что приведет к снижению потребности сердца в кислороде.
b. Increase myocardial oxygen supply by dilating large coronary arteries and redistributing blood flow
Увеличит снабжение миокарда кислородом за счет расширения крупных коронарных артерий и перераспределения кровотока
2. Medications
Лекарственные препараты:
a. Sublingual tablet
Подъязычная таблетка;
b. Sustained-release tablet
Таблетка замедленного действия;
c. Transdermal ointment
Трансдермальная мазь;
d. Transderm unit (patch)
Трансдермальный пластырь;
B. Therapeutic Use
Терапевтическое применение
1. Acute angina attack
Острый приступ стенокардии;
2. Prophylaxis of chronic stable or variant angina
Профилактика хронической стабильной или вариантной стенокардии.
C. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
1. Contraindicated in clients with head injury
Противопоказан пациентам с травмой головы
2. Hypotensive risk with antihypertensive medications
Гипотензивный риск при приеме антигипертензивных препаратов
3. Contraindicated if taking erectile dysfunction medications - life-threatening hypotension
Противопоказан при приеме лекарств от эректильной дисфункции - опасная для жизни гипотензия
D. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
1. Headache
Головная боль
2. Orthostatic hypotension
Ортостатическая гипотензия
3. Reflex tachycardia
Рефлекторная тахикардия
4. Tolerance
Переносимость
E. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
1. Nitrostat/Nitrolingual
Нитростат/Нитролингваль
a. Administer sublingual.
Вводить сублингвально.
b. Rest for 5 min.
Отдохнуть в течение 5 минут.
If pain not relieved by first tablet, call 911, then take a second tablet.
Если первая таблетка не снимает боль, позвоните в службу 911, затем примите вторую таблетку.
May use up to three tablets taken 5 min apart.
Можно принимать до трех таблеток с интервалом в 5 минут.
https://t.me/med1917
58
Keep Nitrostat in original dark container.
Хранить Нитростат в оригинальной темной упаковке.
c. Nitrolingual may be used prophylactically 5 to 10 min before exercise.
Нитролингвал можно использовать в профилактических целях за 5-10 минут до тренировки.
d. Do not shake Nitrolingual canister (forms bubbles).
Не встряхивайте баллончик с Нитролингвалом (образуются пузырьки).
e. Replace NTG tablets every 6 months.
Заменяйте таблетки NTG каждые 6 месяцев.
f. Wear medical alert identification.
Носите удостоверение медицинского работника.
2. Nitro-Bid (topical ointment)
Нитробид (мазь для местного применения)
a. Wear gloves for administration.
Наденьте перчатки для нанесения.
b. Do not massage or rub area.
Не массируйте и не растирайте место применения.
c. Apply to area without hair (chest, flank, or upper arm preferable).
Нанесите на место без волос (предпочтительно на грудь, бока или предплечье).
d. Cover the area where the patch is placed with a clear plastic wrap, and tape in place.
Накройте место, на которое накладывается пластырь, прозрачной пластиковой пленкой и заклейте пластырем.
e. Gradually reduce the dose and frequency of application over 4 to 6 weeks.
Постепенно уменьшайте дозу и частоту применения в течение 4-6 недель.
3. Nitro-Dur (transderm patch)
Нитродур (трансдермальный пластырь)
a. Skin irritation may alter medication absorption.
Раздражение кожи может повлиять на всасывание лекарства.
b. Optimal locations for patch are upper chest or side; pelvis; and inner, upper arm.
Оптимальные места для наложения пластыря - верхняя часть груди или бок, таз и внутренняя поверхность плеча.
c. Rotate skin sites, usually worn for 12 to 14 hr then removed.
Чередуйте участки кожи, обычно носите в течение 12-14 часов, затем снимайте.
IV. Antidysrhythmic Agents
Антидисритмические средства
A. Action: Antidysrhythmic agents are complex agents with multiple mechanisms of action.
Действие: Средства, снижающие частоту сердечных сокращений, являются комплексными средствами с несколькими механизмами
действия.
They are classified 2 according to their effects on the electrical conduction system of the heart (Class I, II, III, IV).
Они подразделяются на 2 категории в зависимости от их воздействия на систему электропроводности сердца (класс I, II, III, IV).
B. Medications
Лекарственные препараты
1. Adenosine: slows conduction time through the AV node, interrupts AV node pathways to restore NSR.
Аденозин: замедляет время проведения через атриовентрикулярный (АВ) узел, прерывает проводящие пути АВ-узла для
восстановления НСР (нормальный синусовый ритм).
2. “Amiodarone: prolongs repolarization, relaxes smooth muscles, decreases vascular resistance.
Амиодарон: продлевает реполяризацию, расслабляет гладкую мускулатуру, снижает сосудистое сопротивление.
3. Atropine: increases the heart rate by counteracting the muscarine-like actions of acetylcholine and other choline esters.
Атропин: увеличивает частоту сердечных сокращений, противодействуя мускариноподобному действию ацетилхолина и других
сложных эфиров холина.
C. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
1. Toxicity is a major concern due to additive effects.
Токсичность является серьезной проблемой из-за аддитивных эффектов.
2. Caution is needed when used with an AV block.
Необходимо соблюдать осторожность при применении с АВ-блокаторами.
3. Caution is needed when using anticholinergic medications.
Необходимо соблюдать осторожность при применении антихолинергических препаратов.
Antidysrhythmic medications
Антидисритмические препараты
ADENOSINE АДЕНОЗИН
Therapeutic use
Терапевтическое применение
Convert SVT to sinus rhythm
Преобразование SVT в синусовый ритм
Side/adverse effects
Побочные/нежелательные эффекты
Flushing, nausea Bronchospasm, prolonged asystole
Приливы, тошнота Бронхоспазм, длительная асистолия
Nursing interventions
Сестринское вмешательство
Rapid IV (1 to 2 seconds) push
Быстрое внутривенное введение (от 1 до 2 секунд)
Flush immediately with normal saline
Немедленно промыть физиологическим раствором
AMIODARON АМИОДАРОН
Therapeutic use
Терапевтическое применение
Ventricular fibrillation, unstable ventricular tachycardia
Фибрилляция желудочков, нестабильная желудочковая тахикардия
Side/adverse effects
Побочные/нежелательные эффекты
Bradycardia, Cardiogenic shock, Pulmonary disorders
Брадикардия, Кардиогенный шок, Нарушения со стороны легких
Nursing interventions
Сестринское вмешательство
Incompatible with heparin
Несовместим с гепарином
https://t.me/med1917
59
May be given in PO maintenance dose
Может назначаться в пероральной поддерживающей дозе
Monitor for respiratory complications
Наблюдайте за дыхательными осложнениями
ATROPINE АТРОПИН
Therapeutic use
Терапевтическое применение
Bradycardia, known exposure to chemical nerve agent, reduce secretions
Брадикардия, известное воздействие химических нервно-паралитических веществ,
уменьшение секреции
Side/adverse effects
Побочные/нежелательные эффекты
When used for life-threatening emergency, has no contraindications
При использовании в экстренных случаях, угрожающих жизни, противопоказаний нет
Nursing interventions
Сестринское вмешательство
Monitor for dry mouth, blurred vision, photophobia, urinary retention, and constipation
Следите за сухостью во рту, помутнением зрения, светобоязнью, задержкой мочи и
запорами
V. Antilipemic Medications
Антилипемические препараты
A. Action: Aid in lowering low-density lipoprotein (LDL) levels and increase high-density lipoprotein (HDL) levels.
Действие: Помогает снизить уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и повысить уровень липопротеидов высокой
плотности (ЛПВП).
Therapy includes diet, exercise, and weight control.
Терапия включает диету, физические упражнения и контроль веса.
B. Therapeutic Uses
Терапевтическое применение
1. Primary hypercholesterolemia
Первичная гиперхолестеринемия
2. Prevention of coronary events
Профилактика коронарных осложнений
3. Protection against MI and stroke in clients who have diabetes mellitus
Защита от инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с сахарным диабетом
C. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
1. Should be discontinued during pregnancy.
Следует прекратить прием препарата во время беременности.
2. Use with caution in renal dysfunction.
С осторожностью применять при нарушении функции почек.
D. Side/Adverse Effects
Побочные/нежелательные эффекты
1. Muscle aches
Мышечные боли
2. Hepatotoxicity
Гепатотоксичность
3. Rhabdomyolysis
Рабдомиолиз
4. Peripheral neuropathy
Периферическая невропатия
E. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
1. Take medication in the evening (cholesterol synthesis increases).
Принимайте лекарства вечером (повышается синтез холестерина).
2. Monitor liver and renal function laboratory profiles.
Контролируйте лабораторные показатели функции печени и почек.
3. Low-fat/high-fiber diet.
Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки
4. Note dietary precautions with specific classes.
Соблюдайте диетические меры предосторожности при приеме определенных препаратов.
F. Statin Medications
Статины
1. Action: Interfere with hepatic enzyme HMG COA to reduce formation of cholesterol precursors
Действие: Воздействует на печеночный фермент HMG COA, уменьшая образование предшественников холестерина.
2. Medications
Лекарственные препараты:
a. Atorvastatin
Аторвастатин
b. Simvastatin
Симвастатин
c. Lovastatin
Ловастатин
d. Pravastatin sodium
Правастатин натрия
e. Rosuvastatin
Розувастатин
f. Fluvastatin
Флувастатин
https://t.me/med1917
60
3. Precautions/Interactions
Меры предосторожности/взаимодействие
a. Prolonged bleeding in clients taking warfarin
Длительное кровотечение у пациентов, принимающих варфарин.
b. Multiple drug interactions: digoxin, warfarin, thyroid hormones, thiazide diuretics,
Множественные лекарственные взаимодействия: дигоксин, варфарин, гормоны щитовидной железы, тиазидные диуретики,
phenobarbital, NSAIDs, tetracycline, beta-blocking agents, gemfibrozil, glipizide, glyburide, oral contraceptives, and phenytoin
фенобарбитал, НПВП, тетрациклин, бета-адреноблокаторы, гемфиброзил, глипизид, глибурид, оральные контрацептивы и фенитоин.
4. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Do not administer with grapefruit juice.
Не применять с грейпфрутовым соком.
G. Cholesterol Absorption Inhibitor
Ингибитор всасывания холестерина
1. Action: Inhibits the absorption of cholesterol secreted in the bile and from food.
Действие: Подавляет всасывание холестерина, выделяемого с желчью и из пищи.
Often used in combination with other antilipemic medications.
Часто используется в сочетании с другими антилипемическими препаратами.
2. Medications
Лекарственныепрепараты
a. Ezetimibe
Эзетимиб
3. Nursing Interventions and Client Education
Сестринское вмешательство и обучение пациентов
a. Take 2 hr before or 4 hr after other antilipemics.
Принимайте за 2 часа до или через 4 часа после приема других антилипемических препаратов.
b. Risk of liver damage increased when combined with statins.
Риск повреждения печени повышается при одновременном приеме со статинами.
Section 4 Medications for the Respiratory System
Раздел 4 Лекарственные препараты для дыхательной системы
Medications used to treat chronic inflammatory conditions caused by asthma, bronchitis, and emphysema Лекарственные препараты,
используемые для лечения хронических воспалительных заболеваний, вызванных астмой, бронхитом и эмфиземой.
A. Treatment for chronic respiratory disorders often includes multiple drug therapies.
Лечение хронических респираторных заболеваний часто включает в себя несколько видов медикаментозной терапии.
When administered as inhalation therapies, the following guidelines should be implemented.
При применении в качестве ингаляционной терапии следует соблюдать следующие рекомендации.
1. Advise to take the beta, agonist before the inhaled glucocorticoid to increase steroid absorption.
Посоветуйте принимать бета-агонист перед ингаляционным приемом глюкокортикоидов, чтобы увеличить всасывание стероидов.
2. Instruct on procedures for inhalation
Проинструктируйте о процедурах ингаляции:
a. Remove the mouthpiece cap.
Снять колпачок с мундштука.
b. If appropriate for medication, shake container.
При необходимости встряхнуть контейнер с лекарством.
c. Stand up or sit upright; exhale deeply.
Встать или сесть прямо; глубоко выдохнуть.
d. Place the mouthpiece between teeth, and close lips tightly around the inhaler.
Зажать мундштук между зубами и плотно обхватить ингалятор губами.
e. While breathing in, press down on the inhaler to activate and release the medication;
во время вдоха надавить на ингалятор, чтобы активировать и выпустить лекарство;
continue breathing in slowly for several more seconds
продолжать медленно вдыхать в течение еще нескольких секунд
(slow, long, steady inhalation is better than quick short breaths)
(медленный, продолжительный, ровный вдох лучше, чем быстрые короткие вдохи).
f. Hold breath for 5 to 10 seconds.
Задержать дыхание на 5-10 секунд.
g. Breathe in/out normally.
Дышите нормально.
3. Examine mouth for irritation.
Осмотрите полость рта на предмет раздражения.
4. Perform frequent oral care.
Регулярно проводите уход за полостью рта.
https://t.me/med1917
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана